静脉曲张手术后遗症有哪些

2019-10-16 11:44播放 :

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不论进行何种静脉曲张手术,手术后小腿下部都会有局部反应。因为在手术过程中对感觉神经、隐神经会造成一定影响,术后局部会出现轻微的麻木、刺痛及其它表现。

同时由于把表面的静脉全部封闭或去除,对局部的表面静脉回流会有一定影响,包括淋巴回流。个别患者会出现术后局部位置,如内踝上下部位的刺痛、麻木等表现,同时在踝周会出现水肿。

水肿有两方面,一方面确实表面的淋巴回流有一定的影响,更重要的是由于浅静脉去除后小腿直径变细,会显得内踝部位更粗。这种情况下是一个相对的表现,感觉到粗,所以一般会在术前向病人做详细交代。术前交流非常重要,告知患者有些问题是正常表现,完全不必担心。

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金毕华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/31播放(51387)

静脉曲张手术后遗症

静脉曲张的手术后遗症包括以下几个方面,手术要看它的效果,如果手术做得好,病人可以没有任何后遗症,也是长远来讲,包括10年、20年也不复发。但是这个手术的复发率相对还是比较高的,10年的复发率国外有统计可以达到60%以上,相当于一多半的病人可能会复发,是因为目前微创手术开展的越来越多,微创手术的代价就是复发率会高一些。传统手术创伤大一些,但是复发率会比较低,虽然国内有一些地方报道的复发率。微创手术超过了传统手术,国外也有一些,如CHIVA手术、射频、激光,复发率比传统手术还要低,但是这是在一些大的、有经验的中心开展的,并不适用于所有的地方。传统手术复发率低是一个优势,微创手术创伤小、恢复快是它的优势,但是复发率比较高是短板。只要牵扯到复发,它的后遗症就出来了,复发之后可能面临着病情加重,局部可能会长血栓,局部腿上可能会有色素沉着,会有皮炎、溃疡,这就是长期,5-10年以上再复发的可能会出现并发症。手术并发症主要看手术的效果,不应该盲目宣传微创,所以静脉曲张的第一次手术非常关键。如果第一次做的不好,以后再手术难度会增加,效果会变差。如果第一次就给做得很彻底,可以一劳永逸,短期之内活动少一些,局部有一点疼痛,但是换来的是长远的不复发、没有后遗症,还是适当的。

语音时长01:50''

尹杰北京大学第一医院

2018/07/09收听(94635)

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