上海市第六人民医院
血管外科
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下肢深静脉血栓的临床表现，要看下肢深静脉血栓的分型。临床可分成中央型、周围型和混合型，髂静脉和股静脉血栓称为中央型，股静脉以远的称为周围型，髂、股、腘等静脉都有的情况下称为混合型。
不论何种静脉血栓，最主要的临床表现是下肢肿胀，周围型以小腿为主，中央型或混合型整个下肢的肿胀非常明显。同时由于深静脉出现阻塞，对浅静脉回流造成压力，所以浅静脉就会出现曲张。
如果更严重的情况下，短时间完全阻塞，往往会出现下肢青肿甚至白肿，这种临床表现往往会导致严重后果。所以股青肿与股白肿的出现，往往意味着患者有很高的死亡率。
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下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：1、低位血栓形成：如胫... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(97964)
下肢深静脉血栓发生在不同部位，表现不同，主要临床表现如下：
1、低位血栓形成：如胫...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(97964)
患者有了下肢深静脉血栓的临床表现，往往以下肢肢体的肿胀和疼痛就诊，而同时肿胀和疼痛的症状会在直立或者行走后症状加重，同时会伴有肢体皮温升高、颜色改变，当病变累及到一定程度的时候，会出现皮下浅静脉扩张，有类似静脉曲张的表现。同时，对于下肢深静脉血栓的患者，一定要密切注意是否有胸闷、气短、胸痛、咳痰带血等，都暗示着血栓已经发生脱落，可能发生肺栓塞，严重的可以出现重度呼吸困难，甚至晕厥等，而危及生命。因此，下肢深静脉血栓的患者早期建议绝对卧床，避免肢体活动，同时避免局部按摩，以免发生肺栓塞等严重的并发症。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(49963)
"典型的下肢深静脉血栓形成在急性期多表现为突发的单侧肢体肿胀、疼痛、浅静脉曲张等等，而患肢的肿胀多呈现为非可凹性的肿胀，局部的皮色可以稍红，温度可以较另一侧略高，而根据血栓形成的部位不同，肿胀的部位也会有差异，如果在髂股静脉血栓形成，则整个患侧的肢体肿胀，若发生在小腿静脉丛的血栓，则肿胀仅局限在小腿，而下腔静脉血栓形成的病人，两下肢均会出现肿胀。患肢疼痛常在静脉血栓形成部位会有压痛，所以下肢的检查以小腿的肌肉、腘窝、腹股沟下方等是否有压痛点为主。另外，浅静脉曲张属于深静脉阻塞引起的浅静脉代偿性的扩张，是下肢静脉血栓形成后遗症的一个表现。"
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/09收听(72772)
下肢深静脉血栓有急性期和慢性期之分。急性期主要表现为疼痛；下肢肿胀，由回流障碍引起，还有相关试... 曲乐丰│上海长征医院 2019/11/05播放(50808)
下肢深静脉血栓有急性期和慢性期之分。急性期主要表现为疼痛；下肢肿胀，由回流障碍引起，还有相关试...
曲乐丰│上海长征医院
2019/11/05播放(50808)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(66811)
下肢深部静脉包括髂静脉、髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉等，深部静脉藏在...
2018/04/18播放(66811)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/26播放(64891)
下肢深静脉血栓又称下肢深静脉血栓形成，在临床上是一种常见病，是指血液在深静脉血管内不正常的凝结...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/26播放(64891)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，... 梅家才│上海市第六人民医院 2019/10/16播放(72361)
出现下肢深静脉血栓后，除积极治疗外，还应该注意几个方面。首先是制动，因为考虑到血栓的不稳定性，...
梅家才│上海市第六人民医院
2019/10/16播放(72361)
下肢深静脉血栓是指下肢的静脉血液在深静脉血管凝结成栓子，从而阻塞血管，导致静脉血液无法正常回流，容易令患者出现下肢浮肿、静脉曲张、皮肤发炎、表皮溃烂等症状。通常下肢深静脉血栓常出现在经过大手术的病人，瘫痪卧床，晚期肿瘤以及四肢行动不便的患者，但有些患有下肢深静脉血栓的病人情况不算太严重，一定要尽快去医院诊断并接受治疗，千万不可自行使用药物，以免加重病情。平时可以适当的散步活动肢体，切记不可太累，保持好的心态，积极配合治疗，日常生活中要保养身体。
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(74489)
"下肢静脉血栓的临床表现，要根据血栓形成的解剖部位、分型不同而有所不同。如果患者是中央型下肢静脉血栓，起病比较急，会出现下肢明显肿胀，而且患侧髂窝、股三角区会有剧烈的疼痛感和压痛，还会出现浅静脉扩张，患肢皮温以及体温均会升高。如果患者是周围型下肢静脉血栓，会出现大腿肿痛，而且小腿处会出现剧烈疼痛，但是，肿胀并不是很明显。如果患者是混合型静脉血栓，这时候会出现全下肢的明显肿胀、剧烈疼痛，股三角区、腘窝、小腿肌有可能会有压痛，常伴有体温升高和心率加快。注意不论是哪一型的静脉血栓，都需要给予积极抗凝、溶栓处理才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(76676)
"下肢静脉血栓，主要包括下肢的浅静脉血栓和深静脉血栓。浅静脉血栓根据严重程度，可分为膝上的静脉血栓和膝下的深静脉血栓。浅静脉血栓是一种浅静脉炎，多数会伴有静脉曲张。患者局部急性的浅静脉血栓，会造成红、肿、热、痛等炎症表现，平时也会有皮肤色素沉着、瘙痒、脱屑等静脉炎的表现。深静脉血栓，如果累及膝盖以下的深静脉，症状可能不是很明显，往往会被忽视。患者会有小腿的酸胀、肿胀感，但程度不高，久站或久立后症状明显，抬高患肢可缓解。膝上的深静脉血栓一般发病比较急，症状比较明显，可有下肢的均匀、一致性的肿胀，张力大。严重的患者会出现皮温的增高，皮色潮红，甚至出现感觉、运动功能的障碍，引起严重的股青肿。此时需要外科手术来解除静脉栓塞，否则会造成严重的临床后果。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/14收听(62295)
深静脉血栓临床表现最常见的就是肿胀，引起周围组织水肿，水肿会刺激周围的神经，导致病人有疼痛感觉。随着疾病的发展，还有其他的表现，比如发热，因为大量血液凝结成块，淤积在静脉腔内，有时候会并发感染，患者的血象增高，有发热这些症状。在临床上还有一个很可怕的现象，就是说患者腿肿了1-2天之后，突然胸闷、气短、憋喘，要高度考虑到出现了肺栓塞，也就是说的静脉出现了血栓，血栓比较疏松，没有被血管壁粘在一起，会顺着血流的方向流到心脏，从心脏又流到肺动脉，把肺动脉阻塞，引起肺栓塞。这时候要紧急送往医院进行抢救，否则的话就会有生命的危险。深静脉血栓后期，会出现下肢长期的肿胀，甚至静脉曲张出现，如果血栓后遗症治不好，会出现皮肤的破溃，营养不良等一系列的情况。
李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(40535)
"在临床上如果患者出现上肢深静脉血栓，会出现上肢肢体的肿胀、疼痛、皮温升高。如果患者下肢出现深静脉血栓，也会出现下肢的肿胀、疼痛、皮温升高。需要注意的是，深静脉血栓形成的患者都有可能会出现肺梗塞，因为深静脉血栓一旦脱落，就会导致患者出现严重的肺梗塞，肺梗塞出现的时候患者会出现呼吸困难、胸闷、胸痛等不适。这时候需要引起足够重视，必须积极给予救治，因为肺梗塞会引起患者出现死亡。如果患者出现深静脉血栓，建议给予抗凝、溶栓等治疗，通过积极的抗凝、溶栓治疗，患者都能够痊愈。"
2019/03/30收听(58135)
深静脉血栓的临床表现包括：1.肿胀、疼痛：血液淤滞在外周，引起周围组织水肿，水肿... 李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/26播放(75094)
深静脉血栓的临床表现包括：
1.肿胀、疼痛：血液淤滞在外周，引起周围组织水肿，水肿...
2016/08/26播放(75094)
如果发生下肢静脉血栓，可以问患者的病史，可能会有突然的肢体肿胀，如果发生在一侧，就是一侧的表现... 崔佳森│复旦大学附属华东医院 2020/01/06播放(61602)
如果发生下肢静脉血栓，可以问患者的病史，可能会有突然的肢体肿胀，如果发生在一侧，就是一侧的表现...
崔佳森│复旦大学附属华东医院
2020/01/06播放(61602)
"下肢深静脉血栓如果治疗不及时或者未经治疗，就有可能引起比较严重的后遗症。常见的后遗症就是下肢静脉，神经下肢深静脉慢性的闭塞，我们在行走以后会出现下肢的肿胀，另外会引起静脉的曲张，这样的病人在日常生活中经常会感觉到下肢酸、胀、累，久而久之因为下肢静脉长期的处于高压的状态，还会引起下肢皮肤的色素沉着，甚至皮肤的溃疡，就是我们俗称的老烂腿。"
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(17409)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(70803)
下肢深静脉血栓一旦形成可以在先前形成血栓基础上进行蔓延，血栓蔓延增多导致血栓不稳定，称为下肢静...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(70803)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓可以治好。早期下肢深静脉血栓容易脱落，形成肺栓塞，治疗的目的是防止血栓继续蔓延，...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(90778)
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：<...
下肢深静脉血栓发生的病因为血液黏稠度增加、血管内膜损伤、血流淤滞，临床预防方法如下：
2018/04/18播放(80609)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(52127)
下肢深静脉血栓的预后与血栓发生的部位，血栓形成后治疗的时间，治疗方式有很大的关系。若下肢深静脉...
申东峰│山西省中医院
2019/12/28播放(52127)
"下肢深静脉血栓的护理主要包括以下几个方面：一、急性期要绝对的卧床，抬高患肢，同时要严禁按摩揉捏患者，避免血栓的脱落，要避免进行剧烈的运动；二、进行心理安慰，部分患者可能会出现忧郁或者烦躁、易怒等现象，应根据患者的情绪选择合适的安慰手段，使其配合治疗；三、出血等并发症的护理，急性血栓最主要的治疗就是抗凝溶栓治疗。抗凝溶栓治疗最大的副作用就是出血，刚开始可能是小出血，要密切关注患者是否出现皮肤黏膜的青紫、尿血、便血等小出血。如出现出血现象需要及时评估患者的出血风险，调整用药；四、饮食和生活的指导，需要给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。要保持大便畅通，防止大便用力导致血栓脱落，造成严重的肺栓塞等。"
2019/08/23收听(86221)
武汉协和医院 金毕
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