肺大疱的并发症

2019-01-17 17:18播放 :

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肺大疱的并发症主要有下面几点:

1、自发性气胸:为肺大疱病人最常见的并发症,常因为剧烈咳嗽、屏气和呼吸,使肺内压力骤然升高,导致肺大疱破裂,肺内气体进入胸腔而产生,病人临床表现为胸痛、咳嗽、憋喘和呼吸困难。体格检查可以看到患侧胸部叩诊呈鼓音,就像打鼓,听诊呼吸音减弱或者消失,完全听不到,严重时可以看到气管向患侧移位。患者症状严重的程度取决于气胸的程度及是否有基础疾病,临床上最常见的自发性气胸之一是没有基础性疾病的自发性气胸,称为原发性气胸,病人多数为高瘦体型的青年男性,疾病毫无明显诱因,表现为突然的呼吸困难、胸痛,绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是,肺大泡或胸膜下小泡破裂导致;

2、自发性血气胸:少数肺大疱病人可出现突发的自发性血气胸,一般缘于气胸发生时胸膜腔内粘连带撕裂,其中的小血管破裂导致。除气胸症状外,亦存在出血症状,如头晕、心悸、面色苍白等失血症状,胸片检查可见胸膜腔内液气平面,部分病人表现为进行性血气胸,病人病情凶险,需要紧急处理;

4、继发性感染:肺大疱继发性感染可被炎症物质填充,可使空腔消失,形成液气平面,病人出现咳嗽、咳痰、寒战、高热,原有喘憋症状加重,临床上需与肺脓肿或者空洞型肺结核相鉴别。

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