广东省中医院
风湿科
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痛风的治疗分为急性期治疗和间歇期治疗。痛风急性期的治疗强调迅速消炎止痛,其中秋水仙碱就是重要的消炎止痛药物。
秋水仙碱可以迅速控制痛风的红、肿、热、痛症状,是较好药物。对此药物,在临床又有新的认识,较早的临床阶段,推荐秋水仙碱是反复剂量的重复使用,一天会吃10-20片的剂量,达到腹泻的程度去治疗痛风。
但随着研究发展,不需要达到大的剂量,也同样能够起到很好的消炎止痛效果。所以现在推荐水仙碱的剂量通常是1-2片,一天2-3次,就可以控制痛风急性期红、肿、热、痛的效果。
秋水仙碱强调要在医生的专业指导下进行应用,患者千万不要在家擅自使用药物,因为是药三分毒。秋水仙碱不仅有一定的肾毒性,对消化道也有一定的损伤,所以在应用药物的同时也要兼顾不良反应,一定要在医嘱下规范使用。
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秋水仙碱在过去治疗痛风的过程中应用非常广泛,现在用它主要有两个:1、急性期缓解:... 王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/21播放(98902)
秋水仙碱在过去治疗痛风的过程中应用非常广泛,现在用它主要有两个:
1、急性期缓解:...
王笑青│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/21播放(98902)
秋水仙碱是从植物秋水仙中提取的一种生物碱,药理作用包括抑制细胞分裂,具有抗炎作用,能抑制体内的... 刘爱华│北京医院 2023/08/18播放(57516)
秋水仙碱是从植物秋水仙中提取的一种生物碱,药理作用包括抑制细胞分裂,具有抗炎作用,能抑制体内的...
刘爱华│北京医院
2023/08/18播放(57516)
"秋水仙碱治疗痛风的效果还是比较好的,尤其是在急性发作的早期应用,疗效最好。如果患者治疗无效,可能是与延误了治疗时间有关系,服用的时间有点晚。秋水仙碱治疗痛风,主要是用在急性发作期,缓解关节肿痛的症状。在发作间歇期,一般不使用秋水仙碱治疗。秋水仙碱的治疗剂量,以前是使用大剂量的秋水仙碱治疗,首先是服用1次2片,口服,以后每小时服用1片,直至出现了恶心、呕吐等胃肠反应后再停止,一般每天的剂量不超过6mg。由于毒副作用过大,目前主张使用小剂量的秋水仙碱治疗痛风,就是1次1片,1天3次。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(99738)
"痛风是一种长期血尿酸增高,引起的代谢综合征。最常见的临床表现,就是间断发作的痛风关节炎。一旦痛风关节炎急性发作,患者某些关节会出现,突发的红、肿、热、痛。在这个时候,我们首先要给予消炎、消肿、止痛治疗。在消炎止疼药中,秋水仙碱是一种比较古老的消炎止痛药,但是由于秋水仙碱副作用比较大,目前首选药已经被非甾体类抗炎药取代。如果要应用秋水仙碱,现在推荐小剂量应用,小剂量不能解决问题的时候,可以换为非甾体抗炎药或小剂量激素治疗。值得注意的是秋水仙碱使用后,要注意腹泻、肝功能损伤,以及骨髓抑制等副作用。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(59754)
秋水仙碱治疗痛风,主要用于痛风性关节炎急性发作时,可以很好的抗炎、止痛,在短期内可以达到治疗关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(74031)
秋水仙碱治疗痛风,主要用于痛风性关节炎急性发作时,可以很好的抗炎、止痛,在短期内可以达到治疗关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(74031)
"秋水仙碱是治疗痛风急性发作时的常规用药,秋水仙碱可以抑制关节内部的炎症发生、抑制白细胞的聚集,从而在短时间内抑制痛风的炎性发展,对缓解患者的疼痛有一定好处。在秋水仙碱使用的过程中要按照医嘱来执行,一般是从小剂量开始。痛风的发作过程中,急性发作控制以后,还应该将血尿酸控制在正常水平,才能保证痛风的患者得到良好治疗效果。通常选择抑制尿酸生成的药物和加速尿酸排泄的药物,同时再用些碱化尿液的药物,比如碳酸氢钠,使得尿液碱化,有利于尿酸的排出。患者在发生急性痛风时应该到医院紧急就诊,同时抬高患肢、减少运动,以及饮食当中少吃嘌呤含量高的食物。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(93970)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,常见的临床表现包括痛风关节炎、痛风性肾病,另外,长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不利影响。有患者问秋水仙碱能治痛风吗?答案是肯定的。秋水仙碱能够治疗痛风关节炎的急性发作,痛风关节炎是痛风最常见的临床表现,长期血尿酸增高的患者在某个阶段,可能会突发某些下肢大关节红、肿、热、痛,最常见的部位是大脚趾、足背、脚踝和膝关节,一旦出现红、肿、热、痛急性发作表现,应该嘱咐患者抬高患肢、休息,局部冷敷,要给予控制急性发作的消炎、消肿、止痛药物。在这类药物中除了非甾体抗炎药和激素以外,秋水仙碱可以起到控制急性炎症发作的作用。在用秋水仙碱治疗的时候要注意秋水仙碱的不良反应,包括胃肠道反应、腹泻、恶心、呕吐等等,也会有轻微的肝损伤和骨髓抑制。"
2020/05/04收听(51122)
秋水仙碱是很古老的药物,治疗痛风性关节炎效果极佳,但治疗剂量与中毒剂量十分接近,无法区分,虽能... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(58206)
秋水仙碱是很古老的药物,治疗痛风性关节炎效果极佳,但治疗剂量与中毒剂量十分接近,无法区分,虽能...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(58206)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征,其特点为下肢大关节,如脚趾、脚踝、膝关... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(75549)
痛风为一种嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高引起的代谢性综合征,其特点为下肢大关节,如脚趾、脚踝、膝关...
2018/07/16播放(75549)
秋水仙碱能治痛风吗?秋水仙碱可以针对急性痛风性关节炎的发作进行治疗,并且是指南中推荐第一线的治疗急性痛风性关节炎的药物。秋水仙碱是从百合类植物中提取的一种有效活性成分的生物碱,最大的特点是可以抑制身体中中性粒细胞的活性,抑制中性粒细胞向炎症部位的游走趋化,从而达到抗炎的作用。而且抗炎的作用是比较快,作为急性痛风性关节炎的第一个首选药物,我们常规的剂量是1mg,每日两次,最大的不舒服是注意服用以后会影响患者的胃肠道功能,防止引起腹痛、腹泻。如果有腹痛腹泻或者是老年体弱的患者,在服用的时候就要慎重。
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/08收听(70424)
秋水仙碱是治疗痛风的传统性药物,可较好缓解疼痛、消除炎症,主要副作用如下:1、腹... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(56911)
秋水仙碱是治疗痛风的传统性药物,可较好缓解疼痛、消除炎症,主要副作用如下:
1、腹...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(56911)
秋水仙碱治痛风分几个方面,急性期即急性关节炎期时,关节红、肿、热、痛时,可用别嘌醇治疗急性痛风... 姚中强│北京大学第三医院 2020/04/13播放(81621)
秋水仙碱治痛风分几个方面,急性期即急性关节炎期时,关节红、肿、热、痛时,可用别嘌醇治疗急性痛风...
姚中强│北京大学第三医院
2020/04/13播放(81621)
秋水仙碱是一种化学抗炎药物,临床最常应用于急性痛风的治疗,属于经典用药,效果显著,但该药治疗剂... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2018/07/27播放(95722)
秋水仙碱是一种化学抗炎药物,临床最常应用于急性痛风的治疗,属于经典用药,效果显著,但该药治疗剂...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2018/07/27播放(95722)
"痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。而秋水仙碱可能是通过减低白细胞活动或推迟作用,及减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积。减轻炎症反应,而起到止痛的作用,主要用于急性痛风。因为治疗急性痛风性关节炎发作时,在症状缓解后48小时内就不再需要服用。在临床上也可以减量服用,每天1-2片,可以连续服用7天。当然在使用秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎时,应避免与别嘌醇同用。因为急性发作期别嘌醇,促进尿酸结晶溶解,会加重疼痛的症状。对于无症状高尿酸血症的患者,像关节超声、双能CT,发现尿酸钠结晶沉积和痛风性股曲直的患者,可作为亚临床痛风的依据,也要相应的进行诊断治疗。"
2023/03/23收听(91613)
秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药, 刘爱华│北京医院 2021/08/20播放(65301)
2021/08/20播放(65301)
对于痛风,秋水仙碱是最常用的急性期药物。对于秋水仙碱的疗程,正规的是建议痛风患者持续服用三个月的时间。急性期过后也需要坚持服用秋水仙碱,主要是因为在应用降尿酸药物的早期,尤其是应用降尿酸药物三个月,血、尿酸突然下降,很容易诱发痛风急性发作。因此建议秋水仙碱与降尿酸药物同时应用,应用疗程大约三个月。秋水仙碱联合非布司他是目前有效的治疗痛风的方案,痛风患者一定要用正规的药物治疗,不能仅在急性期止疼治疗,那样是治标不治本的。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/04/10收听(29986)
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,或者尿酸排泄减少,出现了一种晶体性关节炎。它主要是以急性痛风性关节炎发作为主要临床表现。它在急性期的治疗主要是以药物治疗为主,同时还有一些生活方式和饮食结构的调整。其中秋水仙碱是治疗痛风性关节炎急性发作的经典药物,根据以往的情况,原来都是主张使用大剂量的秋水仙碱治疗,以尽快地控制症状、消除肿胀。但是由于大剂量应用秋水仙碱可以出现较多的副作用,比如胃肠道反应、骨髓抑制、肝细胞损害,目前我们都推荐使用小剂量的秋水仙碱,0.5mg/次,3次/天,既可以控制症状,也可以减少副作用。如果治疗效果不佳,可以同时联合使用小剂量的非甾体类抗炎药物。
2018/05/19收听(46860)
秋水仙碱的副作用与用药剂量相关,用药剂量越大,副作用发生概率越高,症状相对更严重,剂量小时副作... 张碧华│北京医院 2021/08/21播放(87447)
秋水仙碱的副作用与用药剂量相关,用药剂量越大,副作用发生概率越高,症状相对更严重,剂量小时副作...
张碧华│北京医院
2021/08/21播放(87447)
"秋水仙碱可以治疗痛风。它是治疗痛风急性发作的首选经典药物,可以在服用药物的几个小时内减轻关节疼痛和炎症。但是秋水仙碱只是用在急性痛风发作期的一种止疼药物,如果想彻底的治疗痛风,还需要在痛风发作间歇期服用降尿酸药物。常用的降尿酸药物包括非布司他、别嘌醇以及苯溴马隆等。只有在发作间歇期应用这些降尿酸药物,使血尿酸的水平控制在360μmol\/L以下,才能预防和减少痛风的急性发作。"
2018/11/06收听(28978)
"痛风的急性发作期应当以快速的缓解疼痛治疗为主,可以选择秋水仙碱来进行治疗。需要注意秋水仙碱可能会引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。如果出现相应的不适症状,应适当的减少秋水仙碱的用量,比如将秋水仙碱改为2-3次\/天,1片\/次。但是如果对药物的不良反应仍然无法耐受,应当更换其它的药物进行治疗。比如选择非甾体类的药物,常用的药物有布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等,必要时选择使用激素类的药物来进行治疗,常用的药物有甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等等。还要严格的控制饮食比如不要饮酒、不要吃海鲜、不要吃一些含嘌呤过高的肉类等。在痛风临床缓解期需要持续的降低血尿酸,只有尿酸控制在正常范围内,才有可能避免痛风继续发作的情况,还可以使用降尿酸的药物来持续降低尿酸,在使用降尿酸药物的早期可能会出现痛风发作的情况,此时选择使用秋水仙碱来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(28429)
北京医院 刘爱华
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中山三院 杨旭斌
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