如果一个男性下腹两侧出现了疼痛的感觉，需要分析下男性腹部两侧具体的器官或者组织，如膀胱、精索、输尿管或者腹部肌肉，只有分析明确了才能鉴别可能的疾病，才能更好的治疗。

1、膀胱炎：也就是泌尿系统感染，腹部有可能出现难受，两侧、正中也可以出现。此时就需要询问是否有尿频、尿急、尿痛，做相应的泌尿系统彩超和尿常规来进行鉴别诊断；

2、肌肉拉伤：也有可能出现下腹部两侧疼痛的情况，需要询问是否有过度运动、劈胯或者骑自行车的病史；

3、输尿管异常：需要询问病人是否存在结石的情况，疼痛时是否出现尿中带血的情况，做泌尿系统彩超和尿常规同样可以进行鉴别诊断；

4、精索静脉出现曲张：男性存在精索，部分情况下精索静脉出现曲张，也可以出现下腹部两侧胀痛的感觉，尤其是骑自行车和电动车时间过久或者坐立过久时出现，做男性生殖器超声有助于鉴别诊断。