对于单纯高血压，如果能积极进行治疗，远期预后较好。如果不吃药，长此以往会造成肾损害，开始可能会出现蛋白尿，逐渐会出现肌酐水平异常，再进展可能会出现严重肾功能不全，甚至尿毒症，需要终身透析治疗。有些患者一开始可能会造成心肌缺血，有胸闷、胸痛的感觉，但是并没有形成实质性问题，长此以往可能会加速动脉粥样硬化的进展，出现冠心病，甚至引发急性心肌梗死。
另外，有些人血压高，开始仅出现头晕、头痛、颅内压增高，长期不去干预，可能突然出现脑出血或脑梗死。如果血压特别高，会引发眼底病变，最终会出现失明。所以一定要积极进行降压治疗，才有助于预防高血压相关并发症的出现，才可以更好的改善预后。在服用降压药物的同时，还要注意定期监测血压，如果目前血压控制稳定，可以每周测一次血压，抽查血压是否控制稳定。
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