急性肾功能衰竭治疗的原则就是快速识别和纠正及可逆因素，防止肾脏的进一步受损，维持水电解质平衡。病因治疗是要保持有效的动脉血容量，另外要抗感染、停用过敏性药物、解除尿路梗阻等；第二个就是对症支持治疗，急性肾功能衰竭可以分为三个期，少尿期、多尿期和恢复期，在少尿期时就要控制液体量，做到量出为入，同时要处理高血钾，纠正酸中毒这些并发症，在多尿期时，主要是防止脱水和电解质的紊乱，在恢复期就无需特殊的治疗了，主要是避免使用肾毒性药物、监测肾功能变化等；第三，对于一些严重的急性肾衰竭，比如短期内出现了少尿、无尿、肌酐快速升高，应用药物无效，那么这时可能就需要肾脏替代治疗，如血液净化等治疗措施。