深圳市罗湖区人民医院
血液内科
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因为红细胞中血红蛋白下降，具有意义的是平均血红蛋白浓度MCH。平均血红蛋白的表达是一定体积的红细胞溶解之后总的血红蛋白的含量，作为贫血的程度及相关结果的判断。贫血容易导致疲劳、面色苍白，伴有头晕、乏力、心悸、气急等等，跟贫血的严重程度成正比。当在医院体检的时候发现贫血，最好做一个地贫的筛查和缺铁性贫血的检查进行鉴别。如果是缺铁性贫血，治疗比较简单，效果也比较理想。如果是地贫，可能需要进行基因学的检测，明确地贫类型。
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血红蛋白低就是贫血。贫血常见于哪些原因？首先，失血是常见的原因之一，很多时候失血，不是自己能够发现的，如果鼻出血、牙出血，自己能知道，有时候比如消化道失血，患者并不知道，不见得一定有大便发黑，或者是血便，有可能是缓慢持续的失血，但量又没有到黑便的地步，所以有可能发现不了。腹腔内有时候有出血，这种情况很少见，或者是老年人有蛛网膜下腔出血，可能不见得有偏瘫，只是头晕、头疼。所以血红蛋白低要先想到失血，再有就是造血原料不足，生成的少。比如有些人偏食都会造成造血原料减少。还有就是破坏的增多。比如除了失血，还有一种叫溶血，溶血也是一组疾病，另外就是骨髓当中发生问题，生成红细胞有问题，这个时候血红蛋白也会偏低，比如白血病、再生障碍，这些情况都是骨髓当中发生的问题。所以血红蛋白低，要具体去分析原因，一定要找医生，原因才是最重要的，不是直接贫血去输点血，纠正了就算解决问题，要找到原因，对因治疗。
范芸│北京医院
2018/06/25收听(66156)
"宝宝血红蛋白偏低的原因，主要有辅食添加过晚，营养摄入铁不足，挑食，厌食导致缺铁；生长发育快，铁消耗的多，腹泻丢失铁等。要根据宝宝身体状况找出原因，给出指导意见。血红蛋白低于110g/L以下，最好考虑补充铁剂。给宝宝补充专用的铁剂，有助于增强铁和蛋白质、营养。血红蛋白86g/L，中度贫血，建议补充2-3个月，血红蛋白到正常为止。此外，饮食也要每天补充足够的铁，吃一些肝泥、红枣、蛋黄、肉沫。宝宝贫血，不用太焦急，只要合理的补充铁，贫血就可以纠正好的，希望孩子健康成长。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/05/29收听(24311)
"一般血红蛋白低代表孩子有贫血的情况，血红蛋白说值越低，说明贫血就越严重，贫血达到一定的程度，同时还会伴有别的临床表现，如皮肤黏膜的苍白，面部、甲床、口唇等部位苍白可能会比较明显，有的还会出现肝脾淋巴结肿大、消化不良、精神不振、注意力不集中等，在门急诊也是经常能见到的。贫血的原因很多，最常见的一般就是缺铁性贫血，或者是营养不良性贫血，这种情况需要补充铁剂治疗，平时需要多吃饭，多吃粗粮、杂粮，营养要均衡，另外在南方某些地区，有一种常见的遗传疾病叫地中海贫血，还有很多血液系统的疾病，也会伴有贫血的发生。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(38511)
婴儿血红蛋白低有以下原因：1、缺铁性贫血：婴儿阶段生长发育比较快，如果没有及时添... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/12播放(89917)
婴儿血红蛋白低有以下原因：
1、缺铁性贫血：婴儿阶段生长发育比较快，如果没有及时添...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/12播放(89917)
血红蛋白低就说明机体有贫血的情况。根据血红蛋白降低的程度，贫血分为了四度，血红蛋白浓度在90-120g/L之间，属于轻度贫血，60-90g/L之间是中度贫血，30-60g/L之间是重度贫血，低于30g/L就是极重度贫血。在临床上，对于重度贫血和极重度贫血，往往需要及时的输血治疗，通过输注红细胞，提高血红蛋白浓度，就能够迅速改善病人贫血的症状。但是对于轻度的和中度的贫血患者，可以根据不同的贫血类型给予适当的食补，比如缺铁性贫血患者，就可以服用含铁丰富的食物，如动物的肝脏、猪血、羊血、黑木耳、香菇等食物。这些食物中铁元素含量丰富，通过食用，可以提高体内铁元素的浓度，促进红细胞合成血红蛋白，从而预防和改善缺铁性贫血的症状。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/24收听(86300)
"血红蛋白低，就是通常所说的贫血，根据血红蛋白浓度的高低，贫血分成了四种程度。正常血红蛋白浓度是120-160g\/L，90-120g\/L为轻度贫血，60-90g\/L为中度贫血，30-60g\/L为重度贫血，低于30g\/L为极重度贫血。贫血带来很多严重的后果，病人可以出现头晕、乏力、头疼、失眠等神经系统症状。同时运动系统也会受到明显的影响，在爬楼梯、跑步这些运动时，病人会感到气喘、胸闷、心慌、双腿乏力的症状。所以，如果出现贫血的症状，一定要及时治疗，去医院做个血常规检查，查找贫血的原因。其中，最常见类型是缺铁性贫血，可以给予补铁治疗。"
2018/09/25收听(89056)
"红细胞正常血红蛋白低，往往说明病人存在小细胞低色素性贫血，尤其常见于缺铁性贫血。缺铁性贫血时，尤其在缺铁性贫血早期，红细胞数量正常，但是红细胞的平均体积以及红细胞平均血红蛋白量却明显降低，最终出现血红蛋白浓度的降低。缺铁性贫血时，由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、红细胞丢失等原因，体内血清铁浓度不足，红细胞就无法正常利用铁元素来合成血红蛋白，最终出现红细胞平均体积降低，每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，红细胞的数量不减少，出现红细胞正常、血红蛋白浓度降低的情况。如果缺铁性贫血持续发展，或者严重的缺铁性贫血，红细胞的数量就会出现明显降低。"
2019/05/24收听(95038)
血红蛋白低，一定要明确病因，再考虑进补的问题。血红蛋白低可能源自于营养物质的缺乏，或者某些疾病... 欧晋平│北京大学第一医院 2022/12/21播放(98515)
血红蛋白低，一定要明确病因，再考虑进补的问题。血红蛋白低可能源自于营养物质的缺乏，或者某些疾病...
欧晋平│北京大学第一医院
2022/12/21播放(98515)
血红蛋白低就是贫血，我国规定成年男性血红蛋白浓度是120-160g/L，成年女性是110-150g/L，低于正常范围就是贫血，血红蛋白越低，贫血程度越严重，对人体的危害越大。严重缺铁性贫血的危害有：首先会影响人体的中枢神经系统，因为脑细胞是对缺氧最敏感的细胞，血红蛋白浓度低，携带氧气的能力下降，就会出现大脑缺氧的情况，病人会出现头晕、头疼、耳鸣、眼花、健忘等一系列症状，对于儿童患者还会影响智力的发育，危害性比较大。长期的血红蛋白低还会加重心脏和肺脏的负担，因为贫血时心脏和肺脏会代偿性的工作，包括心跳加快、呼吸加快，时间长了容易出现贫血性心脏病，导致心脏体积增大，所以血红蛋白偏低对人体的危害是巨大的。
2019/01/17收听(76508)
"血红蛋白浓度，指单位体积血液内所含血红蛋白的量。血红蛋白又称血色素，为一种含色素的结合蛋白质，是红细胞主要成分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。血红蛋白增减的临床意义，基本上与红细胞增减的临床意义相同，但血红蛋白能更好反映贫血程度。平均血红蛋白量低，可以见于出血。出血时，血红蛋白量的减少程度与红细胞相同，见于大出血、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急慢性肾炎所致的出血。另外，平均血红蛋白量低，还可以见于其他疾病，可分为两类，血红蛋白量减少的程度比红细胞严重，多见于缺铁性贫血。红细胞减少的程度比血红蛋白量严重，见于大细胞高色素性贫血。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(69750)
"血红蛋白含量是指外周血中每个红细胞内含有的血红蛋白量，血红蛋白浓度是指一升血液中所有的红细胞内含有的血红蛋白量的总和，血红蛋白量和血红蛋白浓度降低，最常见的原因是小细胞低色素性贫血。在临床上最常见的贫血类型就是缺铁性贫血，由于铁元素缺乏，血红蛋白合成障碍，血红蛋白合成量不足，导致红细胞体积变少，在每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，由于每个红细胞内含有的血红蛋白量减少，血红蛋白浓度下降。病人会表现出面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷等贫血的症状，同时还会表现出头发干枯、脱发、指甲变脆、变薄、匙状甲等一系列特殊的症状，一般在临床上给予补铁药物治疗效果良好。"
2019/01/17收听(58806)
血红蛋白低、血小板高，就是指血红蛋白的浓度低于正常范围，但是血小板数量却高于正常范围。在临床上血红蛋白低、血小板高，可见于多种情况。比如一名缺铁性贫血的患者，血红蛋白浓度低，但是病人并发急性感染的情况，如并发急性喉炎、急性化脓性扁桃体炎等，这时候血小板的数量就会出现反应性增高，化验血常规就出现血红蛋白浓度降低，但血小板数量偏高的情况。另外，部分白血病患者化疗以后，病人进入骨髓抑制期，当骨髓缓解以后，血小板的数量往往会出现一个反跳性的增高，但是血红蛋白浓度升高的速度较慢，化验血常规也出现血红蛋白浓度较低，但血小板数量较高的情况。
2019/05/28收听(70953)
"一般白血病病人早期可无贫血，但随着疾病进展，必然会发生红细胞和血红蛋白减少，主要原因如下：1、影响造血：白血病的本质是造血干细胞恶变，称为白血病细胞，白血病细胞在骨髓里面恶性增殖，影响了红细胞系、巨核细胞系、粒细胞系的造血，影响红细胞系造血，红细胞生成就会受到抑制，从而引起贫血。2、血液丢失：白血病细胞在骨髓里面恶性增殖，影响巨核细胞系的造血，会引起血小板明显下降，引起出血症状，如皮肤瘀点、紫癜、瘀斑，还有消化道出血、口腔和牙龈出血，以上因素都可能导致血液丢失，进而加重贫血。3、化疗导致：化疗常见的药物有阿霉素、阿糖胞苷、长春碱类药物，都属于细胞毒性药物，会抑制红细胞系增殖，从而引起贫血。4、造血原料缺乏：病人患病过程中因为化疗感染等导致食欲较差，营养物质摄入不足，如叶酸、维生素B12、铁剂等摄入欠缺，可导致造血受到影响，最终引起贫血。"
黄磊│洛阳市中心医院
2021/08/02收听(88766)
"化验红细胞和血红蛋白低于正常参考值，这种情况提示患者存在贫血，一旦发现贫血，患者要及时到医院就诊，通过系统的检查后，明确贫血的原因和贫血的类型，再进行相应的治疗，大致情况如下：1、缺铁性贫血：如果患者通过化验血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度等系统的检查，诊断为缺铁性贫血，可以进行补铁治疗，常用的药物有硫酸亚铁、乳酸亚铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁，同时还应该补充维生素C，以促进铁的吸收。2、巨幼红细胞贫血：如果患者通过测定叶酸和维生素B12的浓度，发现叶酸和维生素B12低于正常参考值，诊断为巨幼红细胞贫血，治疗主要是补充叶酸和维生素B12。3、出血性疾病：例如消化道出血、痔疮出血、女性月经过多，会导致急性失血性贫血，患者要进行尿常规、便潜血，以及腹部CT、胃镜、肠镜等系统检查，判断出血的原发性疾病，针对原发病进行对因治疗，只有出血的原因得到根治以后，贫血才能够得到改善。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2021/08/16收听(15351)
血红蛋白低，即通常说的贫血，指外周血中红细胞蛋白浓度低于正常范围。最常见的原因有三种：...
血红蛋白低，即通常说的贫血，指外周血中红细胞蛋白浓度低于正常范围。最常见的原因有三种：
张玉平│广州市第一人民医院
2019/09/11播放(81488)
血红蛋白低可以视为贫血。贫血是指单位容积的循环血液中血红蛋白含量，以及血细胞比容下降，即成年男... 雷美清│海口市人民医院 2021/09/10播放(69044)
血红蛋白低可以视为贫血。贫血是指单位容积的循环血液中血红蛋白含量，以及血细胞比容下降，即成年男...
雷美清│海口市人民医院
2021/09/10播放(69044)
血红蛋白低就是贫血，在临床上引起贫血常见的原因有三种，一是红细胞生成减少，二是红细胞破坏过多，三是失血性贫血。红细胞生成减少是指各种原因引起的红细胞生成障碍，最常见的疾病有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、各种类型的白血病、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓纤维化等等。还可见于造血原料不足形成的贫血，如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。红细胞破坏过多的贫血常见的有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、蚕豆病等。失血性贫血临床上分为急性和慢性，常见的疾病有支气管扩张、消化性溃疡、痔疮出血以及妇科出血等等。
2018/11/07收听(38812)
"血红蛋白低是出现有各种贫血，比如再生障碍性贫血、缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海性贫血等等。如果血红蛋白过于低，出现大量的失血，要考虑各种大出血的可能，比如急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血、外伤大出血、手术大出血以及白血病，产后、化疗后导致的出血。血红蛋白正常值，男性是120-160g\/L，女性是110-150g\/L，低于90g\/L属于轻度的贫血，60-90g\/L属于中度的贫血，小于30-60g\/L属于重度的贫血，低于30g\/L是极重度的贫血。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/21收听(23296)
血红蛋白低实际上是贫血，贫血的原因很多，最常见的如缺铁或叶酸、维生素B12缺乏都可以导致贫血。... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/19播放(62822)
血红蛋白低实际上是贫血，贫血的原因很多，最常见的如缺铁或叶酸、维生素B12缺乏都可以导致贫血。...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/19播放(62822)
血红蛋白是血常规里面三大主要成分之一，除了白细胞、血小板，最重要的就是血红蛋白。血红蛋白低就是... 闫志虹│包头市肿瘤医院 2019/01/21播放(74316)
血红蛋白是血常规里面三大主要成分之一，除了白细胞、血小板，最重要的就是血红蛋白。血红蛋白低就是...
闫志虹│包头市肿瘤医院
2019/01/21播放(74316)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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