宜昌市第二人民医院
肾病内科
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肾小球肾炎分为三大类,一大类是急性肾小球肾炎,第二是急进性肾小球肾炎,第三是慢性肾小球肾炎。
1、其中急性肾小球肾炎是唯一能够根治的肾小球疾病,也叫急性感染后肾小球肾炎,常常是β型溶血性链球菌感染以后导致的肾炎。经常看到周围的儿童得了扁桃体炎,后来得了肾炎,就是β型的溶血性链球菌感染以后,导致肾脏损害,所以小小的感冒也不要忽视。扁桃体炎也不要忘了查一查尿常规、看一看肾脏科;
2、第二大类是急进性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎表现是血尿、蛋白尿、高血压。最大的一个特点肾功能是急剧的下降,很快就出现了少尿、甚至无尿,一定要尽快的积极的救治,在专科医生的指导下,积极治疗可以将大部分肾功能得以恢复;
3、慢性肾小球性肾炎的预后需根据不同的病理类型进行分析。其中微小病变大多数可以达到临床完全缓解的状态。
其他的肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎必须在专科医生的指导下长期服药。
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"肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。一般来说,急性肾小球肾炎具有自愈性,绝大多数患者是可以治愈的,也就是能根治的。急进性肾小球肾炎有一部分患者会转化为慢性肾小球肾炎或慢性肾衰竭,有些患者是不能够根治的,而慢性肾小球肾炎一般来说都是不能根治的。我们以慢性肾小球肾炎为例来说明一下它的治疗。慢性肾小球肾炎治疗上面以延缓肾功能损害进展为主要治疗目的,而并不以减少血尿和蛋白尿为主要治疗目的,积极的预防并发症、控制高血压是其治疗的根本。1、积极控制高血压,减少尿蛋白,一般血压要求控制在小于130\/80mmHg以下,而24小时尿蛋白定量要小于1g\/d,一般来说,我们选用ACEI或ARB类的降压药物。2、减少饮食中钠盐和磷的摄入。3、积极避免加重肾损害的危险因素,如感染、腹泻、使用肾毒性药物等都是应该避免的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/25收听(72007)
白茅根的主要作用是清热利尿,可以辅助治疗肾小球肾炎,但不能作为主要治疗药物。肾小球肾炎的治疗主... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/07播放(50632)
白茅根的主要作用是清热利尿,可以辅助治疗肾小球肾炎,但不能作为主要治疗药物。肾小球肾炎的治疗主...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/07播放(50632)
"绝大多数隐匿性肾小球肾炎能够完全治愈,至少能够完全不影响肾功能。隐匿性肾小球肾炎是肾炎中类型最轻微的一种,仅表现为单纯的尿红细胞增多或者有少量的尿蛋白,24h尿蛋白定量一般小于1g,而没有肌酐升高、水肿、高血压,绝大多数长期预后是非常良好的。如果单纯表现为红细胞增高而没有尿蛋白,甚至不需要吃药,但也有极少数隐匿性肾小球肾炎是其它类型肾炎早期的表现,随着疾病的进展,尿蛋白有可能会逐渐升高,肌酐也会逐渐升高。此时需要定期复查尿常规以及肾功能,如果出现病情变化,及时改变治疗方案。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/11/07收听(35223)
"白茅根治疗肾小球肾炎,主要利用其利尿通淋、清热解毒、凉血止血等作用。对于肾小球肾炎,尤其是以镜下血尿为主的肾小球肾炎,可以口服单味白茅根而达到止血的目的。通常情况下,往往要配合多种中药进行综合治疗。在使用白茅根治疗肾小球肾炎的过程中,也要观察尿液的颜色及身体的其他不适情况。通常情况下,白茅根单味水煎服没有明显的副作用,尤其采用饭后服用,对胃肠道的刺激作用也比较好,可以推崇于肾小球肾炎,尤其是紫癜性肾炎及隐匿性肾炎的患者。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(48361)
肾小球肾炎包括非常多的类型,有些是比较严重的,有些是不严重的。比如在原发性肾小球肾炎中,急性肾小球肾炎不严重,因为绝大多数患者都是能够治愈的。而慢性肾小球肾炎因为无法治愈,所以是比较严重的。急进性肾小球肾炎虽然有治愈的可能性,但是这种疾病起病比较凶险,病情进展比较迅速,有可能导致多脏器功能衰竭而死亡,因此也是比较严重的。而继发性的肾小球肾炎中,紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎不算很严重,因为紫癜性肾炎在给予抗过敏以及应用激素治疗以后,很多都能够好转。而乙肝病毒相关性肾炎在病毒量控制了以后,也有自愈的倾向性。狼疮性肾炎和糖尿病肾病是比较严重的,狼疮性肾炎可以引起多脏器功能衰竭而死亡,而糖尿病肾病一旦起步是无法治愈的,早晚得发展成为肾功能衰竭。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/22收听(72367)
"肾小球肾炎的发病率并不高,特别是慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎发病率更不高。最常见的肾炎是隐匿性肾炎,某些人查体发现尿中潜血增加,详细检查以后,证实潜血来源于肾脏,是肾炎中最轻的一种,称为隐匿性肾炎。隐匿性肾炎的发病率比较高,绝大多数人是不知道的,往往在查体的时候被发现。这种肾炎如果不伴有血红蛋白、血脂,以及尿中蛋白的异常,只需要动态观察,不需要进行特殊的治疗。总体来说,肾小球肾炎不管是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎还是急进性肾小球肾炎,发病率都是不高的,相对于其他疾病是少见的病。所以,得了肾炎需要积极进行治疗,如果出现异常,需要考虑到肾炎的问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/22收听(28769)
肾小球肾炎严重程度因人而异,具体情况如下:1、轻度肾小球肾炎:若患者尿中出现红细... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(75344)
肾小球肾炎严重程度因人而异,具体情况如下:
1、轻度肾小球肾炎:若患者尿中出现红细...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(75344)
肾小球肾炎是一类疾病的总称,表现是尿的化验里出现了血尿、蛋白尿。有些病人还可能有不同程度的水肿... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/07播放(57066)
肾小球肾炎是一类疾病的总称,表现是尿的化验里出现了血尿、蛋白尿。有些病人还可能有不同程度的水肿...
2020/05/07播放(57066)
"当出现眼睑或者颜面部水肿、下肢水肿、尿泡沫增多、尿量减少、肉眼血尿,以及青年患者出现血压升高等临床表现时,需要怀疑自己是否得了肾小球肾炎,此时可完善尿常规、24h尿蛋白定量、尿红细胞形态检查、肾脏彩超和肾功能等多项检查。若检查结果中提示大于0.15g\/24h的尿蛋白及非均一性红细胞则可初步诊断肾小球肾炎,最终的确诊仍需要行肾活检穿刺术、肾脏病理检查才可最终确诊。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/27收听(23942)
肾小球肾炎为临床中诊断名词,若患者化验尿结果中,出现血尿、蛋白尿,可初步考虑肾小球肾炎。此外,... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(83482)
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2018/05/31播放(83482)
其实严格讲起来,肾小球肾炎分为原发于肾脏,通俗称为肾炎,继发于其它疾病的在医学上就叫做继发性肾... 钟伟强│惠州市中心人民医院 2018/11/21播放(71850)
其实严格讲起来,肾小球肾炎分为原发于肾脏,通俗称为肾炎,继发于其它疾病的在医学上就叫做继发性肾...
钟伟强│惠州市中心人民医院
2018/11/21播放(71850)
肾小球肾炎现在的发病机制具体还不是特别的清楚,但是大家比较公认的病理生理机制是免疫异常。人的免... 林克宣│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(58311)
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肾小球肾炎是一个免疫介导的肾小球疾病,主要与多种原因的感染诱发有关。细菌感染、病毒感染、原虫感... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(64571)
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杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(64571)
肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的区别,原发性的肾小球肾炎主要是由于遗传、基因变异或者是免疫系统疾... 冯辉亮│浏阳市人民医院 2020/05/28播放(72312)
肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎的区别,原发性的肾小球肾炎主要是由于遗传、基因变异或者是免疫系统疾...
冯辉亮│浏阳市人民医院
2020/05/28播放(72312)
肾小球肾炎不是单一的疾病,而是包含有很多临床类型和病理类型的一组疾病。通常肾小球肾炎有些能够治愈,有些不能够治愈。比如急性肾小球肾炎,通常通过卧床休息,适当利尿以及降压药物治疗以后,绝大多数急性肾小球肾炎患者都能够治愈,病情不会复发。也有些紫癜性肾炎患者,尤其是儿童紫癜性肾炎患者,在病情比较轻的情况下也是容易完全痊愈,能够治愈。但是有些肾小球肾炎,比如慢性肾炎,通过药物治疗以后能够缓解患者的临床症状,能够控制血压,降低尿蛋白。但是慢性肾小球肾炎始终属于慢性疾病,不能够彻底治愈。肾病综合征也有很多病理类型,有些病理类型比如膜增殖性肾小球肾炎也不能够完全治愈,而轻度系膜增生性肾小球肾炎,通过激素治疗以后能够治愈。
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/11/27收听(81205)
"若肾小球肾炎的病情控制不好有可能转变成尿毒症,下面具体进行分析:肾小球肾炎是机体免疫所参与的疾病,其发病机理是抗原、抗体产生反应,形成免疫复合物,沉着到肾脏表面而形成炎症。其治疗是应用激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物等进行治疗。在治疗时应先给予肾脏穿刺来明确病理类型,根据病理类型来制定治疗方案。如肾炎病理类型为局灶节段硬化型,这时肾炎激素、免疫抑制剂效果不好,有时病情会发展成为尿毒症。所以,当患者患有慢性肾小球肾炎时应积极给予治疗,控制病情发展。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(64846)
"肾小球肾炎根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎复发的几率很低,而慢性肾小球肾炎复发的几率比较高。急性肾小球肾炎是由于上呼吸道感染造成的某些细菌,特别是链球菌或者病毒造成的机体损害出现的肾脏损害。当链球菌清除以后,对症治疗或者休息就可以使急性肾小球肾炎痊愈。如果再次遇到急性上呼吸道感染有可能复发,但是这种几率很小。慢性肾小球肾炎是指肾小球肾炎病程超过3个月,这种肾炎治疗主要是对症治疗,当对症治疗以后可以出现缓解或者好转,以达到不吃药的目的。这种慢性肾小球肾炎使肾脏的损害长期存在,即使不服用药物,这种损害也不会消失。当身体处于某种应激的状态或者出现劳累、感冒,或者应用某些药物的时候可以出现慢性肾小球肾炎的复发。"
2020/04/11收听(24122)
"小孩得了肾小球肾炎严不严重完全取决于肾小球肾炎的临床类型和病理类型,因为不同类型的肾小球肾炎严重程度并不相同,如果小孩患的是隐匿性肾炎,一般临床症状比较轻、病理改变比较轻、预后比较好,很少会发展成为尿毒症,这种肾小球肾炎不严重。如果小孩患的是急性肾小球肾炎,通过卧床休息、适当利尿以及对症治疗以后大多数急性肾小球肾炎都能够痊愈,也不严重。如果小孩患的是急进性肾小球肾炎,短时间内会导致患者出现严重的高血压、水肿甚至肾衰竭,这种急进性肾小球肾炎属于严重的,需要积极治疗,否则短时间内就会导致尿毒症,需要透析治疗。"
2020/01/27收听(81202)
肾小球肾炎不管是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎,还是急进性肾小球肾炎,除了药物治疗以外,都需要充分的休息。因为只有休息好了,机体才能恢复正常状态,药物在体内才能更好地发挥作用,才能使疾病更加有利治疗。所以说充分休息,是治疗肾小球肾炎的前提。如果不经过休息,持续劳累、运动,或者持续造成免疫力低下,药物起到的作用可能微乎其微,甚至不起作用,疾病可以持续恶化。所以肾小球肾炎的患者怕累,一劳累疾病就可能加重或者复发。如果肾小球肾炎患者休息,并不意味着一动不动,只是能进行正常的生理活动,而不能进行某些剧烈的活动而已。
2020/04/25收听(60373)
肾小球肾炎能否治疗需要视患者的病理分型而定。若患者病理分型较好,经一段时间用药后,多数患者病情... 苏白海│四川大学华西医院 2018/07/09播放(99821)
肾小球肾炎能否治疗需要视患者的病理分型而定。若患者病理分型较好,经一段时间用药后,多数患者病情...
苏白海│四川大学华西医院
2018/07/09播放(99821)
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