宜昌市第二人民医院
肾病内科
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过敏性紫癜对肾脏的损害叫过敏性紫癜性肾炎，一般情况下是不能自愈的。如果减少过敏原的接触，可能症状有所缓解但不会自愈，所以一定要到肾脏专科来检查和治疗。过敏性紫癜肾炎可以根据临床表现以及病理的表现轻重不一。轻度可能治疗效果很好，可以痊愈，但是重度可能会导致肾脏的损害，甚至最后导致需要透析治疗。所以即使出现小小的过敏也不要耽搁，一定要到医院检查治疗。也许小小的过敏会有导致肾脏损害，最后出现尿毒症的风险。
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"过敏性紫癜性肾炎的患者，饮食中应尽量避免鱼、虾等常见可导致人体过敏的食物，避免进一步的加重疾病。对于有蛋白尿的患者，应限制蛋白质的摄入，以避免过量蛋白摄入加重肾脏损伤。食物中以优质的动物蛋白为主，如羊肉、牛肉等；对伴有水肿和高血压症状的患者，应限制钠盐和水分的摄入，避免进一步加重水肿和使血压升高。患者应清淡饮食，保证每日热量的充足摄入，以供机体恢复，同时在作息上患者在疾病急性期应卧床休息，保证每日充足的睡眠，避免重体力劳动。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/24收听(38648)
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜严重的并发症，肾炎出现与否是决定过敏性紫癜预后重要的因素。如果患者... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(76196)
过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜严重的并发症，肾炎出现与否是决定过敏性紫癜预后重要的因素。如果患者...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2021/05/10播放(76196)
过敏性紫癜性肾炎是否严重，还是需要根据临床情况和病理来进行判断。1、严重：如果这... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(72545)
过敏性紫癜性肾炎是否严重，还是需要根据临床情况和病理来进行判断。
1、严重：如果这...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(72545)
"过敏性紫癜性肾炎是否严重，要根据患者的病理类型以及临床表现所决定。有一部分过敏性紫癜性肾炎的患者，可能仅仅表现为血尿，或者少量蛋白尿合并有血尿的情况，这类患者往往病情较轻，经过抗过敏治疗或者休息能够自行缓解。还有一部分患者可能临床表现为大量的蛋白尿，比如出现肾病综合征或者出现急进性肾小球肾炎的情况。有的患者可能病理类型比较重，在过敏性紫癜性肾炎的分级里面处于Ⅲ-Ⅵ级之间，可能过敏性紫癜性肾炎就相对比较重，可能需要激素联合免疫抑制治疗，甚至可能需要血浆置换治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/07收听(96829)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜继发的肾脏损害，在患有紫癜性肾炎时，除了有全身症状，也就是皮疹、关节疼痛、消化道症状外，还伴有肾脏损伤的临床表现，如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。治疗是根据病情来决定，如果是轻度的，也就是轻度的肾脏损伤、轻度的血尿及蛋白尿，经远离过敏原抗过敏治疗及对症的保肾治疗，大多病情可以得到逆转及康复。但如果病情是中度和重度的，这个情况下就需要进一步行肾活检穿刺术，明确肾脏损伤，这样才能进一步的治疗及判断预后。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/13收听(73363)
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜影响到肾脏，使肾脏受累出现的疾病。过敏性紫癜是全身性血管炎的表现，可... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(77331)
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜影响到肾脏，使肾脏受累出现的疾病。过敏性紫癜是全身性血管炎的表现，可...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(77331)
经过治疗的紫癜性肾炎可能在一定时间内可好转，乃至治愈；不经过治疗的紫癜性肾炎，绝大多数情况下不... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(92752)
经过治疗的紫癜性肾炎可能在一定时间内可好转，乃至治愈；不经过治疗的紫癜性肾炎，绝大多数情况下不...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/08播放(92752)
"紫癜性肾炎部分可以自愈，因为紫癜性肾炎的临床表现形式多样，具体如下：1、如果表现为镜下血尿者，可以在过敏性紫癜治愈后，自然而然的达到自愈。2、对于有镜下血尿合并有蛋白尿的患者，比较少量到中等量的蛋白尿，也可以通过脱敏、休息和抗炎治疗等，得以完全改善。3、如果紫癜性肾炎出现了肾病综合征，需要使用激素或者激素联合免疫抑制剂治疗，待疗程大约半年左右，使病情得以缓解。4、一旦重症紫癜性肾炎合并有急性肾衰，或者逐渐进展出现慢性肾衰竭时，治疗就比较困难。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/27收听(39301)
"过敏性紫癜性肾炎，从病理上分成六级：第一级，肾小球轻度异常。第二级，单纯系膜增生。第三级，系膜增生伴有小于50%的肾小球新月体形成。第四级，系膜增生伴有50%-75%的肾小球新月体形成。第五级，系膜增生伴有大于75%的肾小球新月体形成。第六级，膜增生性肾小球肾炎。其中第一级病情最轻，第六级最重，中间依次递增。紫癜性肾炎一级只需要动态观察，随访就可以。而对于二级和三级轻度、中度蛋白质的紫癜性肾炎，需要应用缬沙坦或者贝那普利等药物来降低尿蛋白治疗。对于三级、四级、五级大量蛋白尿的紫癜性肾炎，除了应用上述药物以外，还需要应用激素和环磷酰胺冲击治疗。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/25收听(28490)
" 过敏性紫癜性肾炎属于继发性肾小球肾炎，其原发病是过敏性紫癫。过敏性紫癜性肾炎的患者，临床表现为多种多样，部分病人可表现为隐匿性肾小球肾炎，即为无症状性的蛋白尿或无症状性的血尿，不伴有水肿、高血压和肾功能损害。此类型的患者预后较好。还有一部分的病人可表现为蛋白尿、血尿。 其中部分病人可表现为肾病综合征起病，即大于3.5g的蛋白尿和小于30g/L的血浆白蛋白，还有一部分病人以急性肾功能衰竭而起病。过敏性紫癜性肾炎的患者预后较好，但以肾病综合征及急性肾衰竭起病的患者，预后可能相对较差。"
2019/12/19收听(86842)
"过敏性紫癜性肾炎最主要的症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肌酐和尿素升高，并且伴有关节疼痛、皮肤紫癜、腹痛等肾脏之外的紫癜表现。过敏性紫癜性肾炎是由于对某些药物或者食物等过敏引起，这种疾病的病理类型是毛细血管的坏死性炎症。当累及到肾脏的时候，属于过敏性紫癜的一个重型表现，主要表现为尿液呈红色，尿中出现泡沫，水肿以及血压升高。如果肾功能持续进展，可能出现肌酐和尿素升高。这种疾病除了有肾脏方面的表现以外，还会有肾脏之外的表现，比如累及到皮肤的时候就会出现皮肤紫癜；累及到关节的时候就会出现关节疼痛；而累及到肠道的时候就会出现腹痛，很多时候被误诊为急腹症。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/21收听(91084)
"过敏性紫癜性肾炎饮食控制的建议往往是从最基本的食物淀粉类开始食用，比如面粉、大米、小米或者豆类等，这样可以避免食物引起的过敏反应。在使用糖皮质激素等药物治疗过敏性紫癜性肾炎之后，机体的致敏状态就会逐渐解除，这样再逐渐增加蔬菜的种类和数量，可以避免发生变态反应，增加的蔬菜可以有最常见的白菜、菠菜、花菜、西红柿、黄瓜等等。如果是腹型过敏性紫癜导致的肾炎，往往伴有呕血和便血，在这种情况下应当暂时禁食，等症状消失之后可以食用稀粥、面条、米饭等食物，之后再按照上述的方法逐渐添加辅食。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/29收听(32691)
在说明敏性紫癜性肾炎的时候，先要讲述一下过敏性紫癜。过敏性紫癜是以皮肤的紫癜、出血性胃肠炎、关... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/30播放(66961)
在说明敏性紫癜性肾炎的时候，先要讲述一下过敏性紫癜。过敏性紫癜是以皮肤的紫癜、出血性胃肠炎、关...
佟芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/30播放(66961)
过敏性紫癜性肾炎的治疗分为三个方面，第一是病因治疗，第二是对症治疗，第三是激素或者是免疫抑制剂... 佟芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/30播放(62641)
过敏性紫癜性肾炎的治疗分为三个方面，第一是病因治疗，第二是对症治疗，第三是激素或者是免疫抑制剂...
2019/01/30播放(62641)
"对于过敏性紫癜肾炎，应根据24小时尿蛋白定量测定的结果进行治疗。如果是少量蛋白尿，一般给予低盐、限水和避免摄入过量高蛋白饮食等对症治疗措施。同时，应给予患者激素治疗或者给予中药治疗。中药具有健脾、祛湿、化浊等作用，可以改善蛋白尿等症状。如果临床表现为急进性肾炎、肾病综合征，肾活检显示有大量新月体形成的情况，患者多伴有大量蛋白尿或肾功能减退等情况，可以使用甲泼尼龙行冲击治疗。同时，加用环磷酰胺联合治疗，可以改善症状，延缓肾功能恶化。如果紫癜肾炎持续恶化，患者还可以采取血浆置换的治疗，除了减轻肾损害，还可以延缓肾衰竭进展的速度。患紫癜性肾炎的患者如果肾功能损害达到尿毒症标准，可以考虑进行血液透析治疗。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(92613)
过敏性紫癜性肾炎的症状包括以下方面：一、肾外症状：1、皮肤过敏性紫癜最多见，可以... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(90310)
过敏性紫癜性肾炎的症状包括以下方面：
一、肾外症状：1、皮肤过敏性紫癜最多见，可以...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(90310)
"过敏性紫癜性肾炎的表现，具体如下：一、血尿，往往以镜下血尿比较多见，可以出现肉眼血尿。二、蛋白尿，尿蛋白往往在中等程度以上，定量不会超过3g，只有20%左右的过敏性紫癜性肾炎来势比较重，可以出现肾病综合征的改变，而引起大量蛋白尿。三、尿沉渣的改变，可以见到明显的红细胞管型。四、严重的过敏性紫癜会发生急性肾功能不全，表现为尿量的逐渐减少，血肌酐、尿素氮的上升，以及内生肌酐清除率的下降等等。"
2021/04/22收听(80204)
过敏性紫癜是一种皮肤疾病，可以分为关节型紫癜、腹型紫癜以及混合型紫癜，过敏性紫癫往往累及肾脏称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的治疗要看蛋白尿的多少来决定，如果尿蛋白<1g/24h，主要采用对症支持治疗，例如抗过敏的药物、改善血管通透性的药物以及ACEI、ARB。如果尿蛋白>3.5g/24h需要做肾穿刺活检，明确病理类型以便更加针对性的治疗。一般需要采用免疫抑制剂治疗，例如醋酸泼尼松。同时加用抗过敏的药物，改善血管通透性的药物以及某些中成类药物，同时可以用ACEI或者ARB来进行协同治疗。
2020/04/21收听(25453)
"过敏性紫癜肾炎按照国际标准可以分为六级，如Ⅰ级多属于轻微病变，Ⅱ级为单纯性系膜增生，Ⅲ级则表现为系膜增生伴50%以下肾小球新月体形成和节段损害。Ⅳ级则为系膜增生伴50%-75%肾小球新月体形成和节段损伤，Ⅴ级则是系膜增生伴75%肾小球以上新月体形成和节段损伤，Ⅵ 级临床多为“假性”膜增生性肾炎。过敏性紫癜性肾炎的分级是根据肾活检病理类型的情况而定，因此对于判断过敏性紫癜性肾炎的严重程度及预后都具有积极的意义。临床治疗时一般是根据分级的情况，同时结合24小时尿蛋白定量测定一起治疗，可以决定治疗方案。"
2020/07/29收听(59495)
紫癜性肾炎患者临床表现不一，其病理分型多样化，目前尚无统一肾活检指征。为更准确评估紫癜性肾炎肾... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/11播放(67034)
紫癜性肾炎患者临床表现不一，其病理分型多样化，目前尚无统一肾活检指征。为更准确评估紫癜性肾炎肾...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/05/11播放(67034)
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