肺梗阻怎么回事

2019-01-30 17:04播放 :

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医学没有肺梗阻,老百姓指的肺梗阻实际指慢性阻塞性肺病。这种阻塞性肺病病人呼吸道的通畅程度可能比正常人小,多发生于老年人或长期吸烟的患者,会导致长期、慢性的咳嗽、咳痰,使肺部的弹性下降,导致肺功能的下降,出现肺气肿,即肺失去弹性,该过程是不可逆的。在这种情况下,吸进去的空气中很多废气就会集中在肺气肿的肺泡腔内,导致废气不能排出,即吸入氧,二氧化碳却不能排出,会沉积在肺部,导致肺部的残余的气体增多,呼吸功能下降、气道阻塞。此外,假如患者气道的痰液非常多,感染很重,气道分泌物多,也会导致气道阻塞,出现呼吸困难。

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肺梗阻怎么治

"肺梗塞只是通俗说法,临床上叫肺栓塞。因为人体肺脏,同时有许多血管支持它的血供,有大血管、小血管,还有肺边缘部的一些毛细血管。当这些血管里面堵住,就会引起肺脏整个肺大叶或者局部肺小叶的血供不足,这样梗塞肺部分功能就失去了。所以肺梗塞怎么治疗?首先说一下它的症状,有时候有咳嗽、咯血或胸闷,主要根据梗塞部位,所供应肺脏的面积大小来看,治疗这一块。如果梗塞的是主干位置,要及时进行溶栓治疗,或者进行介入治疗,把血管再通,这样所供应的肺脏部分血供恢复了,它的功能也就能恢复。但是在介入治疗和溶栓治疗的过程中,存在一定风险,比如溶栓治疗,溶栓过度会引起出血,出血不仅仅是表现肺上,全身各个系统,包括头部都可以引起出血,脑出血的风险都是非常大的;如果是一个小分支的梗塞,症状可能不是特别明显,患者可以表现持续性轻度低氧、胸闷的症状,这时进行抗凝治疗,一般前3天用低分子肝素4100单位皮下注射,3天后与华法林两者中间重复应用,至少要超过3天时间,低分子肝素可以停掉,单纯使用华法林进行治疗。但治疗过程中,必须密切监测凝血功能,必须保证INR值,国际标准化值必须是在2-3之间。这样华法林才能达到抗凝效果,而且这个药物在出院后,必须长期吃,服药时间至少超过6个月,而且这6个月必须反复监测凝血功能,根据3天用低分子肝素4100单位皮下注射,3天后与华法林两者中间重复应用,至少要超过3天时间,低分子肝素可以停掉,单纯使用华法林进行治疗。但治疗过程中,必须密切监测凝血功能,必须保证INR值,国际标准化值必须是在2-3之间。这样华法林才能达到抗凝效果,而且这个药物在出院后,必须长期吃,服药时间至少超过6个月,而且这6个月必须反复监测凝血功能,根据这个指标来调整华法林用量。"

语音时长02:50''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/11收听(11994)

什么是喉梗阻

"喉梗阻又称喉阻塞,是因为喉部或者其邻近组织的病变,使喉部的通道发生阻塞引起呼吸困难。喉梗阻是耳鼻喉科常见的急症之一,如果不迅速治疗,可能会引起窒息死亡,幼儿喉腔较小,黏膜下组织疏松,喉部的神经易受刺激而引起痉挛,因此幼儿发生喉梗阻的机会要比成人多,最常见的喉梗阻原因可以见于以下几种:1、炎症:如小儿的急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管炎等,可以引发严重的喉阻塞。2、外伤:喉部挫伤、切割伤、毒气或者高热蒸汽吸入,有可能会引发声带或者喉部黏膜的剧烈水肿,从而引发喉梗阻。3、水肿:喉血管神经性水肿、药物过敏或者心肾疾病引起的水肿,也可以引发喉部黏膜的水肿从而引起喉梗阻。4、异物:喉部或者是气管异物不仅造成机械性阻塞,有时还会引起喉反射性痉挛,从而导致喉梗阻。5、肿瘤:常见喉的恶性肿瘤或者反复发生的喉乳头状瘤也可以引起喉梗阻,甲状腺的肿瘤因为巨大压迫喉气管也可以引起喉梗阻。6、畸形:先天性喉蹼、喉喘鸣,或者是喉软骨严重的畸形,也可以引起严重喉梗阻,而各种原因导致的喉瘢痕狭窄,也可以引起严重的喉梗阻。7、声带麻痹:各种原因引起的双侧声带麻痹,尤其是早期声带麻痹,可以引起严重的喉梗阻。"

语音时长02:36''

付志婕山东第一医科大学第一附属医院

2023/03/22收听(26926)

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