急性牙髓炎是不能自愈的。急性牙髓炎是不可逆的，它是由细菌感染牙髓引起的炎症。当牙髓感染细菌后，炎症会继续发展。急性期疼痛比较剧烈，会缓慢变成慢性炎症，此时疼痛会减轻，会给患者错觉，以为炎症已经消除。其实不是，此时炎症仍然存在，只是由急性期变成了慢性期，而且在继续发展，病情在加重过程。所以急性期牙髓炎正确治疗方式是尽早前往医院寻求正确的治疗方式，即根管治疗。如果急性期任由它发展，最终会加重病情，所以一定要尽早治疗。