郑州市第三人民医院
肿瘤内科
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黏液纤维肉瘤为黏液细胞和黏液基质所形成的低度恶性肿瘤,非常罕见。恶性程度低,不容易转移,发病部位多见于四肢、肩部、臀部,以皮下的结节状肿物为主要表现,边界不清,往往没有症状,多为单个的发生。皮肤正常或者呈白色,一般直径约4cm,最大径也可达10cm,手术切除是主要的治疗方法,但是切除后局部容易复发,很少远处转移。黏液肉瘤是发生于黏液细胞,黏液细胞就是会分泌黏液物质的细胞,不但在皮下,腹腔内我们也发现有黏液瘤。这种黏液瘤在病理学特征方面是一种瘤样病变,从物理特性、化学特性上都视为良性,但是它会缓慢的生长,甚至越长越多,甚至于周围组织粘连,导致有些病人反复做手术,最终还是会危及生命。因为它的治疗效果不好,完全靠手术来治疗,手术即使做得再彻底,它还有局部复发的可能,所以长在内脏、胸腹腔可能危及生命,长在体表对生命威胁不大,但是它局部的反复切除会导致局部的外观畸形,甚至局部的功能障碍也是有可能的。黏液纤维肉瘤虽然是一个低度恶性肿瘤,但是确实有它的自身特殊性。
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"黏液纤维肉瘤属于恶性肿瘤,肉瘤里面除了含有纤维组织外,还有大量的黏液,所以这时的肉瘤不是完全实性的,而是囊实性的肿瘤。如果发现的早能做手术,黏液纤维肉瘤需要进行手术切除,只有手术才有可能治愈这种肿瘤,术后根据临床分期还需要辅助的放疗和化疗。如果是局部晚期已经失去了手术切除的机会,也可以考虑进行局部的放疗,也可以进行同步的放、化疗。如果发现时已经出现了远处转移,就要以全身的治疗为主,比如化疗、靶向治疗以及免疫治疗等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(11364)
"黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤的一种亚型,由异型性不等的纤维母细胞样细胞和黏液样的基质所组成。肿瘤内可见清晰的弧线状血管,有时可见假脂肪母细胞,易被误诊为黏液样脂肪肉瘤。在临床中多发生于50-70岁的老年人,20岁以下者极为罕见,男性略为多见,好发生于肢体,特别是下肢,位于躯干、头颈部和腹壁者较为少见,而位于盆腔和腹膜后者,大多为去分化性脂肪肉瘤,近2\/3的病人位于真皮深层或皮下,1\/3病例位于筋膜下和肌肉内。患者多有缓慢性增大的无痛性肿块而就诊,50%-60%的患者有复发病史。肿瘤肉眼大体观察多位于皮下组织内,多呈结节状,并常与表皮平行,切面呈胶冻状,少数位于深部肌肉组织内,体积较大,且结节状外形不明显,常向周围组织浸润性生长。中到高度恶性的肿瘤中可以见到坏死。在显微镜下主要分为低度恶性、中度恶性和高度恶性三种亚型,其患者的预后主要取决于恶性程度,低度恶性相当于Ⅰ级,以局部复发为主,Ⅲ级为高度恶性,不仅可以复发,还可以发生远处转移。上皮样黏液纤维肉瘤属于高度恶性。因此,建议患者一定要早发现、早治疗,其早期治疗效果较好,注意密切随诊、定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/15收听(78560)
黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤里的亚型,一般为中低度恶性肿瘤。治疗以手术为主,放疗为辅助治疗,化疗是备... 李丽│山西白求恩医院 2021/01/18播放(73397)
黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤里的亚型,一般为中低度恶性肿瘤。治疗以手术为主,放疗为辅助治疗,化疗是备...
李丽│山西白求恩医院
2021/01/18播放(73397)
从病理学角度分析,黏液纤维肉瘤不是癌症。黏液纤维肉瘤是来源于间叶组织的肿瘤,癌症是来源于上皮细... 李丽│山西白求恩医院 2021/01/18播放(61337)
从病理学角度分析,黏液纤维肉瘤不是癌症。黏液纤维肉瘤是来源于间叶组织的肿瘤,癌症是来源于上皮细...
2021/01/18播放(61337)
纤维肉瘤是来源于纤维结缔组织的恶性肿瘤,黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤的一个亚型,是在瘤组织中有大量的... 李丽│山西白求恩医院 2021/01/18播放(84391)
纤维肉瘤是来源于纤维结缔组织的恶性肿瘤,黏液纤维肉瘤是纤维肉瘤的一个亚型,是在瘤组织中有大量的...
2021/01/18播放(84391)
" 治疗高级别黏液纤维肉瘤需要根据病人的临床分期来选择治疗方案,如果是早期,能做手术一般需要进行纤维肉瘤的扩大切除手术,术后根据病理分期,有的还需要进行术后的放疗和化疗。 高级别黏液纤维肉瘤的恶性程度比较高,比较容易出现远处转移,往往术后都需要辅助化疗。如果发现时高级别黏液纤维肉瘤已经是局部晚期,无法进行手术切除就只能进行同步放化疗,结束之后也可以进行全身的化疗,如果发现时已经出现远处转移就要以化疗等全身治疗为主。"
2019/12/18收听(75907)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制,如果频繁出现异常眨眼的情况,医生先会除外是否有器质性病变,如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素,刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病,医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头,结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长,眼睛出现干涩、酸胀等症状,同样会出现眨眼现象。总之,需要根据患者的不同病因,对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况,绝大多数考虑流产,或有先兆流产情况。正常情况下,如果先兆流产情况,流血量少,色黑,伴有腹痛,如果出现流血快,且量比较大,这种情况说明已经流产,是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查,如果流产比较完整,出血量不是很多,可以观察。如果是不全流产,流血量多,可以做清宫处理;如果有血块,但量较少,胚胎在宫内发育还可以,可以采取药物的方法保胎治疗。所以,怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产,必须到医院做相关检查后,根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多,基本胚胎难保,考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
消化不良是一个症候群,并不指单独的症状,消化不良包括上腹饱胀、反酸、烧心、嗳气等症状。现代医学... 来要良│北京市宣武中医医院 2017/10/12播放(54786)
消化不良是一个症候群,并不指单独的症状,消化不良包括上腹饱胀、反酸、烧心、嗳气等症状。现代医学...
来要良│北京市宣武中医医院
2017/10/12播放(54786)
被害妄想症并非疾病,而是精神分裂症中一种症状,也可出现在其他一些精神疾病中。双相障碍患者和偏执... 曹威│武汉市精神卫生中心 2017/11/01播放(69326)
被害妄想症并非疾病,而是精神分裂症中一种症状,也可出现在其他一些精神疾病中。双相障碍患者和偏执...
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/11/01播放(69326)
"接触性皮炎是由于接触了特定的物质,与接触的物质边界非常相近的皮肤的红斑、红肿甚至水疱,自觉比较瘙痒的症状。接触性皮炎大致分为两类:一种就是这种物质对很多人都会过敏,比如强酸、强碱的东西,当接触了皮肤以后,它就会引起皮肤的刺激反应;另一种接触性皮炎就是由于接触的物质对个别的人会产生与接触范围一致的、边界很清楚的红斑。这种是由于接触了物质以后引起的变态反应,不会立刻出现过敏的反应,而会大概接触两天、三天以后,才会出现与接触的物质非常接近的过敏反应。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(29866)
烦躁不安是一种心境表现,其诱发因素相对比较复杂,可能与学习或工作压力大、人际关系紧张、家庭矛盾... 易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/08播放(73848)
烦躁不安是一种心境表现,其诱发因素相对比较复杂,可能与学习或工作压力大、人际关系紧张、家庭矛盾...
易军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/08播放(73848)
"胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内突起的一类病变的总称,又称胆囊隆起性病变。包括胆固醇性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症、腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌。其中息肉样胆囊癌是恶性病变,其余是良性病变。腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。"
金昌国│航天中心医院
2017/08/24收听(90187)
足跟痛,也称为跟痛症,是临床常见疾病,主要表现为足跟两侧或足底疼痛,外观看不红不肿,仅仅疼痛。... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2018/02/07播放(50113)
足跟痛,也称为跟痛症,是临床常见疾病,主要表现为足跟两侧或足底疼痛,外观看不红不肿,仅仅疼痛。...
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2018/02/07播放(50113)
"颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病,常在中年以后发病,男性多于女性。又称颈椎综合征、颈椎骨关节炎、颈肩综合征等。主要由于颈椎长期劳损、外伤、椎间盘突出、韧带增厚致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎失稳、松动、髓核突出或脱出、骨刺形成、韧带肥厚和继发的椎管狭窄,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列的症状和体征。颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(72709)
"近20年来,通过长期的临床观察,我们发现我国孕妇发生妊娠期糖尿病风险逐渐的增加,发生率从最初的4%到现在的10%左右。究竟是什么样的情况导致了妊娠期糖尿病呢?是因为在妊娠24周-28周之间,我们给孕妇做正规的糖耐量试验,如果她三项的化验值,也就是说空腹、餐后一小时、两小时这三项化验值有一项超标就可以诊断妊娠期糖尿病了,它的标准值是服75g的糖以后,得到的糖耐量试验结果,空腹血糖如果超过5.1mmol/L,餐后一小时血糖超过10.0mmol/L,餐后两小时血糖超过8.5mmol/L就可以诊断妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病一般的来讲都是我们通过孕期做正规糖耐量试验筛查出来的,往往它是没有什么症状,因此我们需要对这样的病人进行筛查。也有一部分孕妇由于饮食或者是运动,或者是她本身代谢的异常,使得她没有很好地控制血糖,导致了胎儿过大、羊水过多,这是我们常常见到的症状。一般的来讲,妊娠期糖尿病它是没有明显的异常症状的,所以希望每一个孕妇在做孕检的过程当中,一定要重视对妊娠期糖尿病的筛查。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/08/30收听(40524)
"冠心病是由于心肌缺血、缺氧导致营养匮乏而引起的一种心脏病。简单地说心脏就像一部小轿车的发动机,而心脏表面的血管就像供油管道,如果发动机非常好,但是供油管道不通了或者是根本就没油了,发动机也会停止运作。所以冠心病就是由于心脏的供血血管出现了堵塞、狭窄甚至是完全闭塞,导致心脏缺血引起的一种心脏疾病。冠心病分作两大种类型,第一大种类型就是主血管狭窄,这时候除了药物治疗,如果狭窄到一定程度,是需要做介入治疗甚至是手术治疗的,把主血管开通。还有部分病人,就是我们的微血管网,这个微血管网就好比大树,要枝繁叶茂,它影响的树干也许是正常的,但是它的树叶和上面的小分支出现了问题,也会导致心肌缺血、缺氧,久而久之就会引起胸闷、心慌、活动耐力下降,导致恶性心律失常或者是心衰发生。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(49442)
临床上经常碰到一些家长说他的孩子斜视,我们医生说的斜视不见得是家长说的斜视。有的家长说我的孩子总是眼睛侧向一边视物,或者是朝一个方向视物,朝上视物,朝下视物,他就认为是斜视。我们医学上说的斜视是什么?就是说两只眼睛不能同时注视目标,一只眼睛注视目标,另一只眼睛的视轴向外了,或者向内了,这就叫斜视。我们家长一定要知道,斜视它分为什么样的斜视,就是说有的是内斜,有的是上斜,有的是旋转斜视,有的就是侧视,家长不要混为斜视。
李世莲│武汉儿童医院
2017/10/18收听(11549)
呼吸困难是常见的症状,但是单说呼吸困难的话非常的笼统。为什么?因为医生不理解说的问题,你并不能表达真实的感受,所以呼吸困难,听起来似乎都懂,就是呼吸很费力。呼吸费力地感觉或者呼吸费力的表现,都称之为呼吸困难。呼吸困难在医学当中包括喘息、胸闷、呼吸费力、吸气不够、呼不出气、空气不够的感觉,甚至嗓子发紧、活动费力的感觉,就是对呼吸相关的不适感,不适的主观体验,这种主观体验代表,从严重的心理疾病到比较轻的心理疾病都有可能,需要进一步检查。当有呼吸困难的时候,第一次就诊的时候要给医生说明具体的症状,单说呼吸困难,医生并不理解,需要说明在什么时间发生的问题,和什么有关系,以及是吸不进去、呼不出来,还是吸气不够、空气不够、咽部发紧,还是有其他的症状或是胸闷等等。需要详细的描述给医生表达清楚你的呼吸困难的症状,才有利于医生检查,提高检查和治疗的准确性。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(37922)
造成关节疼痛的原因有很多,既包括创伤性的原因,又包括关节炎性的病变,甚至还包括肿瘤性的病变。总之,有很多原因可以导致关节疼痛。就关节各种组织而言,滑膜的病变、软骨的病变、半月板的病变、软骨下骨的病变,还有关节周围肌肉、肌腱、韧带等构成关节的器官的各种组织的病变,都可以导致关节疼痛。除了关节本身,腰椎的病变也可以导致膝关节周围疼痛或者不适的感觉,所以医生在诊断或者鉴别诊断的时候,一定不能头痛医头,脚痛医脚,要通过详细的病史回顾或者认真查体来帮助鉴定,究竟是什么原因造成的关节周围不适。
孙铁铮│北京大学人民医院
2017/10/18收听(91447)
上海瑞金医院 刘静
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北大人民医院 范存刚
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