什么叫惰性淋巴瘤_有来医生

张维真
主任医师

郑州市第三人民医院

肿瘤内科

什么叫惰性淋巴瘤

2019-02-01 15:48播放 :

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视频内容

惰性淋巴瘤主要包括滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病这几类。它的特征是发展相对缓慢，自然病程相对较长，一般约为7-9年，没有症状的患者往往采用等待观察的原则。随着新的化疗药物氟达拉滨以及抗CD20单克隆抗体利妥昔单抗的应用，惰性淋巴瘤的治疗也获得了重要进展，尤其是利妥昔单抗的研究，显示了单一用药治疗复发难治性，或一线治疗，或与化疗联合治疗惰性淋巴瘤的情况，均能使惰性淋巴瘤患者无病生存期和总生存期明显延长。所以惰性淋巴瘤生长缓慢或者不再变化的情况下，主要是等待和观察，等到它快速进展的时候，我们才给予积极的治疗。所以任何一种疾病都有不同阶段的特征和表现。

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什么叫惰性淋巴瘤

"惰性淋巴瘤，从字面意义理解来说，就是生长比较缓慢的淋巴瘤。实际上惰性淋巴瘤，它是属于非霍奇金淋巴瘤中的一种，主要发生在老年患者中，包括b细胞和T细胞两种亚型。惰性淋巴瘤的生长特点就是非常的缓慢，所以对于患者来说是需要长时间生存的，不会对患者造成太大的影响。惰性淋巴瘤的治疗主要是化学治疗，也就是化疗，有的时候可以选择配合生物免疫治疗方法，这种方法配合来看，一般能够减少患者的复发率，也能达到减轻化疗的正常反应的目的。惰性淋巴瘤的患者需要多注意休息，提高免疫力，加强营养，饮食上最好是清淡营养，不能吃过于油腻、过于甜、辛辣、刺激的食物，而且最重要的是患者要注意定期的随访、复诊、复查，如果出现问题，立即进行治疗。"

语音时长01:22''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/30收听(160)

惰性淋巴瘤有哪些

"惰性淋巴瘤是淋巴瘤的一种，据病理分类原则，非霍奇金氏淋巴瘤细分为30余种亚型。根据肿瘤的生长速度，非霍奇金氏淋巴瘤可分为三种类型，其中有一种生长缓慢的类型，称为惰性淋巴瘤。B细胞惰性淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等。T细胞惰性淋巴瘤是指蕈样肉芽肿、赛塞里综合征等。"

语音时长01:07''

李伟│锦州市中心医院

2018/10/14收听(65958)

惰性淋巴瘤有哪些

惰性类型大概有20-30种类型，其中最为常见有B淋巴细胞增殖性肿瘤、慢性淋巴细胞白血病、滤泡淋...

贺建霞│山西省人民医院

2020/05/25播放(98844)

惰性淋巴瘤和非惰性淋巴瘤哪种严重

"惰性淋巴瘤和非惰性淋巴瘤，当然是非惰性淋巴瘤更严重。因为惰性淋巴瘤在临床上通常指小细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤的一部分。而非惰性淋巴瘤主要是指套细胞性淋巴瘤绝大部分，弥漫大B细胞性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等情况。这些所谓的非惰性淋巴瘤主要是因为伴有明显发热、盗汗、消瘦等所谓的B症状以及淋巴瘤呈广泛侵犯，如起病时表现为Ⅲ期、Ⅳ期的情况，而惰性淋巴瘤往往没有明显的B症状，淋巴瘤是在局部形成肿块，表现为Ⅰ期或者是Ⅱ期的情况。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/10收听(22751)

惰性淋巴瘤能活多久

惰性淋巴瘤包括B细胞的惰性淋巴瘤，例如小淋巴细胞淋巴瘤、边缘带淋巴瘤和滤泡细胞淋巴瘤，而T细胞淋巴瘤主要是蕈样肉芽肿/赛塞里综合征。惰性淋巴瘤的患者发展比较缓慢，放疗和化疗都有效，但不容易缓解。惰性淋巴瘤一期和二期的患者，放疗或者化疗后，存活可以达到10年，部分患者还有自发性的肿瘤消退。而三期和四期的患者化疗后，虽然可多次复发，但是中位的生存时间也可以达到10年。因此对于惰性淋巴瘤患者，目前主张姑息性的治疗原则，尽可能的推迟化疗，惰性淋巴瘤患者多数可以生存10年。

语音时长01:14''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/14收听(34746)

惰性淋巴瘤的症状

惰性淋巴瘤包括B细胞的惰性淋巴瘤和T细胞的惰性淋巴瘤。B细胞淋巴瘤又包括小淋巴细胞淋巴瘤、边缘带淋巴瘤以及滤泡细胞淋巴瘤。而T细胞惰性淋巴瘤指的是蕈样肉芽肿，赛塞里综合征。惰性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤，因此最常见的临床表现就是淋巴结肿大。一般情况下为颈部和锁骨上无痛性的淋巴结肿大，腋窝和腹股沟的淋巴结也可以出现肿大。惰性淋巴瘤患者的病情发展比较缓慢，临床上发热、消瘦、盗汗等全身症状比较少的。另外惰性淋巴瘤患者的淋巴结肿大，多数为分散的，没有粘连，容易活动，而且是多个淋巴，一般进展比较缓慢。如果进展比较迅速，提示惰性淋巴瘤的病程出现进展，一般需要积极给予治疗。

语音时长01:25''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/11/21收听(48486)

惰性淋巴瘤症状

惰性淋巴瘤最常见的临床表现就是淋巴结肿大，早期表现为颈部和锁骨上出现无痛性的肿大淋巴结，以后其他的部位，比如腋窝和腹股沟的淋巴结，也可以出现肿大。惰性淋巴瘤患者的淋巴结肿大，多数是分散的，没有粘连，容易活动，而且多个淋巴结肿大并存，一般进展比较缓慢。如果淋巴结肿大进展迅速，提示惰性淋巴瘤的病程出现了进展，通常需要积极的治疗。惰性淋巴瘤患者的病情发展比较缓慢，临床上发热、消瘦、盗汗等全身症状比较少。除了淋巴结之外，惰性淋巴瘤还可以侵犯肝、脾，引起肝、脾肿大。

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/04收听(40153)

惰性淋巴瘤怎么治疗

"　　惰性淋巴瘤一般不需要治疗，之所以叫惰性淋巴瘤，就是因为淋巴瘤发展速度很慢，很长一段时间内都不会发展，甚至不会影响病人的生命，所以可以定期观察，只要淋巴瘤不影响正常脏器的功能，一般不用处理。　　但是有的病人不放心或者有的医生对惰性淋巴瘤的认识不够，而对惰性淋巴瘤过早的进行干预，不会延长惰性淋巴瘤患者的生存时间，甚至有些患者会因为严重的不良反应而缩短生命，这样的做法不可取。"

语音时长01:14''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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惰性淋巴瘤是什么

"　　惰性淋巴瘤是和侵袭性淋巴瘤相对而言的，也就是在淋巴瘤当中，某些病理类型表现进展比较缓慢，恶性程度不是很高。比如滤泡型淋巴瘤当中的一级、二级，套细胞淋巴瘤中的一部分，以及脾边缘区淋巴瘤或者淋巴浆细胞淋巴瘤，都是淋巴瘤当中表现为比较惰性的淋巴瘤。　　治疗可以采取观察等待的策略，也就是在没有出现明确的临床症状，如明显的贫血、盗汗、发热以及骨髓侵犯，可以采取观察等待。而一旦出现贫血、盗汗、发热等临床表现，可以采用CHOP方案化疗加上美罗华的方案。"

语音时长01:23''

任斗│湖南省脑科医院

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惰性淋巴瘤怎么治疗

惰性淋巴瘤的特点是进展缓慢、容易转移、复发率高，治疗要看患者的年龄，具体如下：

姜道滋│武汉大学人民医院

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惰性淋巴瘤需要化疗吗

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慢性惰性淋巴瘤是什么

"惰性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种，由于它的病情发展比较缓慢，因此可能有的人把它称之为是慢性的淋巴瘤。惰性淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、边缘带淋巴瘤和滤泡细胞淋巴瘤等。惰性淋巴瘤病情发展的一般是比较缓慢的，对于放、化疗是有效的，但是不容易缓解。也有部分患者可以出现自发性的肿瘤消退。对于一期、二期的惰性淋巴瘤患者，放疗或者是化疗后，存活可以达到10年。而对于三期或者是四期的患者化疗后，虽然可以多次复发，但是它的中位生存时间也可以达到10年。因此，目前惰性淋巴瘤多主张的是姑息性的治疗原则，应该尽可能的推迟化疗。如果病情发展，可以应用单药化疗等。"

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王艳军│聊城市第二人民医院

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惰性淋巴瘤四期的症状

惰性淋巴瘤因为生长比较缓慢，在临床上的时候是可以没有任何症状的，只是在体检的时候发现淋巴肿大，进行活检发现是惰性淋巴瘤。如果惰性淋巴瘤肿瘤长的比较大时，可能会引起临床症状，如腹膜后淋巴结较大，会引起腹胀，如纵隔淋巴结较大，可能会引起咳嗽。但是如果没有临床症状，可以进行观察。但是如果有症状需要解决时，惰性淋巴瘤还是需要化疗的，甚至还是需要加入靶向治疗。惰性淋巴瘤四期是不能治愈的，但是生存期是比较长的。

语音时长01:26''

张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)

2020/05/08收听(64759)

惰性淋巴瘤是癌症吗

"惰性淋巴瘤也叫惰性淋巴癌，是癌症的一种，所以惰性淋巴瘤是癌症，这是毫无疑问的。惰性淋巴瘤具有自己的生物学特点，那就是肿瘤细胞增长的速度比较缓慢，很少发生远处转移，病变部位一般只局限于局部，所以惰性淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤的范畴。在临床上，惰性淋巴瘤常见的有滤泡性淋巴瘤、小细胞性淋巴瘤以及边缘区淋巴瘤等等。对于淋巴瘤的治疗，如果病变范围较局限，可以采用放射治疗的办法，除了放疗以外，还可以采用化疗的办法，常用的化疗方案有COP方案、CHOP方案等等。同时，自体造血干细胞移植也用于惰性淋巴瘤的治疗，效果良好。"

语音时长01:09''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/21收听(57251)

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