深圳市罗湖区人民医院
呼吸内科
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止咳的药物包括以下几类：一、中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等；二、外周性止咳药，常用的是甘草合剂；三、混合性止咳药，是指既有中枢性也有外周性止咳药，其中苯丙哌林作为代表药。祛痰药有以下几类：一、如通过呕吐反射性的引起气道分泌物增加的祛痰药，常用的有愈创甘油醚、氯化铵这两个为代表；二、痰液溶解剂如乙酰半胱氨酸；三、黏液调节剂，像临床常用的盐酸氨溴索这类药物。
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"止咳化痰药在临床上应用很广泛，特别是呼吸系统疾病，经常要用到。止咳化痰药包括许多种，如蜜炼川贝枇杷膏、肺力咳合剂、沐舒坦、必嗽平、盐酸氨溴索分散片等，这些药物以化痰为主，进行止咳治疗，有口服也有部分可以用以雾化给药。还要考虑以止咳为主的药物，如咳必清、苏黄止咳胶囊、桔梗片等药物，这些药物往往见于痰比较少，而引起来的咳嗽，总之止咳化痰类药要结合患者的病情具体选用。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(82906)
"常用的止咳药包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维等等。常用的化痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等。当患者因呼吸道疾病而出现剧烈的咳嗽时，我们可使用止咳的药物，当患者出现有痰咳不出，我们可使用化痰的药物。除使用止咳化痰药物的治疗外，我们还需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、胸片、肺CT等相关检查，评估是由于何种疾病、何种致病微生物的感染而出现咳嗽、咳痰，并根据相应的疾病采取相应的治疗，例如患者是由于细菌感染而出现的咳嗽、咳痰，我们需要使用抗生素进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/31收听(75433)
"止咳化痰药，实际上是止咳和化痰的药物，是两类不同的药物。镇咳药分为中枢镇咳药和外周镇咳药，中枢性镇咳药又分为依赖性和非依赖性镇咳药。依赖性镇咳药包括可待因，可以直接抑制延髓咳嗽中枢，止咳作用强而迅速，同时也具有镇静和镇痛的作用，可用于各种原因所致的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的干咳。非依赖性镇咳药包括右美沙芬和喷托维林，右美沙芬作用与可待因相似，治疗剂量对呼吸中枢无抑制、镇痛作用，也无成瘾性。喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用。外周性镇咳药是通过抑制咳嗽发热反射弧中的感受器、传入神经、传出神经及效应器中的任一环节，而起到镇咳作用，包括那可丁、苯丙哌林。去痰药可分为三类，恶心和刺激性祛痰药，如氯化铵、愈创甘油醚，属恶心性祛痰药，口服可刺激胃黏膜引起轻度恶心，反射性促进呼吸道腺体的分泌增加，从而使黏痰稀释便于咳出。刺激性祛痰药是挥发性物质，如桉叶油、安息香酊等，加入沸水中其蒸气挥发，可刺激呼吸道黏膜增加分泌，使痰稀释便于咳出。另外还有痰液溶解剂，如乙酰半胱氨酸，可以分解痰液中的黏性成分使痰液液化，黏滞性降低而易咳出。还有黏液调节剂，如盐酸溴己新和羟甲司坦，作用于气管和支气管的黏液产生细胞，使分泌物黏滞性降低，痰液变稀，而易于咳出。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22收听(40005)
止咳化痰的药物是临床中经常用到的一大类药物，其中止咳药分为中枢性的止咳药、周围性的止咳药以及两者兼有。其中中枢性的止咳药主要有阿片、可待因、吗啡等以及右美沙芬、咳必清。周围性的止咳药，甘草合剂、克咳敏。两者兼有的可以是喷托维林、苯丙哌林等。祛痰药主要分四类，一个是刺激性的祛痰药，再者黏液溶解剂、黏液调节剂，还有来源于中药的镇咳祛痰药物。其中刺激性祛痰药包括氯化铵、愈创甘油醚以及桉叶油、安息香酊，黏液溶解剂主要是乙酰半胱氨酸。黏液调节剂主要包括盐酸溴己新、盐酸氨溴索、标准桃金娘油以及羧甲司坦，来于中草药的镇咳祛痰药主要是包括复方甘草合剂、急支糖浆等。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(25568)
西药的化痰药有许多种，最常用的有中枢性的镇咳药和外周性镇咳药。化痰药有促使痰液黏稠排出，有稀释... 李英│河南省人民医院 2023/05/10播放(66788)
西药的化痰药有许多种，最常用的有中枢性的镇咳药和外周性镇咳药。化痰药有促使痰液黏稠排出，有稀释...
李英│河南省人民医院
2023/05/10播放(66788)
"不同原因引起的咳嗽、痰多，治疗用药也不一样。当病人确定是肺部感染，且痰为黄色黏稠痰量较多，需要选择广谱的抗生素治疗，常用的有阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛的。当病人只有咳嗽，咳少量白色黏痰，痰液不黏稠，考虑跟气管炎相关，不需要口服抗生素。但对于上述两种情况，止咳祛痰药物都类似，包括苏黄止咳胶囊、急支糖浆、氨溴索分散片等。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/06/27收听(48328)
"止咳化痰的药物在临床上是非常多的，主要是根据病因来治疗。西医的化痰药物比如有专门促进纤毛摆动的药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，还有黏液溶解剂，比如桉柠蒎。中成药有润肺化痰的作用，比如复方鲜竹沥液、止咳橘红等。镇咳药物在临床中，中药和西药都有，西药常用的复方甘草片、复方甘草合剂。中药像急支糖浆、苏黄止咳都是常用的选择。此外还有一些中枢镇咳药，往往应用于比较严重的咳嗽，比如复方磷酸可待因、右美沙芬，这些都是中枢镇咳药，只应用于严重的咳嗽，咳痰无力的患者要慎用。此外，中枢镇咳药镇咳作用强，但是有成瘾性。有的患者镇咳药中的可能含有麻黄碱，对心脏、中枢神经系统会有副作用。中枢镇咳药可能会有便秘、排尿困难、腹胀副作用，应用起来一定要慎用。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(88669)
止咳化痰药是一大类药物，价格从几元到几十元不等，因为不同病因，所使用药物不一样。如感冒以后引起... 王蓓│山西医科大学第二医院 2019/08/16播放(71577)
止咳化痰药是一大类药物，价格从几元到几十元不等，因为不同病因，所使用药物不一样。如感冒以后引起...
王蓓│山西医科大学第二医院
2019/08/16播放(71577)
"宝宝止咳化痰的药物种类比较多。临床比较常用的包括：蛇胆川贝散，有清肺、止咳、祛痰的作用；祛痰灵可以化痰、止咳，治疗黄色的黏痰；鲜竹沥口服液主要是清热、化痰的作用，可以用于肺炎、咳嗽、咳痰、气喘、胸闷等症状；急支糖浆可以用于感冒后咳嗽、夜间阵发性咳嗽；小儿肺热咳喘口服液、氨溴索颗粒、肺宁冲剂等，也都可以治疗孩子上呼吸道感染导致的咳嗽、咳痰症状。如果孩子有咳嗽、咳痰的症状，可以去医院进行血常规、拍胸片等检查，确定病因以后，在医生的指导下应用敏感的抗生素以及化痰止咳的药物治疗，用药的同时多给孩子喝温开水，也可以喝冰糖梨水或者进行雾化吸入治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/03收听(78587)
"西药的止咳主要是分为中枢性止咳药和外周性止咳药，还有化痰药主要分为黏液调节剂、黏液溶解剂和黏液促排剂等等。常用的止咳药比如磷酸可待因口服液、氢溴索、右美沙芬口服液；化痰药有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等等。这些都能够促进黏液的稀释，使黏液的黏稠度下降，促进黏液排出体外，效果还是不错的。对于很多的咳嗽、咳痰包括呼吸困难啊，都能够起到很好的作用。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(40838)
小儿化痰止咳的药物，西药常用的有盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服液、盐酸氨溴特罗口服液，对于小儿咳嗽、咳痰或伴喘促有很好的效果；中药常用的有小儿化痰止咳颗粒、肺力咳合剂、急支糖浆等。当小儿咳嗽、咳痰时除了口服药物治疗之外，要根据引起咳嗽、咳痰的病因给予用药治疗，如果是病毒感染要给予抗病毒药物进行口服；如果是细菌感染，给予头孢或者青霉素类的药物进行治疗；如果是支原体感染则给予大环内酯类抗生素进行治疗。如果导致咳嗽、咳痰的病因是过敏因素诱发，同时需加用抗过敏药物进行治疗，常用的有氯雷他定或者地氯雷他定，如果咳嗽、咳痰比较重时，也可以给予雾化吸入配合治疗，有利于咳嗽、咳痰的好转。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/29收听(59725)
"儿童止咳化痰药分中药和西药两种。其中常用的有橘红颗粒、羚贝止咳糖浆以及蛇胆陈皮口服液等。西药有易坦静口服液、福尔可定口服液，这些药物只能作为小儿咳嗽时辅助用药，不是针对病因进行的治疗。儿童咳嗽通常见于呼吸系统感染，以及哮喘引起。所以主要还得是针对病因治疗为主，适当吃止咳化痰的药。如果是感染的恢复期，这时候建议可以用易坦静，也可以用中药性质的止咳化痰药。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/31收听(48305)
"在西药中具有止咳作用的药物有苯丙哌林、右美沙芬，症状比较严重还需要用双氢可待因，化痰的药物主要有乙酰半胱氨酸、氨溴索颗粒，常用的药物还有氯化铵、愈创甘油醚。咳嗽、咳痰主要考虑是由于细菌、病毒、支原体等病原微生物感染引起，在用止咳化痰药物的同时还需要用抗菌消炎、抗病毒的药物来积极治疗，能够从根本上治疗咳嗽，在临床上大多数也会配合中药的止咳化痰药物，常用的药物有急支糖浆、复方甘草合剂、强力枇杷露、蛇胆川贝液等。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(37830)
在呼吸系统的疾病中，最常见的就是呼吸系统的炎症反应，包括有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、支气管哮喘、急性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、肺炎等。这些疾病共同的表现可...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/08阅读(3134)
"对于小儿止咳化痰药哪种效果好这个问题，实际上因人而异，某个孩子可能对某一种药物效果就比较好，反之其它药物可能效果就不好，要具体情况具体分析。对于化痰止咳药，一般比较常用的主要是氨溴索类化痰药，可以稀释痰液，对于痰液比较黏稠的孩子效果相对更好一些。它可以稀释痰液，让孩子更容易咳出来，这是一大类化痰止咳药。除此之外，还有一些比如愈创甘油醚或者吐根等等，可以起到一定的轻度胃黏膜刺激的作用，可以通过反射性呕吐或者呕出来之后吞咽，达到去痰的目的，所以对于能够接受的孩子也有化痰止咳的作用。因此，对于小儿止咳化痰药，每个具体的孩子具体的病症不同，某种药的效果也不太一样，需要具体情况具体分析。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/19收听(20253)
"化痰药从西医角度来讲，主要是稀释痰液、促进痰液的排出，常用的有盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液、乙酰半胱氨酸等。如果是从中医角度分析，常见药物如下：1、健脾、燥湿化痰药：如二陈丸和三子养亲汤。2、清肺化痰药：包括清金化痰汤、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸。3、养阴清肺、止咳化痰药：包括沙参麦冬汤、百合固金口服液、养阴清肺口服液等。痰浊内蕴的常见症状有咳嗽、咳白黏痰、痰比较多不容易咳出来，还会伴有食欲不振、大便偏溏、胸闷等症状。痰热内蕴常见的症状有咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，或者咳脓血痰，伴有胸高胁胀、喘息气粗、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻等症状。如果是阴虚肺燥型，一般可以见到咳嗽、痰少或痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热等症状。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/12收听(81754)
临床上使用止咳平喘药通常要配伍化痰药，因为在临床中咳嗽、咳痰是经常相互伴随的症状，如支气管炎、... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/04播放(98351)
临床上使用止咳平喘药通常要配伍化痰药，因为在临床中咳嗽、咳痰是经常相互伴随的症状，如支气管炎、...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/04播放(98351)
"化痰药主要分为五个种类：1、多糖纤维素分解剂，可以促使黏膜痰中的酸性黏蛋白纤维裂解，降低黏液的黏稠度，主要的代表药物是溴己新、氨溴索。2、黏液溶解剂，黏液溶解剂的结构中含有巯基的氨基酸，应用后与黏蛋白、双硫键结合，可使黏蛋白分子裂解，从而降低痰液的黏稠度，促进黏液痰液转化而易于咳出，代表药物是乙酰半胱氨酸。3、还有含有分解脱氧核糖核酸的酶类，如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等。4、表面活性剂，可以降低痰液的表面张力，以降低痰液的黏稠度，使其在黏膜表面的黏附力降低，易于咳出。5、黏液调节剂，能够分裂黏蛋白多肽链上的二硫键，使分子变小，降低痰液的黏度，并改变其组份和流变学的特征，同时调节黏液分泌，代表药物有羧甲司坦和厄多司坦。"
2020/03/31收听(55113)
化痰的药物有以下几种：1、氯化铵片，它能够使黏痰变稀，容易咳出，具有化痰的作用。2、愈创木颗粒，进行化痰治疗，同时也可以降低痰液的黏度，具有较强的祛痰作用。3、盐酸溴己新，是经常用的药物，具有减低痰黏度，容易咳出的作用，适用于慢性支气管炎、支气管哮喘等痰液黏稠、不易咳出的患者。4、盐酸氨溴索片，用于治疗痰黏稠、不易咳出的患者。同时，还可以使用中成药物，比如理肺口服液、橘红痰咳液，以及复方甘草口服液等。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/20收听(49424)
临床中常用化痰药分为以下几类：1、最常见的盐酸氨溴索这类药物，同时具有使痰液变得... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2019/10/24播放(92269)
临床中常用化痰药分为以下几类：
1、最常见的盐酸氨溴索这类药物，同时具有使痰液变得...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2019/10/24播放(92269)
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