中国中医科学院西苑医院
口腔科
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牙根黑了可以做充填治疗或者是喷砂、抛光处理。牙根黑了分为两种情况，一个是得了龋病，时间长了龋坏组织将牙齿部位染色，牙根处就形成龋坏的洞形，这时可以将洞、色素或龋坏的牙面彻底清洁干净，再做充填治疗。
另一个是由于色素或者牙石钙化在牙面上，形成菌斑、色素，也会使牙根部形成黑色，这时需要进行牙周洁治，把色素用超声波震荡下来。如果色素比较多，还可以用喷砂处理，用高速砂轮对色素部位进行去色素处理，去完色素后用抛光或者脱敏的牙膏对牙面进行抛光、喷砂处理，使牙面光洁度提高以及将色素去除干净。
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"牙根黑了可以进行以下治疗：1、牙颈部及牙根部出现黑色结石时，可以通过超声波洁治和龈下刮治去除结石及病变骨质，清理肉芽组织后进行牙周冲洗。2、牙周萎缩暴露的牙根面发生龋坏时，可以使用球钻磨除腐坏牙体组织，使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填。3、牙颈部长期存在楔状缺损，发生继发龋时，在修补后需要纠正不良的刷牙姿势。4、牙髓坏死、牙齿发黑时需要进行根管治疗，摘除感染牙髓，完成根管充填，最后制作全冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/21收听(55183)
"牙根黑了应该先到口腔医院去进行口腔检查，明确牙根发黑的原因，常见的原因有两种，一种是单纯的色素的沉着、色素的附着，有可能是抽烟、饮茶、饮食和喝咖啡等因素，造成的色素沉着，这种情况牙齿表面是完整的，仅仅是发黑色素的附着，可以通过洁牙、喷砂、洗牙的方式得到改善，祛除这些色素。另一种情况就是在牙根发黑的同时，牙根表面有缺损，牙齿表面有破坏，就是有蛀牙龋齿，在这种情况下发黑的改变，同时还有缺损就要进行补牙处理，所以针对牙根发黑先应该到医院去检查，明确病因之后再进行对症的处理，有可能是洗牙或进行补牙处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/01/04收听(51312)
"当发现牙齿根部发黑，最好及时的去进行检查和相应的对症处理。因为这时候牙齿发黑可能是发生了根面的龋坏，牙根部位发生龋坏，一般比较隐匿，如果一旦发现很黑有可能局部洞就比较深了，牙齿是否需要保留，需要结合临床检查，必要时拍X线片来进行评估。如果根面龋比较靠上，洞也不是特别深，可以进行补牙。如果龋坏很大，已经位于龈下3mm以上，可能面临着拔牙的风险。所以当发现牙齿发黑以后，需要注意是认真刷牙，使用正确的刷牙方法，必要时辅助使用牙线和间隙刷。最好及时去进行检查，针对疾病进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/24收听(99508)
"牙根处黑了，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看是什么原因造成的局部变成黑色，然后根据不同的病因进行相应的治疗。常见有以下原因：一、牙颈部形成的龋坏，需要进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后用充填材料进行充填，这样就可以恢复局部的颜色和完整性。如果龋洞已经达到了牙髓腔，需要进行根管治疗，也就是钻开牙齿，去除冠髓和根髓，进行根管换药、根管预备和根管充填。二、有可能是龈下牙石，牙石分为龈上牙石和龈下牙石，如果有了龈下牙石，需要用刮治器进行刮治，就可以将黑色的龈下牙石去除。回家以后认真刷牙，要控制菌斑，这样防止牙石再次形成。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(48157)
"烤瓷牙牙根发黑了不可以不管，需要进行口腔检查，分析致病原因后分别采取治疗措施，具体治疗如下：1、磨除变色的牙体组织：如果烤瓷牙冠造成牙龈退缩，导致牙根暴露，经常黏附食物残渣和软垢，形成龋损时，可以应用低速球钻缓慢磨除变色的牙体组织，使用复合树脂等充填。必要时可以进行牙龈延长术，促使软组织覆盖牙颈部。2、清除结石：如果烤瓷牙冠的边缘黏附大量结石，刺激牙龈肿胀、出血，可以使用手动器械缓慢清除结石，采用过氧化氢溶液冲洗牙周袋，放置四环素凝胶，加快炎症消退。3、修补、打磨、抛光：如果牙冠颈部出现少量崩瓷，可以使用复合树脂等修补、打磨、抛光。4、拆除牙冠：如果牙冠释放的金属离子与牙龈结合而造成染色，可以拆除牙冠，重新制作。"
2021/07/19收听(88634)
牙根黑经积极的对症治疗后有恢复的可能。正常情况下牙根部为白色，当出现黑色时，则提示牙根部已发生病变。牙根在牙龈和牙槽骨中，通常情况下肉眼无法看到。而通常所...
刘彦│中国人民解放军第306医院
2020/04/01阅读(3575)
牙根黑能否恢复与引起此种情况的原因有关，多数情况下，经过治疗可以恢复。若情况极为严重，则可能需要拔除牙齿。正常情况下，肉眼无法看到牙根，因为牙根在牙龈和牙...
朱磊│上海市第十人民医院
2020/01/17阅读(29290)
"牙根炎的治疗方法如下：1、牙根炎如果是完整的牙体，出现了根尖的炎症，可进行根管治疗，即在牙齿表面钻开，打开髓腔，去除牙髓腔内的感染物和内容物，并进行冲洗，将根管严密充填，充填以后待炎症消除，表面再进行严密封闭。同时做烤瓷冠修复，保证牙齿长久使用；2、如果大面积的牙根炎症缺损，这时需要拔除患牙，休养三个月以上可以进行固定义齿修复。如果是游离端的缺失，可以进行种植修复，如果不想磨除牙体，可以进行活动义齿修复。上述就是根尖炎的治疗方法，根尖炎一般还需要辅助口服药物，通常可以服用头孢类或者甲硝唑。如果对头孢和甲硝唑过敏者，可以使用红霉素类加上奥硝唑。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/04收听(37222)
牙根断裂，需要进行拍片确诊。如果断裂折线在根尖1/3左右，可以不予处理，可以将牙齿做简单的固定，然后观察，如果没有症状，让其自行愈合。如果有症状，这时会出现疼痛或者自发痛的现象，需要进行根管治疗。如果断裂面在1/2-1/3之间，可能需要进行拔除。最好是拍CBCT，观察折断线到底有多长或者多深，再进行治疗。如果是冠部折断，没有在龈下，牙根是可以保留的，可以进行根管治疗，然后进行桩冠的修复也是没有问题的，可以使用的比较长久。所以，通常情况下牙根的断裂，建议先拍片确诊，再根据牙齿的情况进行治疗。如果松动度较大，折断面较深，予以拔除治疗。
2018/12/24收听(57226)
全口只剩下一个好牙根，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔修复科，由医生进行临床检查，拍摄全口曲面断层片，来判断采用什么方式进行义齿修复，同时判断剩下的牙根是否可以保留。如果牙根比较长，没有明显的根尖炎症，可以先进行根管治疗，选择进行全口活动义齿修复，还是选用种植义齿进行修复，选择的原则主要根据剩余的骨量、黏膜的情况来进行选择。如果骨量比较充足，全身状态比较好，没有手术禁忌症，可以进行种植固定义齿或者种植覆盖义齿进行修复，同时利用剩下的牙根。如果骨量比较少，黏膜质量比较差，只能采用全口活动义齿进行修复。
2020/08/26收听(81027)
牙根出现化脓患者要做到保持口腔清洁卫生，可让症状得到尽早的基础性治疗，还要建议患者尽早到正规医... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(98800)
牙根出现化脓患者要做到保持口腔清洁卫生，可让症状得到尽早的基础性治疗，还要建议患者尽早到正规医...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/15播放(98800)
由于龋坏或外伤导致牙根折断，需根据情况进行治疗，比如外伤引起牙根断到根尖1/3，断的位置较深。... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/26播放(55312)
由于龋坏或外伤导致牙根折断，需根据情况进行治疗，比如外伤引起牙根断到根尖1/3，断的位置较深。...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/26播放(55312)
"牙根进行治疗，目前最常用的方法是根管治疗，以前也有干尸术或者是塑化治疗。根管治疗也就是在局麻下，用拔髓针将根管内的根髓拔除。炎症控制以后，再用根管锉进行根管预备，将根管预备成标准的形状，再用牙胶尖放入到根管内，进行严密的充填，充满以后，再把冠部进行出修补，这样就完成了根管治疗。干尸术是在有炎症的牙髓表面，去除冠髓，然后在根髓表面放荡干尸剂，然后在修复牙冠。塑化治疗是将塑化液导入到根管当中，使塑化液凝固，充填根管。"
2019/07/26收听(63483)
牙根疼痛大多数原因是由根尖周炎引起，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分或者全部坏死，引起细菌感染... 叶茧│无锡口腔医院 2019/03/04播放(73987)
牙根疼痛大多数原因是由根尖周炎引起，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分或者全部坏死，引起细菌感染...
叶茧│无锡口腔医院
2019/03/04播放(73987)
"牙根发炎一般分为两种，第一种是龋病引起的牙髓炎，通过根尖口到牙根以外形成的根尖炎。另一种是由牙周病，通过牙周袋直接到达牙根尖部，形成逆行性牙周炎。两种不同的原因引起的根尖炎，治疗方法不一样。第一种龋病引起的，需要进行根管治疗，祛除坏死的牙髓，然后进行引流，炎症控制后再进行充填。第二种牙周炎病引起的逆行性根尖炎，除了需要进行根管治疗，还需要进行牙周治疗，这样才能祛除病因，解决根尖发炎的问题。"
2018/11/09收听(38380)
"牙根发炎在临床上称之为根尖炎，这是口腔科常见的疾病，一般由龋齿、牙髓炎、根尖炎一步步发展而来。常规根管治疗即能治疗相对简单的根尖炎，根管治疗是通过开髓、拔髓、引流、观察、充填来治疗根尖炎。另外，如果根尖炎较为严重，已经有根尖瘘管，有时根管治疗后瘘管也会愈合。有时根尖炎严重，可能引起根尖炎性肉芽肿和囊肿，需要配合根尖手术来进一步治疗。总而言之，如果牙根发炎不建议单纯吃药，建议到口腔科进行专业的治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/10收听(93390)
绝大多数根尖炎、根尖脓肿是由牙髓炎发展而来，到根尖炎阶段，牙髓大部分都已经坏死，炎症是在根尖部位的牙槽骨里。它的治疗首先是要把根管清理干净，牙髓炎阶段牙髓在根管里已经完全坏死，所以要把坏死的牙髓清理干净，要把根管疏通、成型，然后彻底消毒，再做根管充填。充填以后把牙用树脂补起来，再做牙冠保护这个牙。因为这个牙已经没有牙神经，它已经失去营养，牙齿的硬组织就会变脆，很容易劈裂，所以要做一个牙冠防止劈裂。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/24收听(69473)
"牙根部发生蛀牙，根据蛀牙程度的不同，治疗方法也不一样。当牙根部蛀牙产生的龋洞位于牙龈下方2mm以内，一般情况下这个牙齿可以保留。根据这个龋洞是否波及到牙髓而采取不同的治疗，如龋洞不是特别深，没有感染到牙神经，只是单纯的深龋，进行充填治疗就可以。如果龋洞感染到了牙神经，产生了刺激疼痛的症状，这颗牙齿需要杀神经来保留。如果牙根部的蛀牙龋坏范围比较大，达到龈下3mm以上，这颗牙齿就需要拔除，没有保留价值。"
2021/02/03收听(59052)
露牙根治疗如下，如果长期横向刷牙导致牙龈萎缩，形成楔状缺损时，需要纠正刷牙方式，使用复合树脂修补缺损。如果牙齿邻面存在不良修复体，刺激牙龈红肿、发炎，产生萎缩，需要拆除，重新制作修复体。如果两牙之间经常发生食物嵌塞，导致牙龈退缩时，需要制作联冠或者嵌体修复，关闭间隙。如果牙龈存在龈下结石，刺激牙槽骨吸收和牙龈退缩时，需要刮除结石，进行根面平整术，必要时植入骨粉覆盖骨膜，促进牙龈恢复健康。
2020/05/22收听(44318)
"牙根疼痛，90%以上都是由慢性的根尖周炎所引起。牙齿根尖周炎需要去正规的口腔科进行根管治疗，根管治疗一定要治彻底。在临床上有一定的指标来判断，根管治疗治彻底之后，牙根炎症消失，牙根就不会再疼痛。此外也会有一些其他的疾病引起牙根疼痛，比如牙根暴露引起的牙根面龋坏，或者是颌骨内有一些炎症，或者肿瘤、肿物刺激所引起。如果是这类疾病，就要针对性的进行治疗，如牙根龋坏进行牙根的修补治疗，颌骨肿物要进行颌骨的手术治疗。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/15收听(19686)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
