心率过快怎么办

2019-02-13 15:30播放 :

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心率过快的时候首先要找原因,先要做心电图检查,明确是窦性心动过速、房性过速,还是室性心动过速。实际上,大部分常见病就是窦性过速。如果是发热所致,体温控制正常,心率也就自然而然下来了;有些人紧张的时候心率快,通过休息心率也会降下来;有些人是甲亢引起的心动过速,主要是要治疗甲亢,同时用一些β受体阻断剂和减慢心率的药物治疗;如果是阵发性室上性心动过速,电生理检查及射频消融可以根治。心内科有个疾病,叫阵发性室上性心动过速,该病发作起来,心率到160-180多次/分左右,通过电生理检查及射频消融完全可以根治;如果是房颤,要通过药物或者导管消融进行治疗;如果是室速比较麻烦,要治疗原发病,如果反复发作,也可以考虑做导管消融。

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心脏心率过快怎么办

"心脏心率过快的治疗,需要根据心动过速的类型以及病因来决定,具体如下:1、窦性心动过速:通常是逐渐开始和终止,刺激迷走神经可以使频率逐渐减慢。治疗应该是针对病因和去除诱因,必要时可以单用或者是联合使用β受体阻断剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。药物无效的时候,或者是症状特别明显时,可以考虑导管消融。2、房性心动过速:主要是针对基础疾病来治疗,如果是肺部疾病,应该纠正低氧血症,控制感染等。如果是洋地黄中毒,则应该立即停用洋地黄,纠正电解质的紊乱,可以选用β受体阻断剂,或者是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来减慢心室率。还可以使用ⅠA、ⅠC或者是Ⅲ类抗心律失常药来进行转复成窦性心律。血流动力学不稳定的病人,应该立即行直流电复律。3、房扑或者是房颤:转复窦性心律的方法包括药物复律、电复律以及导管消融治疗,可以使用ⅠA、ⅠC或者是Ⅲ类抗心律失常药进行转复。对于症状明显的病人,药物治疗无效的病例,导管消融可以作为一线治疗。4、阵发性室上性心动过速:如果病人的心功能与血压均正常,可以先尝试刺激迷走神经的方法,如果多次尝试失败之后,可以选择药物治疗或者是直流电复律。药物治疗是终止发作最常用和有效的方法,可以首选的是腺苷,腺苷无效时可以使用维拉帕米。此外,对于无显著血流动力学障碍的室性心动过速,可以选用利多卡因、β受体阻断剂或者是胺碘酮静推。如果病人已经发生了低血压、休克、心绞痛以及心衰等血流动力学不稳定的室速,则应该迅速施行电复律。"

语音时长02:47''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(64772)

心率过快如何治疗

"在正常情况下,心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高司令部窦房结发动的,所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟60-100次,如果超过100次就是心跳过快,医学上叫做心动过速。窦性心动过速颇为常见,这种心动过速是由窦房结发动的,发作时成人心跳频率每分钟在100-150之间,幼儿每分钟可达200次,特点是逐渐发生,逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人,常见的诱发因素有情绪激动、过度劳累、噩梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等,一般无需特殊治疗,只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起,如发热、贫血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等,此时主要针对病因治疗,并在医生指导下选择服药。还有一种心动过速是阵发性室上性心动过速,可见于正常人,也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等病人,特点为突发突止,多持续数分钟,乃至数小时,并伴有心慌、气短、头晕、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感,甚至发生心力衰竭。出现这种情况,可以用以下方法停止:突然用力咳嗽,还可以大口进食和饮水,尽量使头后仰和身体前弯,深吸气后屏气,然后用力做深呼吸动作,用压舌板或筷子刺激咽部,引起恶心、呕吐。如果用以上方法还不能够缓解,必须及时就医。"

语音时长02:44''

张青聊城市第二人民医院

2018/10/04收听(95547)

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