江西省人民医院
神经外科
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颅底凹陷首先要看它的症状，单纯的颅底凹陷，如果没有症状，不需要处理。类似于有的人长1.2m、1.3m，有的人长2m，不能说1.2m、1.3m的有问题，或者身高2m的人有问题，它只是骨性结构的发育异常，但是它对脑组织没有造成影响，临床上不需要治疗。但是往往颅底凹陷会合并多种先天异常，比如小脑扁桃体下疝，还有脊髓空洞，这些也会导致一系列的症状，比如四肢麻木、手脚萎缩，甚至引起走路走不稳、大小便控制不住，这种情况下就需要积极处理，给予手术治疗。
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"颅底凹陷症的治疗，主要是手术治疗。颅底凹陷症又被称为颅底陷入症，或者是颅底内陷症。这是环枕区畸形最常见的一种，主要是以枕骨大孔为中心的颅底骨组织内翻，环椎向内方陷入，患者多表现为头颈部偏斜、面部不对称、颈部比较短、后发际低下，以及脊柱侧弯。如果患者没有明显的体征和症状，一般不需要治疗，否则优先考虑手术治疗。手术的目的主要是解除小脑、延髓、脊髓的压迫，扩大后颅窝的体积，手术方式主要是后颅窝减压手术、硬膜扩大修补术。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(51767)
"颅底凹陷性骨折一般没有明显的禁忌，从饮食健康角度来说，需要口服富含优质蛋白质的食物，包括牛肉、羊肉、鱼类，以及口服富含微量元素维生素的物质、新鲜的水果，还有海鲜、虾皮等。为了安全起见，尽量少吃辛辣、生冷、寒凉的食物，这样很有好处。另外，颅底凹陷性骨折一定要注意并发症的产生，比如前颅底凹陷骨折是否存在鼻漏或者存在感染的迹象，中颅底是否要存在外耳道漏，这种情况都要用抗生素的治疗，同时补液，密切注意病情的变化。还有在后颅底的骨折时小心是否存在脑疝的情况，因为后颅底骨折之后脑脊液会从相应的腔室内流出，造成局限性的压力减低。当两个腔室存在压力差的时候，会形成小脑疝或者枕骨大孔疝等，这要引起重视。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/22收听(28682)
"颅底凹陷最佳手术时机包括两个方面：一、有神经系统症状和体征，比如患者出现声音嘶哑、舌肌萎缩、言语不清、吞咽困难、颈项部疼痛、上肢麻木、肌肉萎缩、腱反射减弱或者消失、四肢乏力、瘫痪、感觉障碍、恶心呕吐。2、病情呈进行性发展。符合以上两条之一均需要考虑进行手术，手术的目的主要在于解除神经组织受压和脑脊液通路受阻，去除压迫神经组织的异常骨质并稳定颅颈关节。手术后患者一般预后良好，病情严重者或者已发生神经退行性变者，术后多可以缓解症状。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(63870)
颅底肿瘤的治疗方法，具体如下：1、肿瘤定位：选择最佳的手术入路；2... 鲁明│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(62238)
颅底肿瘤的治疗方法，具体如下：
1、肿瘤定位：选择最佳的手术入路；
2...
鲁明│广东三九脑科医院
2018/05/24播放(62238)
疾病治疗在过去单纯的减压效果不好，特别是有寰枢脱位的病人，一定要通过减压加固定、复位两种方式。... 李栋平│昆明三博脑科医院 2020/05/12播放(98742)
疾病治疗在过去单纯的减压效果不好，特别是有寰枢脱位的病人，一定要通过减压加固定、复位两种方式。...
李栋平│昆明三博脑科医院
2020/05/12播放(98742)
"颅底肿瘤目前的治疗方式，还是主要以开刀手术治疗为主，但是有很多情况下比较复杂，则需要采取杂交手术的方式进行治疗，比如如果颅底肿瘤包绕的血管和神经，不仅仅要采取外科颅底显露暴露的技术，更需要采取血管吻合的技术。在手术的过程当中，减少手术中的出血，减少术后缺血的发生率，可以非常有用，降低术后再出血以及卒中的风险因素。配合着术后放疗，因为有很多颅底肿瘤往往有一定的残余，通过病理学类型，并且加用手术之后的放疗，很有利于减少术后复发。必要的情况下，如果肿瘤血供相对比较丰富，也可以通过介入的方式进行栓塞，综合治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/10收听(73693)
目前多数脊索瘤通过颅底内镜手术进行治疗，即通过鼻腔插入，到达患者颅底，通过内镜深入到达鞍区结构... 石键│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/18播放(67812)
目前多数脊索瘤通过颅底内镜手术进行治疗，即通过鼻腔插入，到达患者颅底，通过内镜深入到达鞍区结构...
石键│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/18播放(67812)
"脊索瘤是起源于胚胎的残余组织的肿瘤，属于先天性的肿瘤，好发的部位，包括颅底的斜坡、鞍区以及骶尾部等。其中颅内的脊索瘤是一种偏良性的肿瘤，病程可达数年，早期常有头痛，颅神经障碍的表现。由于常常发生在颅底部位，位置较深，不能够充分的暴露，一般需要神经外科和头颈外科大夫协助治疗。位置比较深往往手术无法完全切除，可以行辅助的放疗、根治性放疗，颅底脊索瘤的病程往往比较长，病程进展缓慢，因此颅底脊索瘤患者的预后往往比较好，但是如果出现一些功能性改变，预后也比较差。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/15收听(40658)
颅底肿瘤的种类较多，主要表现为颅内压增高，患者可表现为头痛、呕吐、注意力不集中、视物不清、四肢... 鲁明│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(64808)
颅底肿瘤的种类较多，主要表现为颅内压增高，患者可表现为头痛、呕吐、注意力不集中、视物不清、四肢...
2018/05/24播放(64808)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为： 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(89263)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种，大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤，根据肿瘤的位置分为：
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(89263)
颅底是一块骨板，骨板上面有三个凹，前颅窝、中颅窝和后颅窝。板上还有很多的孔洞。板主要是存在脑组织、分割脑组织和其他的包括鼻腔、耳这些结构。骨板孔洞、裂隙是颅内的出颅的神经需要经过孔洞，供应脑袋的血管，需要经过结构穿过。颅底肿瘤是长在区域的肿瘤，从颅外向颅内生长，通过自然的腔隙或者是破坏颅底的骨质。从颅内向外生长，通过骨板或者破坏骨板，生长在这个区域的肿瘤，叫颅底肿瘤。单纯在颅内的肿瘤，不叫颅底肿瘤，叫脑肿瘤和颅内肿瘤，或者单纯长在鼻咽腔的肿瘤，叫鼻咽的肿瘤或者鼻腔的肿瘤，长到咽旁的叫咽旁肿瘤，长到耳部的叫耳部肿瘤，不叫颅底肿瘤。颅底肿瘤是要穿过颅底的骨板，对骨板有破坏，或者通过自然的裂隙，内外有交通的肿瘤，叫颅底肿瘤。
陈国平│中山市人民医院
2018/04/19收听(44503)
从解剖学上讲，颅底通常在体表是看不到的，它包括三个部位，分别为前颅底、中颅底和后颅窝。颅底肿瘤... 王勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/27播放(79466)
从解剖学上讲，颅底通常在体表是看不到的，它包括三个部位，分别为前颅底、中颅底和后颅窝。颅底肿瘤...
王勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/27播放(79466)
侧颅底肿瘤是脑侧面长的肿瘤，向上到颞叶会引起一些症状，向下到中颅底会引起一些症状，治疗非常复杂... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(74501)
侧颅底肿瘤是脑侧面长的肿瘤，向上到颞叶会引起一些症状，向下到中颅底会引起一些症状，治疗非常复杂...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(74501)
"侧颅底肿瘤目前在临床上相对比较常见，但是治疗难度也是相当的高，因为侧颅底往往分布着各种各样的神经血管等。最为常见的如面神经以及下颌动脉，还有局部组织出现脑脊液漏的情况，都可能会出现。所以对于侧颅底肿瘤，一定要在手术之前完善相应的检查，明确最基本的病理性质，并且做好血管吻合以及神经吻合等各种的治疗措施，才能够进行相应的治疗。目前最主要的治疗方式还是要以外科手术的方式为主，而且手术的过程当中，一定要及时的应用快速冰冻病理，明确病理的基本类型，这样为手术中在切除，做好一个良好的提示作用。如果是恶性肿瘤，还需要积极的进行放疗、化疗等各种治疗手段。"
2019/07/26收听(78982)
对于颅底骨破坏，需根据病因进行针对性治疗，常见于以下几种情况：1、炎性病变：若患... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/28播放(96154)
对于颅底骨破坏，需根据病因进行针对性治疗，常见于以下几种情况：
1、炎性病变：若患...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/28播放(96154)
"颅底型垂体瘤目前的治疗方式以外科手术方式为主。但是如果是属于侵袭性垂体瘤，也就是有可能会侵蚀颅骨，就一定要进行术前检查，明确颅底侵袭的程度，必要的情况下需要通过一系列移植或者颅骨修补的方式进行术后修补工作。该手术相对比较大，并且一定要完善相应的检查之后才能进行手术治疗。手术开颅之后要将周围所有肿瘤组织进行适当切除，必要的时候也需要磨除颅骨，才能够更加进一步减少术后复发的概率。而且手术做完之后还需要进行一定放疗处理，在后期尽可能的减少并发症以及复发概率。"
2019/03/06收听(36033)
侧颅底肿瘤的治疗从神经外科的角度，首先是手术切除，但是切除的方法和所选的手术入路需根据肿瘤的类... 黄忻涛│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(56043)
侧颅底肿瘤的治疗从神经外科的角度，首先是手术切除，但是切除的方法和所选的手术入路需根据肿瘤的类...
黄忻涛│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(56043)
颅底凹陷手术是否需要同时进行前路和后路的手术，取决于患者的临床病情。如果患者是单纯的颅底凹陷，... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/26播放(98583)
颅底凹陷手术是否需要同时进行前路和后路的手术，取决于患者的临床病情。如果患者是单纯的颅底凹陷，...
2021/07/26播放(98583)
颅底型垂体瘤治疗主要分以下几方面：1、功能性垂体瘤，如泌乳素瘤，可采用药物治疗，... 孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/11/15播放(59874)
颅底型垂体瘤治疗主要分以下几方面：
1、功能性垂体瘤，如泌乳素瘤，可采用药物治疗，...
孙才兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/11/15播放(59874)
"颅底骨质破坏更重要的治疗措施是对因治疗，对因治疗就是一定要及时的查明颅底破坏的原因，包括肿瘤的逐渐侵蚀以及血管病的逐渐压迫，都有可能会造成颅底骨质的破坏，甚至在外伤的情况下也会造成颅底骨折，引起颅底骨质的破坏，需要手术切除肿瘤或者切除脑血管疾病，以及进行相应的颅底重建修补等，才能更加有效的去治疗颅底的股骨骨质破坏。尤其是对于恶性的肿瘤，不仅是要通过外科手术切除，还需要进行外科的颅底手术修补，甚至在后期还需要进行放射线的治疗、化疗等，共同去解决颅底肿瘤的问题，所以颅底骨质破坏的治疗方式有很多，一定要分清楚具体的类型，及早的进行治疗，尽量减少颅底破坏的程度。"
2020/02/23收听(28929)
北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 陈玉升
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北京安贞医院 李颖
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