海南省人民医院
眼科
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高血压对于白内障影响最主要的是患者在手术中担心、害怕或者情绪激动等,导致血压进一步升高,进而诱发脑梗、心理或其他相关问题。因此高血压在白内障治疗中是相对禁忌证,如果通过服药、锻炼或者其他方法,能把高血压控制到相对平稳状态,完全可以做手术。但对于部分老年人或者特殊人群,血压相对比较高或基础血压比较高,通过服药或其他方法治疗,一直无法恢复到正常状态,只要让其血压稳定,一般可以放宽血压范围,比如上限可以放到160mmHg,下限放到90mmHg左右,只要血压平稳,不会产生大波动,完全可以顺利进行手术。控制好血压后,最主要的是在手术中躺在手术台上接受手术时,整个手术过程其实比较短,快可能5分钟不到,慢可能就10分钟左右,这时保持平稳、平静心态非常重要,也许一晃眼手术已经结束。
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"一般来说,高血压患者的血压控制标准是上压140\/90mmHg以下。但是如果高血压合并有一些临床并发症,比如高血压已经合并有冠心病或者已经合并有脑血管病、慢性肾脏病,这样的人群的血压控制标准应该是在130\/80mmHg以下。这里还有一个问题,就是血压标准有诊室标准,也有家庭自测血压的标准,140\/90mmHg或者130\/80mmHg以下指的是诊室标准,如果按照家庭自测血压,应该比诊室血压低5mmHg,即应该把血压控制在135\/85mmHg以下。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/03/22收听(92457)
高血压的患者要长期进行规范的降压治疗,要通过积极的改善生活方式,合理选用临床一线的降压药物进行降压治疗。在降压治疗的同时还要积极控制心血管其它的危险因素,如血糖、血脂、尿酸以及同型半胱氨酸等。高血压的患者需要服用多少种降血压的药物,主要是根据患者血压是否得到平稳的控制。有些高血压的患者可能需要服用数种降压药物联合进行降压治疗,才能把血压控制在目标范围。对于高血压的患者来说,达到降压目标是最主要的,不管服用多种降压药物,最终的目的就是要使血压长期达到目标水平。只有这样才能减小心、脑、肾靶器官的损害,防止各种高血压的并发症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/07收听(39577)
高血压患者初期应严格控制血压值。第一档,首先是生活节律的控制阶段,如减肥节食,适量运动,注意休... 王枫岭│河南省胸科医院 2018/04/28播放(95370)
高血压患者初期应严格控制血压值。第一档,首先是生活节律的控制阶段,如减肥节食,适量运动,注意休...
王枫岭│河南省胸科医院
2018/04/28播放(95370)
血压和心脑血管并发症存在相关性,对于血压控制目标没有预值,范围通常有:1、60岁... 靳文│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(74072)
血压和心脑血管并发症存在相关性,对于血压控制目标没有预值,范围通常有:
1、60岁...
靳文│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(74072)
"高血压患者的血压一般推荐要将血压至少控制在140\/90mmHg以下,如果合并有高血压的并发症,比如肾功能不全、心衰等情况下,或者是合并有糖尿病,一般推荐血压控制在130\/80mmHg以下,是比较好的。高血压的人群在控制血压时一定要根据个体差异来选择,像老年患者有可能会出现轻度的血压增高,有些老年人已经耐受血压的增高,血压的过度降低,容易导致脑动脉的供血不足等,一般像老年患者降压幅度不必特别大,可以选择控制在150\/90mmHg以下,如果患者可以耐受,也可以降低到140\/90mmHg以下。对于血压的控制,患者一定要定期监测,一般每天早晚2次测量血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/03/04收听(66131)
高血压控制的标准就是降压目标。现在通过很多的研究都证实,大多数高血压人群的降压目标是<140/... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2018/12/07播放(96817)
高血压控制的标准就是降压目标。现在通过很多的研究都证实,大多数高血压人群的降压目标是<140/...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2018/12/07播放(96817)
成年人正常,血压是收缩压不超过120mmHg,舒张压不超过80mmHg。临床高血压的诊断标准,是在未服用降压药物的情况下不同日3次测量血压,收缩压大于等于140mmHg和或者是舒张压大于等于90mmHg。得了高血压以后开始可能没有症状或者症状不明显,但随着病程的延长,会出现心、脑、肾、眼等多种并发症。因此要把血压控制在正常范围,一般要求是控制在收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg。对伴随有糖尿病、肾功能不全的患者要求更严格,控制在收缩压小于130mmHg,舒张压小于80mmHg。
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/19收听(34157)
普通人群的高血压控制于140/90mmHg以下,但是对于特殊人群,高血压目标值不一样,如对于糖... 王伟│山西省心血管病医院 2020/03/04播放(88419)
普通人群的高血压控制于140/90mmHg以下,但是对于特殊人群,高血压目标值不一样,如对于糖...
王伟│山西省心血管病医院
2020/03/04播放(88419)
"高血压是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素,高血压治疗的达标可降低发生心、脑、肾及血管并发症和死亡的总风险。高血压的治疗达标根据年龄、合并症的严重程度、对治疗的耐受性及坚持治疗的可能因素,综合决定患者的降压目标。一般高血压患者达标血压应降至<140\/90mmHg,能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130\/80mmHg。高血压伴随疾病治疗的达标,高血压伴脑卒中病情稳定者、高血压伴冠心病血压的达标值为<140\/90mmHg,高血压伴心率衰竭、肾脏疾病、糖尿病血压达标制为<130\/80mmHg。总之,血压达标可降低心血管疾病的发病风险,但达标的标准要采取个体化原则。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/04/14收听(26836)
"60-65岁在中国高血压指南当中会把这个年龄段的人群划为中老年人,中年人的标准是45-64岁,大于等于65岁为老年人,因此这一年龄的血压标准总体原则是小于140\/90mmHg。根据临床合并的疾病不同,也有单独的血压控制标准,如高血压合并冠心病,血压控制小于130\/80mmHg。高血压合并糖尿病,血压控制标准是小于130\/80mmHg。高血压合并脑血管病,如脑梗死,血压控制标小于130\/80mmHg。如高血压合并慢性的肾病,血压控制标准相对宽松,目标是小于140\/90mmHg。整体的原则是患者身体状态越好,合并的临床疾病越少,血压希望控制得越低,对脏器的保护会越好。如果患者虽然是60-65岁,但是身体的状态已经是70-80岁的身体状态,合并的临床疾病比较多,血压控制要相对宽松,血压过低会影响到脏器的供血。另外,目前欧洲的高血压指南对于降压过程当中的保底血压有一个要求,尽量血压不要小于120\/70mmHg。"
张妮│北京医院
2020/04/24收听(15763)
"60岁仍然属于中老年人,60岁患者血压的标准目前整体应该是小于140\/90mmHg。针对于合并不同的疾病也有单独的标准,比如高血压合并冠心病的理想血压应该是小于130\/80mmHg。高血压合并糖尿病,血压控制应该是小于130\/80mmHg。如果合并脑血管病,比如脑卒中,应该小于130\/80mmHg。合并肾病,血压控制相对宽松,要小于140\/90mmHg。因此60岁人群的血压和青年的要求一样,整体原则是患者的身体状态越好,希望把血压降得越低,对脏器的保护会越好。如果临床上患者合并的临床疾病越多,比如患者合并了严重的脑血管疾病,有颅内血管的狭窄,血压不应该降的太低,应该有保底的线,不应该小于120\/70mmHg,血压过低了会影响到脏器的供血不足。"
2020/04/24收听(39984)
" 高血压患者可以做白内障手术,患者入院后常规查血压、血糖,如果有高血压、糖尿病等原发病还会定时监测血压、血糖,嘱患者按时服药。血压如果控制不好还会请心内科的医师协助诊治,控制血压,目前采用的白内障超声乳化加人工晶体植入术,在表面麻醉剂下进行,手术时间仅需要10-12分钟。 术前、术后都不打针和不吃药,没有痛苦,手术的切口小,出血量少,术后当日包扎患眼一日,第二天即打开敷料,不用有过多的顾虑和思想负担,放松心情可以使血压平稳,手术顺利进行,术后回到病房还会第一时间监测血压。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/12/19收听(62194)
脑出血血压控制一般都以收缩压为准,收缩压控制在120-140mmHg之间。如果脑出血病情严重,而且当地的医疗设施比较完善,可以应用锁骨下静脉置管,监测CVP,也就是中心静脉压进行监测,中心静脉压所控制的理论值大约会在65-80mmHg之间,并且一定要根据具体的情况进行具体对待。如果患者的血压以前是一个相对低压,尤其是女性多见,并且合并有其它损伤出血的情况,这个目标值要适当的下降10-20mmHg。如果患者是老年男性、体态虚弱等等一些情况,并且合并有肝功能、肾功能等各方面的损伤,这时候血压的标准也需要适当下降。因此,最好是根据当时的化验结果,以及相关的其他检查项目进行综合判定。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/08收听(12084)
根据国内外最新高血压管理指南规定,正常血压应满足高压<140mmHg,同时低压<90mmHg。... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/17播放(98405)
根据国内外最新高血压管理指南规定,正常血压应满足高压<140mmHg,同时低压<90mmHg。...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/17播放(98405)
"依照目前使用最为广泛的诊断高血压的标准,患者的收缩压大于等于140mmHg,和或舒张压大于等于90mmHg,那么可以诊断患者为高血压。如果按照2017年美国心脏病学会等11个学会提出的新的诊断高血压的标准认为,如果患者的收缩压大于等于130mmHg和或舒张压大于等于80mmHg,便认为患者存在高血压。可见对于诊断高血压的标准越来越严格,但是无论采用哪一种标准,都建议患者最好可以将血压控制在130\/80mmHg以下,相对而言患者的获益是最大的,建议患者无论是原发性高血压还是继发性高血压,都应当结合生活方式上的干预改善,这样才有助于预防疾病的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/30收听(78564)
"手术分急诊手术和择期手术,手术前控制血压的标准不同。高血压病患者择期手术的血压控制,如中青年患者建议控制在130\/85mmHg以下,老年人65岁以上血压控制在140\/90mmHg以下,冠心病、糖尿病的患者建议血压控制在130\/80mmHg以下后择期手术。急诊手术将血压控制在180\/100mmHg以下,急诊降压包括硝普钠、硝酸甘油等静点药物可以应用,或是服用短效降压药,不主张用ACEI类降压药,虽然能降压但干咳等副反应有20%的发病率。"
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/04/22收听(11162)
高血压的术前控制标准要根据年龄,伴有疾病来决定,当年龄<60岁,术前血压应控制<140/00mmHg;年龄≥60岁,如不伴糖尿病、慢性肾脏病,术前血压控制标准收缩压应<150mmHg;高龄患者>80岁,术前收缩压应控制标准在140-150mmHg,如伴有糖尿病、慢性肾脏病,术前血压控制标准应<140/90mmHg,原则上对于轻、中度高血压术前<180/110mmHg可进行手术。对于危及生命的紧急状况,为抢救生命,无论术前血压多高,都应急诊手术。
2020/05/09收听(13968)
老年人血压控制在150/90mmHg比较好,但不同情况下控制标准不同:1、60-... 徐伟建│湖北省中医院 2018/05/17播放(64923)
老年人血压控制在150/90mmHg比较好,但不同情况下控制标准不同:
1、60-...
徐伟建│湖北省中医院
2018/05/17播放(64923)
高血压的控制方式具体如下:1、生活方式:患者需要控制体重、适度运动、戒烟、戒酒。... 李琳│中日友好医院 2021/06/28播放(85588)
高血压的控制方式具体如下:
1、生活方式:患者需要控制体重、适度运动、戒烟、戒酒。...
李琳│中日友好医院
2021/06/28播放(85588)
对于高血压患者的降压目标,需要根据本身存在的一些疾病或个体情况决定,即高血压的个体化治疗。一般... 倪建芳│浙江省人民医院 2020/09/09播放(85116)
对于高血压患者的降压目标,需要根据本身存在的一些疾病或个体情况决定,即高血压的个体化治疗。一般...
倪建芳│浙江省人民医院
2020/09/09播放(85116)
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