根尖周病病变是不可逆的，根尖周病变是不可自愈的，根尖周病病变是一个破坏与修复双向进行的病变过程。当根管内的病原刺激物毒力比较强、作用持续时间长、没有得到及时的治疗或经过不完善的治疗，机体抵抗力比较弱时会以急性的形式表现出来。如果根管内的病原刺激物毒力比较弱、机体抵抗力比较强，病变就以慢性炎症的形式表现出来，甚至病变会有所停止，骨头有所修复，但不会消失也不会自愈，会持续存在。只有彻底清除根管内的感染物质，病变才会有所修复，在病变过程中好多患者误认为吃几片消炎药病变就消退了，其实并不是真正的消退，病变是持续存在的，只是以慢性形式表现出来。
