江西省人民医院
呼吸与危重症医学科
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很多慢阻肺病人有比较常见的症状,即感觉到很疲倦、希望睡觉,而且无力,所以病人都是要靠背有支撑的作用。因为慢阻肺有气道阻塞、气流不畅,所以氧气不够,这种症状跟低氧血症是有关系的。如果出现低氧血症以后,影响身体主要的内脏如脑子、心脏。脑部如果缺氧会出现嗜睡、想睡觉,严重的病人可能甚至出现昏迷,可以称为肺性脑病,氧化碳排不出来,症状较轻就想睡觉、嗜睡。出现全身无力是由于心肌供氧很重要,心肌供氧都充分了,心肌的收缩力也就很好。全身的排血功能比较好,所以有力气。
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大部分慢性阻塞性肺病患者均会感觉到疲乏、嗜睡、不愿活动,是因为患者痰液较黏稠、难以咳出,加重气... 胡小梅│廊坊市中医医院 2021/08/10播放(70499)
大部分慢性阻塞性肺病患者均会感觉到疲乏、嗜睡、不愿活动,是因为患者痰液较黏稠、难以咳出,加重气...
胡小梅│廊坊市中医医院
2021/08/10播放(70499)
"慢阻肺患者的稳定期不会嗜睡,当出现嗜睡症状时意味着慢性阻塞性肺病患者出现了急性加重的情况。此时常常伴有Ⅱ型呼吸衰竭、高碳酸血症、呼吸性酸中毒等等,此时出现嗜睡症状会有生命危险,应及时就医。当二氧化碳进行性增高出现嗜睡的状态下,呼吸受到抑制存在猝死风险,应低流量吸氧。除此之外,慢阻肺患者平时应注重药物的维持治疗,包括长效、短效的支气管舒张药物,甚至吸入的表面激素以及口服激素等等。防止感冒、肺炎,综合治疗后才能够有效减少慢性阻塞性肺病的急性加重,以减少嗜睡甚至危及生命的情况。"
马德宾│北部战区总医院
2020/01/06收听(54690)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2018/05/03播放(86834)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称,主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻...
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2018/05/03播放(86834)
"慢阻肺的预防疫苗主要包括流感疫苗和肺炎疫苗,两种疫苗可以提前预防注射,防止冬季气候寒冷引起慢阻肺急性加重。也可以给予免疫增强剂,如胸腺肽、α干扰素、转移因子等,有效预防慢阻肺的反复发作。在流感季节和冬春季节交换的时候,慢阻肺患者容易出现急性加重的情况,给予流感疫苗和肺炎疫苗,可以有效控制流感病毒所诱发的慢阻肺急性加重。肺炎疫苗可以预防慢阻肺并发肺部感染,所引起的发热、痰多、胸闷、呼吸困难等症状,避免慢阻肺患者发生呼吸衰竭和严重的低氧血症,有效的保护肺功能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(99670)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/14播放(84132)
护理慢阻肺的患者,需要根据患者病变的程度不同,根据患者的一般情况、活动情况、体力情况等来综合判...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/14播放(84132)
"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51613)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意... 李英│河南省人民医院 2021/07/20播放(98314)
我国慢性阻塞性肺疾病患者较多,与我国男性吸烟比较多有直接关系。患慢性阻塞性肺疾病之后,需要注意...
李英│河南省人民医院
2021/07/20播放(98314)
"慢阻肺是一种气流阻塞为特征的慢性肺部疾病,主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难。如果没有及时治疗会引起肺心病和呼吸衰竭影响到患者生命,在临终之前会有呼吸急促、四肢发绀、呼吸困难、精神错乱、狂躁,继续发展会引起抽搐、昏迷、心律失常、全身浮肿、四肢厥冷。也有可能会引起大汗淋漓、叹息样呼吸,引起深昏迷、强刺激没有反应,患者的脉搏和心率也会逐渐减弱或者消失。瞳孔会逐渐散大、对光反射消失,在这个时候要密切观察患者会随时有心跳停止,生命终止。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/16收听(33589)
慢阻肺患者后期会出现明显的呼吸困难,因为长期消耗过大,摄入吸收不足,会导致患者出现消瘦和活动耐... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(63987)
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何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2021/04/09播放(63987)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效... 张晓慧│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(72701)
慢阻肺患者注意事项,具体如下:
1、患者应坚持长期用药,如长效的支气管舒张剂,长效...
张晓慧│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(72701)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,... 李锋│上海市胸科医院 2021/07/23播放(74736)
慢性阻塞性肺疾病患者平均寿命没有统计,在临床实践中部分患者生存时间较长,可以活到80-90岁,...
李锋│上海市胸科医院
2021/07/23播放(74736)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减... 陈扬波│浙江省立同德医院 2021/01/25播放(90523)
慢阻肺患者治疗分为氧疗、辅助通气、药物治疗、手术治疗等。药物治疗可以预防控制慢阻肺患者症状,减...
陈扬波│浙江省立同德医院
2021/01/25播放(90523)
"慢阻肺的患者平均寿命根据我们现在的观察来看,很多患者70-80岁没有问题,可以说慢阻肺如果科学规范的防治,加上自我的防护,不影响寿命,甚至于有一部分患者生活质量的影响会逐渐的减少。对于慢阻肺主要是因为有危险因素的接触史,比如有吸烟、粉尘、有机燃料的接触史,出现了咳嗽、咳痰、胸闷气短,气短是慢阻肺的标志性的症状,当出现这些症状的时候需要做肺功能来检查。在慢阻肺我们一定要重视稳定期的治疗,在急性加重的时候患者都会积极的就医,但是在稳定期会任其发展,也就是说不能规范的遵循医嘱进行坚持治疗,这个会导致急性发作,慢阻肺急性加重是促进疾病进展,导致生命危险的一个重要的独立的危险因素,所以稳定期应该积极的规范的治疗,防止疾病的加重,阻止对我们造成生命危险。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/11收听(30568)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:1、戒烟;2、无论是急... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2021/04/09播放(70388)
慢阻肺患者需注意的事项有以下几点,具体如下:
1、戒烟;
2、无论是急...
2021/04/09播放(70388)
慢性阻塞性肺疾病的患者一动就喘,所以可能不愿活动,但仍 李锋│上海市胸科医院 2021/07/30播放(86556)
2021/07/30播放(86556)
"嗜睡、浑身无力,原因如下:第一、最常见的原因就是长期睡不好觉、劳累、疲劳,叫疲劳综合征或者神经衰弱。这种情况一般要调整睡眠,不要太晚睡觉,不要超过11点睡觉,要保证睡眠时间和睡眠质量,可以改善嗜睡、浑身无力的症状。第二、因为大脑的缺血、缺氧、低血糖的情况,这种情况也会造成嗜睡、浑身无力。一般要纠正缺血、缺氧的疾病,包括高血压、糖尿病、血管硬化等等,给予纠正高血压、糖尿病以及活血的药物,阿司匹林、阿托伐他汀可以改善症状。如果低血糖,糖尿病的患者可以调整糖尿病方案,避免低血糖。第三、有一种叫夜间发作性呼吸暂停综合征,也会造成嗜睡、浑身无力,这种情况要给予晚上简易呼吸机的治疗,可以改善缺氧的状况。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/21收听(28324)
"出现浑身无力、嗜睡的症状,有可能和上呼吸道感染有关系,如果有打喷嚏、流鼻涕、发热的症状,应该积极的治疗。浑身无力、嗜睡,也有可能和气血虚有关,可以多吃有滋补气血作用的食物,多运动。有嗜睡的症状,而且感觉浑身无力,也有可能和晚上睡眠的时间过短、熬夜或者过度的疲劳、贫血、血糖低等有关系,要保证充足的睡眠,增加营养食物的摄入。嗜睡而且浑身无力,也有可能和脑血管疾病,如脑梗塞、脑供血不足或者血脂高、血液黏稠度升高、血压升高等有关系,可以做血压、头部CT、颈动脉彩超、血液流变等相关的检查,针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(67040)
"引起浑身无力、嗜睡的原因有很多,主要有以下几个方面的原因:1、生理性的因素,如过度劳累、熬夜、精神压力大、休息不好等,这种情况往往是一过性的,通过充分休息后即可得到有效缓解。2、病理性的因素,比如营养不良、贫血、代谢性疾病、甲状腺功能减低、慢性肾脏性疾病、慢性消耗性疾病等,即使通过充分休息也无法得到缓解,需要完善相关检查明确病因后,针对原发疾病对因治疗。3、精神方面的因素,如神经衰弱、焦虑、抑郁、神经官能症等,精神性的因素需要通过专科医生进行心理干预,药物辅助治疗后才能够得到有效缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/19收听(33399)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称,英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防,也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系,但是有些病人有职业的粉尘的接触史,或者有室内污染的一些接触史,或者是空气污染,它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有,它的主要表现,还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症,会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症,经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD,然后到肺心病,然后出现呼吸衰竭、心力衰竭,然后出现一些双下肢水肿,缺氧等严重的症状。对于这一类的病人,百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的,比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后,所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺不是一个疾病,是一组疾病,是一组常见的以持续气流受限为特征性的,可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展,与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关,通俗而言,慢阻肺是一种慢性病,是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的,慢阻肺的症状,一个是咳嗽,咳白痰,特别是晨起加重,冬春季好发。除了咳嗽以外,还会出现呼吸困难,而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚,出现比咳嗽可能要晚,比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的,而且诊断必须借助于器械的检查,叫做肺功能的测定,怀疑有慢阻肺,或者即便没有怀疑,但是,是高危的人群,特别是吸烟的患者很容易出现,就可以做呼吸功能的测定,可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现,如果出现FEV1\/FVC,也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70,就可以判定已经获得了慢阻肺。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/04收听(44587)
山东省千佛山医院 李鸿佳
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