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简介:余健民,江西省人民医院,呼吸与危重症医学科,主任医师。擅长肺部难治性感染、肺癌、哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病及疑难病的诊治。1985年考取日本东海大学医学部,在全国率先开展纤维支气管镜检查、全省率先开展小气道功能、呼吸生化(纤维粘连蛋白)等检查;全国率先开展、报告支气管肺泡灌洗(BAL),1995年获国务院特殊贡献津贴。曾出版专著15本,主编《呼吸危重症监护及药物治疗学》《呼吸内科临床手册》等,合编《现代呼吸治疗学》《临床脑病》等。先后获卫生部级课题1项,省科委课题3项,卫生厅课题4项,盐雾治疗仪和和桉叶止咳糖浆获发明专利。先后在国外及国内医学杂志发表论文102篇,其中“满山香的临床和实验研究”获江西省科技成果三等奖,“肺功能的电脑分析”获市级科技成果三等奖,“加温超声雾化器的研制和应用”通过省级鉴定。
擅长:肺部难治性感染、肺癌、哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭等呼吸系统疾病及疑难病的诊治。
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余健民医生的科普内容
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肺干燥怎么治疗
肺干燥医学通常指干燥综合征引起的肺的症状。干燥综合征多是自身免疫性的疾病,表现的是外分泌腺,如泪腺、还有唾液腺受侵犯。此时病人可以出现口干严重、没有眼泪、眼睛也很干燥。干燥综合征是全身性的疾病,诊断方法除了症状以外还要做实验室的检查,查SSA、SSB这两项检查,如果阳性就有利于诊断干燥综合征。得了干燥综合征病人要尽快去看医生,因为它是有一定的危害的,而且影响病人的寿命。在医生的指导下要用激素来治疗,因为激素到目前为止是治疗干燥综合征的首选药物。
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12月27
23价肺炎疫苗有必要打吗
23价肺炎的疫苗叫多糖疫苗,使用时间较长,全世界包括中国在内有30多个国家都已经采用。2-3周以后就会出现效果,可以持续五年之久。大概有92%的病人都有预防的效果。所以23价疫苗对体弱的病人、年纪大的病人或者原来用免疫抑制剂的病人、易在冬天有呼吸道感染的病人进行使用是比较好的。23价疫苗对于预防肺炎是有作用的,应该尽量让比较多的需要的病人进行使用。
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12月09
什么是肺炎链球菌肺炎
肺炎链球菌是引起肺炎的主要的致病菌,在过去发病率比较高,但是当时主要是肺炎链球菌是属于革兰氏阳性菌的,所以发病比较典型的病人口唇有疱疹、有寒战、高烧、咳嗽、有铁锈色痰还有的有一定的呼吸困难,有的波及到胸膜,胸痛很厉害。如果放射到上腹部,病人就会误诊为胆囊炎。如果到下腹部有的甚至误诊为阑尾炎。所以不要自作主张,应该到医院去看医生,让医生帮你进行确诊。诊断以后医生就要给他进行及时的治疗,都针对革兰氏阳性的肺炎链球菌,青霉素就很有效果。如果青霉素效果不好,可以改用其他头孢类的,还有其他药物都是很有效,治愈率也很高。
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10月23
肺部发热怎么办
发热的病人,因为肺部有病变引起发热,有胸部发烧的感觉。如果有发烧的病人,应该让患者到医院要去测血象,即白细胞总数和中性粒细胞分类。如果两项都升高建议病人要做胸片DR或者是做肺部CT。DR和肺CT区别是比较明显的,肺的CT对于细微的变化都能够看出来。由于DR的病人心脏后面的肺组织不容易发现,做CT就没有盲区,对所有的肺阻都能看得清楚。所以对待肺部发热的病人,要辨别是否就有发烧,做出相应的检查和处理,对病人就不会漏诊,也不会造成误诊。
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10月17
慢阻肺吃什么药有效
慢阻肺用药最近这些年进步很大,和五六十年代相比较,病人用药以后获得了明显的进步和改善。通常包括几类药:
1、β2受体的激动剂,医学上包括有舒利迭、信必可都保这两种药是用的最多的;
2、β2受体激动剂在舒利迭和信必可都保当中还有另外少量的激素药,叫吸入激素,即把β2受体激动剂和吸入激素合二为一作为一个混合药;
3、胆碱能受体的阻断剂,用噻托溴铵,国产的药叫做天晴速乐,产量比较大,用的也比较多;
4、茶碱类药物,最古老的就是氨茶碱。现在也有茶碱类的氧化物可以减少副作用。通常氨茶碱很便宜,而且病人也用的比较多。尤其是农村的患者,除了解痉平喘以外还有抗炎作用。如果和其他的药像受体兴奋激素合用疗效会更好,而且没有禁忌。但是要注意的是,用氨茶碱的病人如果心率很快,有时候会产生心悸的副作用;
5、祛痰药,祛痰药效果最好的是乙酰半胱氨酸泡腾片。其祛痰的效果很好,而且要注意的是一定要溶解于水,不能直接吞药片。如果拿1/3杯的温开水把药片放入慢慢溶解,溶解完以后喝水即可。该药是一种抗氧化剂,如果和其他新的激素合用,不是产生1+1而是产生大于2的作用,所以现在用的也非常普遍。
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09月23
肺病的症状有哪些
肺病的症状具体如下:
1、咳嗽,因为有肺病的人多有痰液,部分分泌物通过纤毛的运动刺激引起咳嗽。咳嗽又分干咳和咳痰,咳痰要注意是白痰还是黄脓样的痰。如果是黄脓样的痰,就要引起特别重视了,多为细菌感染的表现。此时病人要尽快的去看医生,让医生进行用药治疗;
2、咯血,因为肺的血液循环毛细血管很丰富的,包括气管壁也是一样。在气道或者肺可以咯出血来,咯血多是警戒的信号。有咯血一定要尽早去看医生,要查出咯血的原因。因为咯血的原因很重要,有的不明原因痰带血,最后查出是肺癌,所以咯血也是很重要的症状;
3、胸痛,病人因为有炎症对胸膜的刺激,出现胸痛,尤其是干性胸膜炎;
4、呼吸困难,多称为气促,尤其是活动以后病人会更严重。
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08月27
养阴清肺丸的功效与作用
养阴清肺丸是中药的制剂,成分多是中药组成的,如白芍、川贝母、薄荷,也有甘草、地黄、玄参还有麦冬,还有其它的辅性药,如有蜂蜜。主要是针对阴虚的病人,因为能够养阴又能够清肺,而且能够还有利咽。部分病人咽喉干燥、还有干咳无痰的病人用养阴清肺丸比较好。但要注意在用药期间要忌烟、不要喝酒、不要吃干燥的东西,避免抵消药物的作用。如果用药效果不佳,就不能够久吃,应该到医院去看医生,让医生对你病情确定准确以后,再用相应的药物。
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08月20
慢阻肺患者出现嗜睡浑身无力是怎么回事
很多慢阻肺病人有比较常见的症状,即感觉到很疲倦、希望睡觉,而且无力,所以病人都是要靠背有支撑的作用。因为慢阻肺有气道阻塞、气流不畅,所以氧气不够,这种症状跟低氧血症是有关系的。如果出现低氧血症以后,影响身体主要的内脏如脑子、心脏。脑部如果缺氧会出现嗜睡、想睡觉,严重的病人可能甚至出现昏迷,可以称为肺性脑病,氧化碳排不出来,症状较轻就想睡觉、嗜睡。出现全身无力是由于心肌供氧很重要,心肌供氧都充分了,心肌的收缩力也就很好。全身的排血功能比较好,所以有力气。
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08月07
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