海南医学院第一附属医院
放疗科
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胃癌晚期放疗能止痛。晚期不能手术的胃癌患者，通常会出现胃部疼痛，放疗可减轻胃部疼痛。目前放疗是控制晚期胃癌疼痛的有效方法以及常见方法之一。据统计，有50%-75%胃癌的晚期患者可通过放疗减轻胃部疼痛，因此放疗是晚期胃癌患者出现胃部疼痛的有效治疗措施。临床工作中，通常胃癌患者收住于胃肠肿瘤外科以及消化内科，这部分医生对放疗可以缓解胃部疼痛的了解不深，所以没有进行推广。如果是胃癌晚期患者，可通过放疗减轻相应疼痛。
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胃癌晚期是否可进行放疗需根据晚期程度进行区分，常见情况如下：1、局部晚期： 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/07播放(60729)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/07播放(60729)
"胃癌晚期需要化疗，胃癌晚期指胃的肿瘤病情比较晚，有可能出现很多转移的淋巴结，也有可能会有远处转移，包括肝转移、肺转移等，同时也有可能会出现腹腔内部播散转移。晚期胃癌是需要做化疗的，如果不化疗肿瘤进展就会非常快，患者的生存期比较短，很快就有可能会出现腹腔内播散，有可能会出现肠梗阻，甚至恶液质、大量的腹水、水电解质紊乱等，会有死亡的风险。化疗的方案比较多，有可能用替吉奥，也有可能使用卡培他滨，同时要结合奥沙利铂等方案，也有可能会采用二线的方案。化疗可以延缓肿瘤生长，也就是能够延长患者的生存期。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(80601)
胃癌晚期由于肿瘤对周围脏器及神经的侵犯，导致不可逆的疼痛，根据疼痛的强弱不同，其处理方法也不同。对于轻度疼痛，由于疼痛可以忍受，不影响生活，睡眠不受干扰，此时的止痛办法仅仅给予口服非甾体类抗炎镇痛药物即可。对于中度的癌性疼痛，此类疼痛为持续性睡眠饮食受到干扰，但这类止痛药物的用药原则应当采取逐渐过渡的办法，也就是在继续给予非甾体类抗炎镇痛药物的同时，辅助性的给予曲马多或较弱的阿片类镇痛药，如可待因。对于重度或难以忍受的剧烈疼痛，已经严重的干扰睡眠和饮食，这时镇痛药已经无效，可以正规的使用强效阿片类镇痛药物。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(47780)
"胃癌晚期服用吗啡止痛并不能延长晚期胃癌患者的生存时间，吗啡只是种阿片类止痛剂，在临床上主要用于重度止痛，多数用于晚期胃癌患者的止痛。因其成瘾性比较大，所以被严格控制，没有医嘱不可使用。胃癌晚期患者在晚期的时候癌细胞会出现多个部位转移，比如常见的骨转移、大脑转移以及肝转移。如果患者出现骨癌转移的时候，特别是出现了爆发痛的时候，需要给予吗啡进行皮下注射，根据晚期胃癌患者的疼痛控制情况，可以在主治医师的指导下进行阿片类药物止痛剂量的调整。根据临床胃癌晚期患者情况，患者可以进食时，患者生命时间可以延迟一年到一年半。若患者不能进食，也不能口服其他止痛药物，主要靠皮下注射吗啡缓解疼痛，这种的患者生命时间会更短，多数在2-3个月左右。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(29178)
胃癌放疗效果根据不同放疗部位、放疗剂量以及患者对于放疗敏感性而不同，存在较大的个体化差异，胃癌... 任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/11播放(62653)
胃癌放疗效果根据不同放疗部位、放疗剂量以及患者对于放疗敏感性而不同，存在较大的个体化差异，胃癌...
任莉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/11播放(62653)
胃癌的放疗通常是用于胃癌术后的辅助治疗，还有不可以手术的患者，局部晚期胃癌同放、化疗，以及晚期转移胃癌的姑息减症的治疗。胃癌的患者有一部分是需要化疗的，有手术禁忌证，比如全身状况非常差，无法耐受手术，局部已经有浸润过于广泛而无法切除，还有就是有远处的转移，比如腹膜、肝脏多发转移灶的患者。另外一些就是心、肺、肝、肾重要的脏器有明显的功能缺陷，有非常严重的低蛋白血症、贫血、营养不良、无法耐受手术的患者，可以选择放疗。无论是术前还是术后，都建议使用顺铂、5-氟尿嘧啶进行基础的同步放化疗。
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/05/18收听(70301)
目前治疗胃癌采取综合治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。临床上对于胃... 张克亮│湖北省肿瘤医院 2017/09/26播放(73738)
目前治疗胃癌采取综合治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。临床上对于胃...
张克亮│湖北省肿瘤医院
2017/09/26播放(73738)
早期胃癌以手术治疗为主导，肿瘤治疗是个综合治疗，手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等一系列，但是手术治疗也好，放疗也好，都是叫做局部治疗，一到了晚期，它就是一个全身疾病了，这个时候可能就是化疗为主，放疗什么时候来使用？现在国际上多半主张胃食道结合部的胃癌考虑放疗比较好，为什么这个地方考虑放疗？第一，这个地方相对比较固定，在做放疗的时候器官不会摆位，不会造成靶点的偏移。第二，这个地方的肿瘤放疗的效果比较好，当然远端位放疗控制得比较严格因为远端胃癌周围的器官很复杂，胆管、胆道、胰腺等等一系列可能会出现比较多的副作用，在这的放疗我们比较慎重。
2017/10/18收听(76646)
胃癌放疗常规主要有恶心、呕吐反应，首次放疗患者可以服用缓和的止吐、开胃药物。胃癌放疗靶区相对较... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/30播放(96770)
胃癌放疗常规主要有恶心、呕吐反应，首次放疗患者可以服用缓和的止吐、开胃药物。胃癌放疗靶区相对较...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/30播放(96770)
胃癌放疗，准确而言是局部放疗，不是全身放疗。胃生长在上腹部，靠近左侧较多，放疗主要就是照射胃所... 翁克贵│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(98925)
胃癌放疗，准确而言是局部放疗，不是全身放疗。胃生长在上腹部，靠近左侧较多，放疗主要就是照射胃所...
翁克贵│重庆市肿瘤医院
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肺癌骨转移通过放疗、全身骨治疗、止痛药的应用，都可以实现止痛的效果。如果肺癌的骨转移转移到重要... 李敏│中南大学湘雅医院 2021/09/18播放(94034)
肺癌骨转移通过放疗、全身骨治疗、止痛药的应用，都可以实现止痛的效果。如果肺癌的骨转移转移到重要...
李敏│中南大学湘雅医院
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"胃癌晚期的患者如果出现剧烈疼痛，通过打止痛针才能维持，一般存活的时间可能也就三个月到半年。当然也有一些患者通过积极、规范的治疗，也可以达到长期的带瘤生存。胃癌晚期的患者打止痛针，生命可以维持多久，没有一个严格的定义，这与很多种因素都有关系。比如患者是否有积极、乐观的心态，是否给予规范的营养对症支持治疗，以及是否给予其规范的化疗、靶向治疗、免疫治疗等，都有密切的相关性，而且和药物的耐受性以及药物的敏感性也密切相关。总之，即使是胃癌晚期，也不要失去信心，建议到正规的专科医院进行规范化的抗肿瘤治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(35372)
有些病人是在放疗期间会发烧，甚至有感冒这样的情况。如果是比较严重的情况，比如发烧比较严重，查血... 罗波│湖北省肿瘤医院 2019/11/28播放(66563)
有些病人是在放疗期间会发烧，甚至有感冒这样的情况。如果是比较严重的情况，比如发烧比较严重，查血...
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胃癌细胞是中度放疗敏感的肿瘤细胞，所以放疗肯定有效。但胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗。对于初... 陈尔成│烟台毓璜顶医院 2019/08/29播放(69203)
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胃癌进行放射治疗的主要目的是杀死肿瘤细胞而达到治疗的效果，但在放射治疗肿瘤本身的同时，对于周围... 由栋│烟台毓璜顶医院 2019/08/09播放(71582)
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胃癌术前放疗的效果较好，尤其对于部分晚期、手术无法切干净或手术很难完成的患者，经过放疗患者可以... 孙恒文│广东省人民医院 2020/12/31播放(85602)
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如果是胃癌病人，需要进行放疗，因其具有明确的放疗指征，手术后的病人需通过放疗进行巩固。实际统计... 罗波│湖北省肿瘤医院 2019/11/28播放(73259)
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胃癌一般不进行根治性的放射治疗，往往跟手术模式相结合，包括术前放射治疗和术后的放射治疗。术前放... 王军│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(70715)
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胃癌放疗后的反应有两方面，一个是全身反应，出现一些白细胞下降、营养不良，再一个就是局部反应，就... 陈卫东│湖北省肿瘤医院 2019/11/27播放(90444)
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目前胃癌在中国发病率较高，胃癌患者放疗也越来越得到重视。针对部分手术无法全部切除的胃癌患者，需... 蒋春灵│江西省肿瘤医院 2021/04/26播放(53421)
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