银川市第一人民医院
普外科
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闭合性腹部外伤是在外力的作用下，如碰撞、撞击、交通事故，使腹部内部的脏器受到损伤，如出血、挫伤、破裂等，导致出现腹部与外界不通，表面没有伤口，主要表现是持续的腹痛、腹胀及失血等表现。腹部闭合性损伤伤情有轻有重，可以是实质脏器破裂出血也可是轻微挫伤，但是具体还要做进一步的详细检查。如果发现有实质性脏器破裂、空腔脏器破裂的，要及早进行手术治疗，以防病人出现失血性休克和腹腔严重感染，危及病人生命。
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腹部外伤分为闭合性和开放性两种。具体情况如下：1、开放性外伤：包括刀刺伤等。需积... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(93016)
腹部外伤分为闭合性和开放性两种。具体情况如下：
1、开放性外伤：包括刀刺伤等。需积...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(93016)
腹部外伤根据病人情况，包括腹痛、恶心、呕吐。具体治疗如下：1、保守治疗：保守治疗主要... 卢书信│郑州大学第五附属医院 2019/12/11播放(69668)
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卢书信│郑州大学第五附属医院
2019/12/11播放(69668)
腹部外伤的治疗和处理一定要到医院进行规范的检查和治疗，因为某些腹部外伤虽然看不到腹部皮肤有破损... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(51755)
腹部外伤的治疗和处理一定要到医院进行规范的检查和治疗，因为某些腹部外伤虽然看不到腹部皮肤有破损...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
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腹部外伤后应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，一定要积极抗休克治疗或者手术救治。如... 杨志忠│河南省直第三人民医院 2020/01/02播放(79020)
腹部外伤后应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，一定要积极抗休克治疗或者手术救治。如...
杨志忠│河南省直第三人民医院
2020/01/02播放(79020)
腹部外伤后，应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，还应积极抗休克治疗，或手术救治。生... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(59256)
腹部外伤后，应首先对患者进行生命体征监测，生命体征不平稳时，还应积极抗休克治疗，或手术救治。生...
2018/06/28播放(59256)
腹部外伤的护理措施如下：1、心理宣教或安抚：患者易产生焦虑、紧张等情绪，应给予正... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(58563)
腹部外伤的护理措施如下：
1、心理宣教或安抚：患者易产生焦虑、紧张等情绪，应给予正...
2018/06/28播放(58563)
"临床上对于腹部外伤的患者，要积极的开通静脉通路，进行抗休克治疗，补足液体。因为如果一旦出现内脏损伤，很容易导致休克的发生。因此，防治休克是治疗过程中的重要环节。如果患者已经确定腹腔内有脏器破裂，应该及时的进行手术。如果患者经过非手术治疗，仍然不能排除内脏损伤，应该积极的停止观察，立即进行剖腹探查手术。比方如果患者出现腹痛、腹膜刺激征进行性加重或者范围扩大，肠鸣音减少或者没有了；全身情况有恶化的趋势，患者出现口渴、烦躁以及谵妄等；如果腹部平片显示膈下有游离气体，红细胞及血红蛋白及血压进行性下降，甚至出现休克的患者，要积极的转为手术治疗，以免耽误患者的病情。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(14462)
临床上遇到腹部外伤的患者一定要静脉开放通道、补足液体，防止失血性休克的发生。一旦遇到实质脏器破... 赵斌│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(68360)
临床上遇到腹部外伤的患者一定要静脉开放通道、补足液体，防止失血性休克的发生。一旦遇到实质脏器破...
赵斌│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(68360)
"痤疮是内分泌失调引起，是雄性激素分泌过多。日常生活中辛辣、刺激、油腻性食物以及油炸食品尽量少吃，少喝酒，不要熬夜。多吃蔬菜，特别是含纤维素比较高的蔬菜，休息睡眠规律，并保持大便通畅。一般闭合性粉刺可以这样治疗，粉刺或者痘痘处可以睡前外涂阿达帕林凝胶或者班赛凝胶一次。红肿、炎症的地方可以外用夫西地酸软膏，每天2-3次，擦药期间注意避光。目前闭合性粉刺不易根除，过了青春期会明显好转。"
宋国强│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(28397)
"闭合性粉刺又叫白头粉刺，和黑头粉刺不一样，雄激素分泌旺盛是形成的最主要的原因。雄激素分泌导致刺激皮肤的皮脂腺增多，促进毛囊的角化，堵塞毛孔导致炎症所造成的粉刺。另外和女性的生理周期有关系，和雌激素的改变也有关系。还有胃、肠、肝、肾等内脏器官的损害也有关系，长期的便秘也可以导致粉刺的发生。精神紧张、过度劳累、睡眠不足、过食甜的饮食，还有油腻、酸辣的食品等都有关系。另外跟劣质的化妆品，比如劣质的粉饼、粉底等，还有紫外线的照射等，都是导致原因。此外，清洁不当也可以引起。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(26536)
"痤疮是临床中常见的疾病，主要好发在皮脂腺相对比较密集的区域，包括面颊、额部、下颌等等这些区域。最开始的时候，根据皮损的严重程度把痤疮分为几级，其中最开始的是白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺指毛囊口被角质细胞堆积、堵塞，皮质充填期中形成黄白色角化型的丘疹，表面由于有表皮的覆盖，和外界不相通，这样称其为白头粉刺或闭合性粉刺，即轻度痤疮或一级痤疮。当堵塞毛孔的皮脂直接暴露在空气中，它可能会被氧化，形成黑头粉刺或者开放性粉刺，这个也是轻度痤疮，即一级痤疮。所以粉刺可以认为是痤疮的前期，是轻度的痤疮。在治疗上，第一要注意清洁，保持皮肤的润泽。另外可以选择维A酸类的药物、过氧化苯甲酰药物，尽量减少或者改善毛囊皮脂腺的角化异常的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/18收听(82741)
闭合性的软组织损伤指的是软组织损伤的部位没有明显的开放创口，没有出现软组织损伤的部位破损、出血的症状，这种情况很容易导致损伤的软组织部位出现明显的淤血、肿胀、疼痛的症状。所以，出现闭合性的软组织损伤以后，一定要适当的限制损伤部位的屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受到牵拉，引起肿胀、疼痛的加重，而且还会影响损伤的组织修复。在损伤的24小时之内根据具体的情况，应用冰块或者冷毛巾进行冷敷治疗，缓解疼痛，避免肿胀的加重。24小时以后根据具体的情况，可以选择活血化瘀、消炎镇痛的药物进行对症治疗，促进肿胀的吸收，促进损伤软组织的修复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(94584)
"跌打损伤，包括刀、枪、跌破、殴打、闪挫、刺伤、擦伤，运动损伤等等。伤处多有疼痛、肿胀、出血、或者骨折、脱臼等，也包括内脏的损伤。跌打损伤又分为闭合性跌打损伤和开放性跌打损伤。所谓闭合性跌打损伤，简单的说就是外伤后局部皮肤或者粘膜完整，没有裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。闭合性跌打损伤是软组织损伤的一种基本类型。这种情况首先要积极的查明有没有骨折，有没有脱位，如果有骨折脱位的话，及时进行手术处理。如果没有骨折，脱位在损伤两天之内进行间断性的冷敷，每次冷敷大约20分钟，每两个小时冷敷一次，有助于消肿，减少出血，减轻疼痛。受伤两天之后可以局部热敷，冷敷之后可以进行局部加压包扎，减少渗出，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠等等。如果局部的软组织下的积液、积血比较多，不能够自行吸收，还要穿刺、抽取出来或者切开引流，防止激化，导致关节功能障碍。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(33922)
"闭合性损伤指的是损伤部位的空间与人体外界空间不相通，或者是指损伤处结构不破坏皮下组织或者内脏结构，这种损伤通常叫做闭合性损伤。闭合性损伤有很多种，常见轻症的闭合性损伤有皮肤以及皮下的软组织挫伤，皮下血肿、关节扭伤、韧带拉伤、韧带撕裂、损伤性筋膜炎、肌肉劳损、软骨的损伤、撕裂，损伤性的腱鞘炎、关节的挫伤、扭伤等都属于轻症的闭合性损伤。而中重度的闭合性损伤包括肢体躯干的闭合性骨折，但前提是没有皮肤黏膜的损伤以及刺破皮肤损伤内脏的情况。韧带的部分撕裂甚至断裂，创伤性滑膜炎等也都属于闭合性损伤。值得注意的是骨盆的骨折多数都属于开放性骨折，也叫做开放性损伤，因为骨盆骨折多数都会对内脏、黏膜等结构造成损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(77836)
"首先，软组织损伤是指各种急性外伤、慢性劳损以及自己疾病病理的原因，造成的人体软组织，皮肤或皮下的浅深筋膜、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、椎间盘周围神经血管等的病理损害，它的临床表现为疼痛、肿胀、畸形，以及功能障碍等。软组织损伤有开放性的损伤和闭合性的损伤，闭合性损伤是指损伤的局部的皮肤和黏膜虽然是完整的，没有裂口，不与外界相通，但损伤时的出血却聚积在组织内，一般由肌肉猛烈收缩、关节活动超越正常范围或劳损等原因引起。常见有挫伤、肌肉拉伤、关节韧带拉伤、椎间盘突出、骨质增生、肩周炎、关节炎、滑囊炎等，通常分为急性和慢性。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(76293)
闭合性脑外伤是相对于开放性脑外伤而言的，开放性脑外伤是指脑袋的全层都打开了，受伤以后整个都破坏... 叶友忠│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(90536)
闭合性脑外伤是相对于开放性脑外伤而言的，开放性脑外伤是指脑袋的全层都打开了，受伤以后整个都破坏...
叶友忠│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(90536)
"闭合性粉刺是粉刺的一种类型，它指的是粉刺里面的皮脂腺或者是内容物等不能顺利的排出，从而形成一种可以较长时间存在于面部的一种小疙瘩。它的处理，首先要注意保持局部的清洁干燥，比如可以经常性的用二硫化硒或者是硫磺洗剂等来清洁面部，另外要注意避免辛辣刺激的饮食以及注意休息等等；局部可以外用一些如抗生素软膏（如百多邦等），也可外用一些调节毛囊角化的药物如常用的维A酸软膏等，有助于粉刺的溶解和排出。较为顽固的也可以同时口服一些抗生素或者是异维a胶囊等。除了上述药物之外，也可以选用一些物理疗法，比如常用的红蓝光照射、果酸治疗以及中药面膜等等，有时候效果也是不错的。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/19收听(53916)
闭合性损伤和开放性损伤相对，跌打损伤有被刀被枪伤害、跌倒、摔跤、被人殴打、不小心被刺伤扎等，受伤的地方会有不同程度的疼痛、肿胀、出血，甚至骨折，严重的还会合并内脏损伤。受到外伤以后，外面看着皮肤、黏膜都没事，没有裂口，损伤时的出血在组织内，肉眼看不见，如果内脏和头颅有损伤出血，需要引起格外的重视，这种外面看着没事，但是里面往往存在重要的组织出血，比如迟发型出血，一般不容易被发现。这种情况下我们需要通过测血压、监测尿量、查血常规等检查判断。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(95209)
"闭合性肋骨骨折如果不影响呼吸功能，只需要进行以下的处理，不需要进行手术：一、进行胸带的外固定，胸带外固定可以固定胸部，使呼吸时背部疼痛有所减轻，同时也避免肋骨骨折进一步的移位。二、口服或静点促进骨折愈合的药物，可以口服骨肽片、大七厘胶囊、盘龙七片或者静点骨肽来进行肋骨骨折的治疗。三、定期的复查X线片或CT，观察肋骨骨折愈合的情况以及是否再移位，如果闭合性肋骨骨折为多发性骨折，也就是多根、多处肋骨的骨折，影响呼吸，出现反常活动就要进行手术治疗，手术对骨折的肋骨进行固定，能够恢复呼吸功能，以避免出现呼吸衰竭。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/05收听(57587)
"闭合性损伤通常包括闭合性骨折、闭合性颅脑损伤、闭合性内脏损伤，具体如下：第一、闭合性骨折：闭合性骨折是指皮肤保持完整而骨骼连续性中断，需要进行手法复位外固定或切开复位内固定。第二、闭合性颅脑损伤：闭合性颅脑损伤是指颅骨未受到严重破坏，而脑组织发生震荡、损伤，病人可有意识障碍，需要迅速降低颅内压，维持神经功能。第三、闭合性内脏损伤：闭合性内脏损伤，如肺脏损伤、心脏损伤、肝脏损伤及胃肠道损伤，病人会有严重的疼痛、失血、血压下降，严重者还可能发生失血性休克。消化系统发生破裂的病人可以出现急腹症，表现为腹痛、板状腹等，通过治疗，可以使病人生命体征保持稳定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(44014)
浙江省儿童医院 章立峰
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