复旦大学附属中山医院
神经外科
手机浏览
脑动脉瘤支架手术利大于弊，具体利弊如下：
1、利：将原来靠单纯弹簧圈栓塞不能治疗的动脉瘤变得可以治疗，支架在瘤颈部位形成覆盖后，能够帮助血管内皮细胞，沿着支架的网丝快速覆盖修复瘤颈，修复这段血管，帮助动脉瘤达到永久治愈。支架手术能带来好处的前提，是合适选择和恰当治疗；
2、弊：最重要的血管里放支架后是植入物，需要长期服用抗血小板聚集药物。支架手增加了手术步骤，使用支架栓塞动脉瘤增加一定手术难度，需要熟练使用支架的医生才能够操控。支架植入后需要长期服用抗血小板聚集药物，可能给患者带来不便。
分享:
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(53360)
脑动脉瘤，也就是颅内动脉瘤的治疗方式有两种，一种是传统开颅手术，即进行动脉瘤的夹闭术。还有一种...
杨冬│中日友好医院
2023/04/06播放(53360)
支架手术包括早期脑梗死后的取栓手术和狭窄的颈动脉或脑血管支架置入术，不是所有血管斑块及血管狭窄... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2020/04/05播放(89814)
支架手术包括早期脑梗死后的取栓手术和狭窄的颈动脉或脑血管支架置入术，不是所有血管斑块及血管狭窄...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2020/04/05播放(89814)
"在临床当中，脑梗血管支架手术的利弊相对比较明显，具体如下：1、利端：及早采取支架植入手术治疗，可以改善颅内的血流动力学影响，从而达到相对稳定状态，最终使得脑血管病的发生几率下降。2、弊端：如果手术做得不顺利，后期血压控制不稳定，可能会诱发灌注等情况的产生，甚至还可能会诱发颅内出血。支架手术之后肯定要吃一段时间抗血小板聚集的药物，这些药物也有很大的可能性诱发颅内出血。在后续也可能会产生不良反应，而且支架内部也可能会有急性血栓形成，从而使得血管闭塞，因此在后续注意的要点还是很多。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(14415)
"一部分脑梗死的病人合并有比较严重的颅内外动脉狭窄，这时需要进行血管内支架手术治疗。血管内支架手术治疗仍然有利弊性。好处：1、可以快速打通血管，改善颅内供血，预防脑梗死；2、创伤小，微创手术通过穿刺股动脉置入导管，将支架置入，恢复非常快，术后24小时可以下床自由活动，住院3-5天即可出院；3、多数患者可以同时处理多支病变血管。弊端：1、花费比较多，多数病人一次血管内支架治疗大约在5-10万元；2、支架后仍然可能出现血管内支架再狭窄的情况，这时需要进行血管内再次植入支架或者外科手术治疗；3、支架以后需要口服双重抗血小板药物，就是阿司匹林加氯吡格雷同时服用，增加了药物副作用的发生几率，可以出现胃出血、黏膜出血、颅内出血等严重的并发症。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/21收听(91676)
成功的脑动脉瘤支架手术没有后遗症，手术后遗症是指手术发生意外情况，造成损害、产生症状，而这个症... 杨志刚│复旦大学附属中山医院 2023/11/17播放(87955)
成功的脑动脉瘤支架手术没有后遗症，手术后遗症是指手术发生意外情况，造成损害、产生症状，而这个症...
杨志刚│复旦大学附属中山医院
2023/11/17播放(87955)
脑动脉瘤可以通过介入治疗，介入可以用弹簧圈栓塞并且可以放支架，放的支架是终生携带的并不需要取出，支架的寿命是终生的。在做完支架和动脉瘤的手术后，经过复查动脉瘤栓塞的完全没有残留，动脉瘤就完全治愈了，这就不影响以后的寿命了，可以长期存活。脑动脉瘤在做完介入后是有一部分可以出现残留的，容易以后复发。动脉瘤一旦复发可以出现再次的破裂出血，从而危及生命。在做完支架和栓塞后要注意定期复查，要求在做完手术后3个月再做一下脑血管造影检查，通过这个检查就能够确定是否有残留，如果检查没问题就没有必要过于担心了。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(86168)
"心脏支架手术是冠心病治疗的一种方式，其利弊常见以下几个方面：一、利：患者发生心绞痛，甚至急性心肌梗死时，由于其冠状动脉血管严重狭窄，植入支架之后可以改善患者心绞痛的症状，恢复其自身的冠状动脉血流，挽救心肌细胞，以保护心脏功能，改善患者的远期预后，甚至可以降低死亡率。二、弊：支架毕竟属于一个异物，其大部分是金属，在血管内有一定的影响，如植入支架之后可能会发生相关的并发症，可能会出现支架内再狭窄、支架内血栓形成等。但随着近年药物支架的应用，其再狭窄发生率已经大幅下降，但依然会存在。植入支架之后要口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛这一类抗血栓的药物，而且需要长期服用。服用这一类的药物，可能会诱发出血的并发症，严重时会引起消化道出血，甚至脑出血，这些情况可能会危及患者的生命。临床上医生会根据患者的具体情况来选择是否给其植入支架，如果利远大于弊，需要积极的行支架治疗。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(90007)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(61913)
血管支架是介入医生或者心内科医生进行血管狭窄治疗的最主要器材，植入器材就像弹簧圈一样，植入到体...
邹英华│北京大学第一医院
2019/07/08播放(61913)
"对于血管支架手术的利与弊，先说利，对于血管支架最大的利处就可以开通血管，使缺血的肢体或者器官恢复血液供应，这样就可以改善缺血的症状，对于脏器就可以改善疼痛。而对于动脉瘤的患者，支架可以使动脉瘤从开刀手术变成微创手术，且不损伤相应的脏器、神经以及周围组织。支架也有弊处，当然，做为一种介入手术，它肯定会有一些并发症，最常见的并发症就是支架的再狭窄以及支架内血栓形成，因此，术后需要长期的服药，同时要定期监测，还有一些其他的并发症，如穿刺点的血肿、假性动脉瘤的形成、动静脉瘘等，当然，这些发生率都不是很高。同时，支架还可能因为质量的问题而发生折断，或者是造成血管周围神经的刺痛，而出现支架后肢体的不舒适或者是脏器的不舒适等情况。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(16298)
脑血管支架手术的利弊，一定要根据具体的病情，具体看待。有利方面在于脑血管支架手术相对比较简单，操作也比较简便，一般情况下关键步骤大约需要10-30分钟就能做完，对于年龄相对比较大，心肺功能耐受不佳，这样的患者非常适用于脑血管支架植入手术进行治疗。但是也有弊端，比如脑血管支架会有一个雪犁效应，也就是原来狭窄的部位，里边会有一些穿支动脉，而一旦经过膨隆压缩，有的时候穿支动脉就会受到堵塞，造成严重的脑梗死症状。另外，术后维护较为复杂，一般要吃阿司匹林300mg，氯吡格雷75mg，至少3个月的时间，这两样抗凝药全部大剂量应用，很容易引起出血性质的改变，而且部分患者也可能会出现支架内血栓形成的风险。所以有利有弊，一定要根据具体的病情进行选择。
2019/04/03收听(38958)
脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞... 黄晓松│湖南省脑科医院 2019/04/16播放(91187)
脑血管介入手术有利也有弊。我们有些病症适合做脑血管介入手术，比如颅内、颅外血管狭窄引起的脑梗塞...
黄晓松│湖南省脑科医院
2019/04/16播放(91187)
"做脑支架的利弊主要是指给脑血管支架治疗，脑血管支架治疗是临床上有效的治疗脑血管狭窄的办法，通常在患者血管存在着严重狭窄的情况下，可以考虑给予支架治疗。主要是针对于脑内比较粗大的血管，比如大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉以及双锥和基底动脉，可以考虑放支架治疗。其它的脑血管较细，对于支架治疗不是特别有利，对于支架治疗能够明显的改善狭窄血管的供血，能够缓解病人得缺血性卒中的危险状况。但是支架治疗也是一个手术介入治疗，而且支架术后要严格的口服一些抗血小板聚集，或者是抗凝的药物，因为支架相对于血管还是一个异物，要避免血液成分流过之后在支架周围聚集形成新的斑块。所以脑支架一定要严格的遵从医嘱，定期复查，口服一些抗凝或者是抗血小板的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/13收听(81228)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/05/19播放(77580)
脑梗做支架可能就是缺血性脑血管病，局部脑血管、脑动脉，包括颈椎动脉造成狭窄，就容易发生脑梗。<...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/05/19播放(77580)
"一部分脑梗死的患者常常合并有非常严重的颅内外动脉狭窄，导致颅脑的供血量不足，脑梗死复发的几率非常大，单纯的药物治疗效果非常差，血管内支架治疗是解决血管狭窄、改善颅脑供血最直接、有效的治疗措施，但仍然有利弊性。优势表现在：支架植入术是微创手术，创伤小、无刀口，通过穿刺腹股沟区的股动脉完成手术，术后24小时患者可以下床自由活动，一般住院3-5天即可出院；大多数病人可以在局部麻醉下就可完成手术，无需进行全身麻醉，一次手术可以同时解决多支血管的狭窄病变。它也有手术弊端：手术花费相对大一点，一般在5-10万元，有些患者的血管狭窄比较重、血管迂曲比较重，可能在10万元以上。术中需要应用药物，可能会对肾功能或者肝功能产生一定的影响，同时也会有药物不良反应的发生几率。"
2018/12/17收听(44702)
常见脑梗做支架的利弊如下：1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/23播放(67611)
常见脑梗做支架的利弊如下：
1、利处：属于快捷的疏通血管的方式。患者在进行支架治疗...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/23播放(67611)
脑梗做支架取栓治疗各有利弊，利处在于通过支架取栓使闭塞血管迅速再通，以恢复缺血脑组织的血液灌流，挽救濒临缺血坏死的脑组织，使神经功能障碍迅速恢复，防止造成后遗症。目前各种技术的发展将脑梗死急性期支架取栓的时间窗，延长到24小时之内。目前在前循环和后循环脑梗死中，这种支架取栓的方法应用比较广泛。而做这种支架取栓也会造成一定的并发症，比如可能导致脑出血和脑血管再闭塞、脑组织缺血再灌注损伤、脑血管痉挛、血管损伤等等。因此要到专业的医院找专业的医生，尽量的快速实现血管再通，而防止发生后遗症，使病人神经功能迅速恢复。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(44784)
"脑动脉瘤支架寿命有多长时间，并没有非常明确的时间概念。因为每个人的病情不同，且手术后是否经过了复查，以及规律地预防，这些都不相同，所以一定要根据情况进行判断，绝大多数的脑动脉瘤支架，一般用十年没有问题。对于脑动脉瘤来讲，支架辅助栓塞这种手术经常施行，想要延长脑动脉瘤支架的使用时间，要看具体的病情，常常可通过以下方式来延长支架的使用寿命：1、应用药物：一般要应用阿司匹林或者氯吡格雷，来进行抗血小板凝聚的药物治疗。这是目前经过各大研究后，最有效的预防支架内血栓再形成的方法。但每个患者的病情不同，一定要根据具体形态来进行判断。2、规律复查：有时颅内的血流经常发生变化，有的处于闭塞状态，有的处于重新开放状态，这样就决定了放置支架的不同地方，血流动力学也不同，及时进行复查，有问题及时处理，也可以有效延长支架的使用寿命。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2023/03/23收听(88857)
"脑动脉瘤支架通常是终身的，因为目前血管支架其材料相对比较特殊，而且与人体相容性比较好，不会发生排斥。在临床上之所以需要使用支架，其主要目的主要是为了防止在进行动脉瘤介入栓塞过程中，弹簧圈不能够固定而跑到血管里面来。而支架其目的像一层网一样，可以将弹簧圈挡在动脉瘤腔内，这样可以使弹簧圈稳定的停留在瘤腔内。但是经过动脉瘤介入栓塞治疗的患者，在手术之后需要定期的复查，因为进行过治疗的患者存在一定的复发率，不管是经过开颅动脉瘤夹闭，还是血管内介入栓塞治疗，均有一定的复发率。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/24收听(65980)
"当患者的冠状动脉狭窄到一定程度或阻塞，需要行支架手术进行打通患者血管，挽救患者的心脏，拯救患者的生命。心脏支架是用来救命的，放了心脏支架之后，需要继续口服原有治疗冠心病的药物，并且要在一年半或两年之内加服氯吡格雷，还要在半年到一年之内再次做冠状动脉造影检查，明确支架内是否有狭窄，加服氯吡格雷或冠状动脉造影检查，在一定程度上可能会加重患者的经济负担。放了支架之后做核磁检查会受到影响，因为支架属于金属，无法做核磁共振检查，可能对疾病的诊断时受到影响。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/01收听(99677)
"关于做血管支架手术的利弊，先说利，血管支架手术由于手术是微创穿刺即可进行，因此对患者全身的打击以及手术切口的缩小是很明显的，而且支架的植入开通了血管，避免了患者开刀手术而造成的术后其他的并发症。再说支架手术的弊，由于现在支架手术植入的量越来越多，因此出现的并发症也相对较多。最常见的就是支架内再狭窄或者是支架内血栓形成。再者由于支架手术是穿刺进行，因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤的形成。最后支架手术由于大部分支架是进口，因此医保报销比例低，而花费相对较大。"
2020/04/25收听(75363)
哈医大二院 邓立力
播放次数：8.78万
播放次数：2.03万
播放次数：1.6万
播放次数：3.19万
