上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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椎间孔镜术后的护理，因为它是微创手术，往往护理比正常的腰椎开放手术要简单。首先只需要卧床休息，在床上保持腰部不动的情况下可以进行自由的翻身，可以处于仰卧位、俯卧位、侧卧位。如果需要上厕所、起来吃饭，可以佩戴腰围，保持腰椎中立位。在专业人员的指导下进行下床活动，护理就显得非常简单。
其它方面是生活上的护理，一定要保持大便通畅，避免腹压增高、弯腰动作、久坐、弯腰搬重物，任何增加椎间盘压力的动作都要避免，这样才能够减少椎间盘突出症术后复发的可能，又达到传统手术的功能效果。
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"椎间孔镜技术，作为一种微创技术，它的护理比起传统开放手术，更加的方便，更加的舒适。因为它是个局麻手术，做完手术后，是不需要禁食的，术后就可以吃饭喝水，不像大手术做完以后，4-6个小时不能吃饭不能喝水，也不能枕枕头，非常难受。但是一般要求平卧4-6个小时，为了减少术后的再出血的风险，同时每两小时就要翻身一次，避免压疮的发生。在术后的第1-3天，要求加强直腿抬高的练习，防止神经根的粘连。最初角度可以从抬高30°逐渐地增加，以下肢稍有酸胀为宜，逐渐地慢慢的加大角度。术后3-5天病人就可以起床活动了。下地注意佩戴腰围，同时注意观察腰痛和腿痛的变化情况，以利于医生的处理。如果下地后有腿痛加重，考虑是不是有水肿刺激。这时候医生可以调整治疗方案，同时整个手术的术后的饮食护理，还是以清淡易消化为主，忌煎炸辛辣食物。整个护理比传统的开放手术更加的舒适、简单、方便。"
李晓冬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(70328)
"椎间孔镜术后的护理，要注意以下几个方面：第一、伤口护理，虽然是微创手术，但仍不应该忽略伤口护理，定期换药、保持伤口干燥是十分必要的。第二、嘱患者进行适当的康复锻炼，椎间孔镜术后大多数患者仍应该以卧床休息为主。卧床时间大多在4-6周左右，或者依据主刀医生意见进行执行。平时可以下地、上厕所或者吃饭等，但是最好佩戴腰围。第三、适当食物、营养治疗对患者是必要的，在围手术期间尽量吃容易消化的食物，少食多餐，避免增加腹部压力，避免造成腹泻、便秘等等可能增加患者疼痛症状的食物。第四、合理康复锻炼，椎间孔镜术后，如果不注意康复锻炼，仍然存在复发可能。因此，在医生指导下进行必要的腰背部核心肌群的锻炼，如小燕飞、五点支撑等，有利于巩固患者病情，避免症状复发。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/12/24收听(39842)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(75972)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(75972)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术，主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道，我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视，把一些通道安全的植入到天然的孔道内，通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来，也避免了切开等大的损伤，所以说是目前一种非常微创脊柱技术了，但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人，椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方，需要开放手术做弥补。"
2018/01/16收听(61608)
"一般而言，椎间孔镜术后2小时就能下床活动。大概1个月左右可以恢复到工作的状态，3个月左右可以基本恢复到术前的功能状态。椎间孔镜手术是有风险的，任何一种手术都存在一定的风险。椎间孔镜手术的风险主要来自于：第一个，是术后的复发；第二个，是术中的出血；第三个，是神经损伤。但是总体而言，该手术方式是目前风险相对较低的一种手术方式。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/02/01收听(64160)
"患者在做了椎间孔镜手术之后，要注意如下几个事项：1、患者一定要保持一段时间的严格卧床、制动休息。虽然椎间孔镜是一类微创的手术方式，在做了手术之后患者有可能能够活动，但是在此时由于麻醉和手术本身的原因，建议患者仍然保持一段时间的制动，在医生允许患者下地负重之后，患者再下地。2、患者要注意保护伤口周围的敷料。做这个保护措施的目的，是为了防止伤口内部的感染。3、患者要大量饮水。在医生允许患者可以饮水之后，患者一定要多喝一些水，不要因为害怕排尿就不喝水。在这个时候大量饮水能够有效的降低血液的黏稠度，预防深静脉血栓，并且通过排尿能够预防泌尿系统的感染。4、患者需要在医生的指导下，做一些床上的功能锻炼，比如练习踝关节的背伸、跖屈活动。通过这样的方式，能够促进下肢的肌肉收缩，加速下肢的血液循环，从而预防深静脉血栓的发生。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(20133)
椎间孔镜术后的后遗症较少，包括以下几点：1、腰痛：短时间内通过休息、适当腰围固定... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(99524)
椎间孔镜术后的后遗症较少，包括以下几点：
1、腰痛：短时间内通过休息、适当腰围固定...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(99524)
椎间孔镜术后要进行一定康复，康复有几个原则，术后短期内，强调以卧床休息为主，因为这个时候还有出... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(69570)
椎间孔镜术后要进行一定康复，康复有几个原则，术后短期内，强调以卧床休息为主，因为这个时候还有出...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(69570)
椎间孔镜是非常微创的手术，手术当中只能够摘除已经脱离、破损的椎间盘，而突出的这一部分可能只有占... 郑先波│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/11播放(54302)
椎间孔镜是非常微创的手术，手术当中只能够摘除已经脱离、破损的椎间盘，而突出的这一部分可能只有占...
郑先波│湖南中医药大学第二附属医院
2019/06/11播放(54302)
椎间孔镜手术一般恢复时间大约在1个月左右，椎间孔镜手术是一个非常微创的手术，手术第二天就可以戴... 高刚│山西省人民医院 2019/12/09播放(87655)
椎间孔镜手术一般恢复时间大约在1个月左右，椎间孔镜手术是一个非常微创的手术，手术第二天就可以戴...
高刚│山西省人民医院
2019/12/09播放(87655)
"椎间孔镜手术完成之后大概三周左右可以洗澡。一般椎间孔镜也是一个手术操作，手术操作都要切开皮肤、皮下一直到骨骼，植入孔镜器械，在器械内进行操作。操作完成之后需要将皮肤皮下进行缝合，一般有缝合口之后就会出现感染等并发症状，因此不建议早期进行洗澡。而伤口拆线大概是在术后12天左右，伤口拆完线之后才可以开始洗澡。但伤口刚拆线患有针道存在，也有可能导致外侧的细菌等物质进入伤口内，引起伤口感染的情况发生，因此建议患者在行椎间孔镜之后大概在经过一周左右，待针眼已经完全恢复再行洗澡治疗。另外，洗澡时不建议进行泡澡的形式，因为泡澡时可以长时间的使伤口近于非清洁的区域内，水的污染有可能会导致皮肤的感染发生，引起严重的并发症。因此建议采用淋浴方式，在拆线后一周左右，也是从手术算起大概三周左右再洗澡。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(98187)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(67739)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(67739)
"椎间孔镜与内窥镜类似，是一个配有灯光的管子，可以以病人的侧方和侧后方进入椎间孔。在安全工作区实施手术，在椎间盘纤维环外做手术，通过内窥镜可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，使用各类抓钳摘除突出的组织，镜下去除骨质，射频电极，封锁破损的纤维环。特点微创小，皮肤切口仅6mm，出血不到20ml，术后只缝合一针，是同类手术中患者创伤最小，效果最好的微创治疗椎间盘突出的手术。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(368)
"椎间孔镜是一种治疗椎间盘突出的微创手术，主要是在腰椎的皮肤上打一个像钥匙孔样的小眼，然后通过椎间孔通过C臂下的定位到相应的椎间隙，将椎间孔镜伸入进去，然后通过微创的手术器械，将突出的髓核组织分离出来，摘除突出的椎间盘，达到一个微创治疗的目的的手术。它的适应症主要适用于一些单发的椎间盘突出，还有髓核突出压迫神经根表现的一些患者。对于多节段的椎间盘突出，以及椎间盘突出里比较大，压迫神经根比较严重的患者则不太适用于椎间孔手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/28收听(83139)
椎间孔镜技术是由德国人发明的一个很小的内镜系统，内径约7.5mm，与脊柱内窥镜类似，从患者身体... 杨洋│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(97529)
椎间孔镜技术是由德国人发明的一个很小的内镜系统，内径约7.5mm，与脊柱内窥镜类似，从患者身体...
杨洋│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(97529)
椎间孔镜是运用特殊的穿刺技术和光导纤维技术，在小切口状态下对髓核进行摘除，解除神经根压迫的一种... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(99682)
椎间孔镜是运用特殊的穿刺技术和光导纤维技术，在小切口状态下对髓核进行摘除，解除神经根压迫的一种...
周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(99682)
椎间孔镜手术是脊柱微创手术，通过7.5mm管子，局麻下通过椎间孔，进入椎管内手术。手术在椎管内... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(55539)
椎间孔镜手术是脊柱微创手术，通过7.5mm管子，局麻下通过椎间孔，进入椎管内手术。手术在椎管内...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/10播放(55539)
"椎间孔镜是目前临床上应用的越来越广泛的一种治疗间盘突出的一种微创的手术方式。简单来讲，它的操作是在皮肤做一个切口，非常小，大约是7—8mm左右，通过切口把一个工作的管道放到椎间孔内，然后我们在工作管道内放入内窥镜，内窥镜可以把镜下的视野直接投视到手术室内的显示屏上，所以相当于我们是在直视下看到突出的间盘以及髓核组织。用特殊的器械，比如抓钳等等，把突出的间盘和髓核组织取出来，把增生的骨质进行清理，这样可以直接解放受压迫的神经根，解除病人腰腿疼痛的症状。整个手术是在局麻下进行，手术过程中病人是非常清醒的，创伤小、恢复快，第二天就可以下地活动，甚至有的医院达到一个日间手术的标准，就是当日手术、当日出院。因为是直接把压迫神经的间盘组织去除掉，所以它的疗效是非常确切，也非常稳定的，同时也是非常安全的。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/25收听(93488)
椎间孔镜适应人群如下：1、临床常见的腰痛患者，其实就是盘源性腰痛患者。这种患者只... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(69354)
椎间孔镜适应人群如下：
1、临床常见的腰痛患者，其实就是盘源性腰痛患者。这种患者只...
2018/12/27播放(69354)
椎间孔镜怎么做，这是最近几年大家都在关注的、感兴趣的话题。椎间孔镜是微创手术，所以做起来不用做... 常峰│山西省人民医院 2019/08/08播放(72643)
椎间孔镜怎么做，这是最近几年大家都在关注的、感兴趣的话题。椎间孔镜是微创手术，所以做起来不用做...
常峰│山西省人民医院
2019/08/08播放(72643)
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