复旦大学附属中山医院
泌尿科
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肾摘除后，通常需要注意休息、饮食，具体如下：
1、休息：因为肾切除属于较大的手术，如果对侧留下来的肾脏功能较好，无需过度担心，不影响病人正常生活，但需注意好好休息；
2、饮食：因为仅剩一个肾脏，承担原先两个肾脏的负担。如果再给病人吃大鱼大肉高蛋白食物，对肾脏的负担更重。故建议应该清淡饮食，减少蛋白大量摄入，使肾脏适应一段时间。因此手术后，注意避免给病人补充过多高蛋白饮食，负担过重可造成反作用。
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"对于肾摘除一个后患者的生存时间，不可一概而论，还需结合病因、具体情况而定。肾脏摘除的最常见原因是恶性肿瘤，也可由于其他良性病变，如长期输尿管结石导致肾功能衰竭，或输尿管狭窄引起肾功能减退，或肾结核等引起肾衰竭，都可临床进行肾切除手术。除肾癌或肾盂癌等恶性肿瘤所接受的肾切除手术，必须要考虑术后的生存和预后结局。其他病变和病因所导致的肾切除，不会对患者的生存预后造成任何影响，患者不必过多顾虑。恶性肿瘤患者摘除肾脏后的生存周期，不取决于肾摘除手术本身，需参考肿瘤细胞分化程度、肿瘤细胞恶性级别、肿瘤细胞浸润分期的评估程度。如果进行一侧肾切除，对于另外一个肾切除，采取措施就是保护它，尽量避免受伤，如撞击伤、摔伤。另外就是药物，如果没有其他的疾病状况，非要吃药的情况下，尽量减少药物的摄入。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/07收听(55655)
"正常的情况下人体是有两侧肾脏，但是两侧肾脏并不会100%行使所有的生理功能，因此肾脏本身需就有一定储备生理性功能的作用，如果患者由于某些因素摘除了一侧肾脏，只剩一侧肾脏也可以完全代替正常的生理功能，包括产尿以及内分泌等功能。因此只有一侧肾脏的患者并不需要特殊的担心，因为有些人先天就只有一侧肾脏发育，这类人群只要没有其它病变，比如结石、外伤、肿瘤等因素或者泌尿系统感染都不会引起单侧肾脏损伤，只要保持一侧肾脏功能健全，人体就能保持良好的健康状态。摘除一侧肾脏以后人体也不会有明显的异常变化，所以患者不必特殊担心。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/22收听(48090)
肾摘除一个的危害：首先，在手术的过程中可能会出现出血，甚至大出血，严重的可能会危及生命。其次，在肾摘除的手术过程中，会出现感染的可能性，比如手术切口感染、腹腔内感染等可能性。最后，可能还会出现手术伤口难以愈合。患者在手术过程中出现各种心律失常等意外情况，危及生命。等肾摘除以后患者仅存一个肾脏，如果这个肾脏可以完全代偿，患者的肾功能可能会维持正常。但是，如果仅存的一个肾脏本身也存在一定的问题，这个患者可能就会发展为慢性肾衰竭甚至到达终末期的肾脏病，也就是大家所说的尿毒症。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/08收听(73941)
"如果只有一个肾，平时工作、生活上一定要减少肾脏的负担，避免肾功能受损。饮食上要注意优质低蛋白，可以吃瘦肉、鸡蛋清、牛奶，禁忌大鱼、大肉、高脂饮食。豆类制品以及坚果类食品要少吃，比如豆腐、豆芽、瓜子、核桃、花生等等。高嘌呤、高尿酸的食物要少吃，比如肉汤、火锅汤等。可以吃清淡、易消化的食物，可以多吃新鲜的水果和蔬菜。工作、生活上不能太过劳累，平时要保持乐观的心态，预防感冒、腹泻等感染性疾病。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/08收听(15976)
"左肾摘除可能并不会影响到病人寿命，但是也有些肾功能不好者，左肾摘除以后很快发展到尿毒症，但随着现在透析技术不断发展，病人透析以后甚至可以活20-30年，这在临床上都可以看到。左肾摘除最常见的原因就是肾脏肿瘤，另外外伤等也有可能导致肾脏摘除，肾脏摘除以后，一般情况下不会影响到寿命，还可以活很久，即便是出现肾功能不全，摘除一个肾脏以后，有可能导致剩下的一个肾脏没有办法完成肾脏正常的功能，病人会出现肾功能不全，甚至有些会直接发展到尿毒症。但是随着现在透析技术、透析理念不断进步，即便是进入尿毒症，积极治疗以后也能存活很长时间，甚至有的不会影响到寿命。在摘除肾脏之前，要先评估肾脏的功能，如果单侧的肾脏功能不好，摘除了肾脏以后另一侧可能会有代偿性的功能增强。但如果另一侧肾脏功能也不好，就没有办法进行代偿性的功能增强，可能会出现血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等水平升高，从而出现肾功能不全，甚至有的病人会直接发展成尿毒症。但即便发展到尿毒症，由于现在透析技术比以前好了，大多数病人也可以活很长时间，活20年，甚至30年以上在临床上也可以看到。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(57512)
"导致肾脏切除的疾病无外乎两种情况：一种是外伤性的原因；另一种是疾病性的原因。如果外伤造成了一侧肾脏严重损害，无法修补，如果不摘除的话有可能造成生命的终止，此时为了保住生命，必须进行这侧受损的肾脏切除，才能使生命保存。对侧肾脏会在一定时间内进行代偿，从而不太会影响机体的生理功能。如果是疾病造成的，最常见的就是肿瘤或者肾结核造成的自截肾，这时为了防止疾病的扩散，特别是恶性肿瘤的扩散或者防止结核的扩散，必须做肾脏切除，以避免发生严重的不良后果。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/12收听(10665)
肾结晶不是肾结石，主要是结晶的物质，这时应该注意多饮水，养成饮水的习惯。多饮水可以增加尿量稀释... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/10/29播放(73251)
肾结晶不是肾结石，主要是结晶的物质，这时应该注意多饮水，养成饮水的习惯。多饮水可以增加尿量稀释...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/10/29播放(73251)
"肾结晶容易形成结石，所以发生肾结晶要注意肾结晶的性质，具体如下：1、高草酸肾结晶：要少吃含草酸高的蔬菜，比如菠菜、芹菜、莴笋，还有水果，比如草莓、葡萄等等，一定要控制这些高草酸类食物的进食；2、尿酸类的结晶：要少吃动物内脏、少吃带壳的海鲜，这些食物嘌呤含量高，易导致尿酸高，形成高尿酸结晶，还要少喝啤酒，避免尿酸形成。所有结石都要少吃盐和糖，这些都容易形成结晶后变成结石，一定要多喝水，每天的饮水量超过3000ml，这些结晶随着多排尿就能排出。平时要多做运动，主要是做上下的蹦跳运动，比如跳绳、蹦楼梯，都有利于结晶的排出，避免形成肾结石。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/30收听(70896)
马强│中国人民解放军总医院 2021/02/04播放(87475)
2021/02/04播放(87475)
"一个肾的患者通常要注意对肾脏有损伤的因素，包括药物方面，即一些不明来源的中药、保健品、草药、土方。另外，抗菌素、止疼药对于肾脏也有一定的影响，除此之外，还要让患者尽量避免出现低血压等，具体如下：1、药物方面：一个肾的人单肾可以维持肾脏功能，对于患者基本生理功能的维持可以保证，但是一个肾，毕竟肾脏储备能力下降了。肾脏储备能力下降就有可能导致患者对肾脏外界损伤的抵抗力减弱，此时要求患者尽量避免不明来源的中药、保健品、草药、土方等。另外，抗菌素和止疼药也要让患者慎用。2、其他方面：对于一些其他容易损伤肾脏的因素，如高血压、低血压、高血糖、高血脂、高尿酸等，都要让患者控制在正常水平。"
2021/06/22收听(22945)
"正常人体有两个肾脏，如果由于疾病或者先天性是一个肾脏的人，如果不发生病变，完全可以代替肾脏功能，在日常的生活中要注意以下几点：1、要采取低盐饮食，每日盐的入量不能超过3g，防止肾脏的负担加重或者出现高血压。2、要进行长期的优质蛋白饮食，即低蛋白饮食，肉食尽可能少吃，减轻肾脏的负担。3、在日常的生活中注意饮水量，不可能超负荷，以防负担加重。4、在使用药物的过程中一定要注意肾脏的毒性，防止对单肾造成损伤，出现肾功能不全。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/31收听(39325)
"肾内钙化灶的形成与机体某些原因是有关系的，最主要的原因有两个方面：一、机体摄入的钙质超过了机体的需要量，必须通过肾脏排泄，当经过肾脏的时候，沉积在肾脏某些部位，就称为结石或者钙化灶，沉积在肾实质内的称为钙化灶，沉积在宫腔内的称为肾结石。二、这种钙化灶是由于病变造成的，病变好转了以后组织坏死，巨噬细胞分泌相应的物质，从而形成钙化灶，所以说这种钙化灶也是病变好转的标记。如果想动态观察，需要每3-6个月做一次相应的泌尿系统彩超，来观察这种钙化灶大小的变化。所以说要控制外源性钙质的摄入，不要超过量，而且要动态观察肾脏中钙化灶的变化，以及是否出现新的钙化灶。"
2020/09/01收听(70540)
"肾结晶提示肾结石早期形态，注意事项如下：1、大量饮水，如病人每天饮水量大于2.5L，常常可以将尿液中各种结晶体彻底排出体外，可以预防结石复发；2、注意饮食，如限制高尿酸饮食，限制动物内脏、海鲜及香蕉等摄入，由于高嘌呤饮食代谢后会产生尿酸，形成尿酸结晶，形成尿酸结石。当病人发生尿酸结石时，可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒，可以将大部分尿酸结石溶解掉。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(64842)
"肾脏重度积水，常常造成肾皮质严重萎缩，使肾功能完全丧失。当肾重度积水引起肾功能完全丧失的时候，就需要行患肾切除手术。这是因为如果不切除手术，重度的积水肾在腹腔后是一个负担，常常造成压迫的症状，而且在受到外伤的时候容易引起破裂。重度肾积水还容易造成尿路感染，引起肾盂肾炎等等一系列并发症。所以重度的肾积水，最好还是行手术切除。切除手术以后，另一侧肾脏只要是健康的就能够完成肾脏的代偿功能，对身体的健康不会有太大的影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/01收听(64289)
如果摘除一个肾脏，对生活其实影响并不大。肾脏对人体其实是非常重要的器官，理论上留下来的肾脏如果... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/07/16播放(84276)
如果摘除一个肾脏，对生活其实影响并不大。肾脏对人体其实是非常重要的器官，理论上留下来的肾脏如果...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/07/16播放(84276)
左肾摘除一般对病人影响不大，但是如果病人肾功能不全，摘除一侧肾脏后，病情可能加重。左肾摘除多是... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/13播放(64305)
左肾摘除一般对病人影响不大，但是如果病人肾功能不全，摘除一侧肾脏后，病情可能加重。左肾摘除多是...
2021/01/13播放(64305)
"左肾摘除后两年能要孩子，因为左肾摘除后除了手术创伤愈合需要时间外，体内调整适应孤肾状态也需要适当的时间，恢复机体元气后怀孕比较稳妥。但是怀孕、生产对于孤肾的个体，也存在有较大的风险，毕竟怀孕会加重人体肾脏负荷，故怀孕期间要适当控制体重增长，避免胎儿生长过快，注意观察血压和胎儿情况，定期检查尿常规、妇科和泌尿系彩超等，以便了解怀孕后各个阶段的胎儿和孕妇的状态，随时给予适当调整或用药。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/26收听(98406)
"左肾摘除以后是否有影响，与剩下的右肾功能是否正常有关系，肾脏具有强大的代偿能力，正常人有两个肾脏，当缺少一个肾脏以后，假设剩下的那侧肾脏功能正常，基本上可以满足身体需求，并不会产生很明显的影响。假如剩下的那侧肾脏本身存在着肾功能不全的问题，患者就会出现一系列肾衰的表现以及影响，可能会出现腰酸、乏力、高血压、水肿、心力衰竭、恶心、呕吐、消化道出血以及血小板减少，还会出现内环境紊乱，比如代谢性酸中毒、低钙血症、高磷血症等。"
2019/11/30收听(13614)
摘除一侧肾脏对生活是否存在影响，主要取决于另外一侧肾脏功能是否正常。 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/26播放(60676)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/26播放(60676)
"摘除了一个肾脏，如果健存的肾脏功能良好，多没什么问题。因为一个肾脏就能满足机体的需要，甚至有报道说一个肾脏的2\/3就可以满足机体需要。如果摘除了一个肾脏，平时要注意不能暴饮暴食，不能应用肾毒性的药物，平时要预防感染，要优质低蛋白饮食，避免过敏。而且如果仅存一个肾脏，还是建议要定期复查血肝肾功离子、血常规、尿常规等指标，以警惕出现失代偿的情况。"
2019/07/14收听(93541)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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