肥胖症的营养治疗原则

2019-04-17 17:45播放 :

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肥胖症人群越来越大,对于肥胖症治疗经常有营养治疗、药物治疗以及手术治疗,针对肥胖症进行的营养治疗需要遵循以下几个原则:

1、控制总能量摄入,能量摄入多于消耗是肥胖根本原因,对于能量控制一定要循序渐进、逐步降低,轻度肥胖成年患者每个月可稳定减肥0.5-1kg,中度以上成年肥胖者每周可减少体重0.5-1kg;

2、营养素分配合理,脂肪摄入应控制在饮食总能量20%-25%,每日适宜摄入量为50-60g,蛋白质控制在饮食总能量20-30%,碳水化合物控制在饮食总能量45-60%,建议肥胖症患者应多选择粗粮,如玉米面、荞麦面、燕麦等,并严格限制糖类摄取;同时应选用高生物效价蛋白,比如牛奶、鸡蛋清、鱼、瘦肉等;

3、确保维生素和矿物质供给,新鲜蔬果含有丰富矿物质和水溶性维生素,如B族维生素和维生素C,无需过分限制摄入量,每天食盐的摄入量则应限定为3-6g;

4、确保膳食纤维供给,多食用粗粮、蔬菜和水果,膳食纤维每天摄取在25g以上;

5、注意三餐分配,三餐能量分配约为早餐30%、午餐45%、晚餐25%,动物性蛋白和脂肪含量多的食品应安排在早、午餐食用,晚餐则以清淡饮食为主,含糖量低且利于消化;

6、进行心理和(行为)调节,在营养调节初期,尤其要给予患者足够关心和鼓励,此外行为调整在肥胖饮食治疗中也至关重要,应该反省自己生活和饮食行为,找出不良习惯与做法,而加以调整。

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贫血的营养治疗原则

"贫血患者的营养治疗原则,就要特别注意参考居民平衡膳食的原则,要合理安排饮食,并且注意食物的加工方法,饮食推荐较特别强调富含营养素的食物摄入,尤其是对于儿童、孕妇及哺乳期妇女而言,要特别提高动物性食品和富含维生素C的水果、蔬菜。要特别强调这些食物的意义,主要是提高铁的吸收,对于贫血的患者,不能吃的东西就是影响铁吸收的东西,比如高脂肪食物、豆浆、碱性食物、茶以及咖啡,会影响铁的吸收,所以就要注意平时的饮食,不要吃太多影响铁吸收的食物。生活方式根据不同的生理情况推荐的方法不一样,比如孕妇、成长期的婴幼儿,要特别注意补充铁剂和叶酸。不贫血的孕妇要间断的根据饮食情况来补充铁剂和叶酸,就是在怀孕的不同时期来补充不同的铁剂和叶酸,也要听从医生的建议,根据个体情况和饮食情况来补充不同的营养品。要避免化学物质和药物的长期大量接触,有一些药物会影响骨髓造血,比如除草剂、杀虫剂、长期染发,对于骨髓造血也有一定的影响。要特别注意避免接触一些射线,比如γ射线、X射线,还要注意避免感染,因为EB病毒、微小病毒B19及巨细胞病毒,还有感染HIV,都会引起骨髓造血功能障碍,会加重贫血。所以,平时的生活方式要特别注意改善,日常也要定期检查,尤其有症状的患者,要及时去检查,早期发现,早期诊断、治疗,可以改善预后。"

语音时长02:57''

吴春波北京大学人民医院

2021/10/27收听(71996)

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