银川市第一人民医院
内分泌科
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假性性早熟是由外源性性激素增多,使孩子第二性征提前出现,生殖系统提前发育,个别甚至会出现阴道出血。但是这些患儿血中存在着高水平的性激素,对下丘脑-垂体产生较强的负反馈作用,因此,这类性早熟发生时,虽有第二性征的出现,但是并不遵循正常发育规律,也不会产生生育能力。随着血中性激素水平的下降,性征会自然消退,这种类型早熟对骨骼发育影响不大,以观察为主。真性性早熟不仅会出现第二性征,还会产生生育能力,影响较大。因此,真性性早熟,也就是中枢性性早熟,患儿应及时到医院进行专科检查,正确诊断,抓紧时机治疗,把影响减到最低。
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鉴别真性性早熟和假性性早熟的常见方法如下:1、孩子出现第二性征的年龄:如果女孩在... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/31播放(93587)
鉴别真性性早熟和假性性早熟的常见方法如下:
1、孩子出现第二性征的年龄:如果女孩在...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/31播放(93587)
"怎样辨别性早熟真假?首先要做促性腺激素释放激素的兴奋试验,亦称促黄体生成素的兴奋试验,其原理是通过促性腺激素的释放激素,刺激垂体分泌促黄体素和促卵泡素,从而评价垂体促性腺激素细胞储备的功能,对鉴别中枢性与外周性性早熟具有重要意义,也就是真性性早熟和假性性早熟有重要的意义。其次要做一个激素的测定,甲状腺激素的测定主要可以判断有无原发性的甲状腺功能减低,血清、睾酮和血雌二醇浓度增高可见于性腺肿瘤,先天性肾上腺皮质增生的患者,血中的17-酮含量和尿17-酮类固醇的含量排出明显增加,这个有利于外周性的性早熟,也就是假性性早熟的诊断。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(71012)
"常见性早熟的病因有三大类,即中枢性的性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟,具体如下:一、中枢性的性早熟,也就是中枢神经系统异常,即获得性的脑脓肿、化疗、放疗、炎症、外伤、手术,先天性的蛛网膜囊肿、脑积水、下丘脑错构瘤、鞍上囊肿。肿瘤,比如星状细胞瘤、胶质瘤,继发性与长期接触性甾体激素,可逆性的病变、占位性或颅内升高疾病的损伤、脑脓肿、脑积水。二、外周性的性早熟,女孩子表现同性性早熟及女性副性征、自律性的卵巢囊肿、卵巢的肿瘤、女性化的肾上腺皮质肿瘤、外源性雌激素、异位性的早熟系男性副性征、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺的肿瘤、卵巢囊肿、外源性雄激素的摄入。男孩子表现同性性早熟系男性副性征,家族性的高睾酮血症、先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺皮质肿瘤、胰胃分泌的肿瘤,比如恶性的胚胎瘤、肝母细胞瘤、肝癌畸胎瘤、绒毛膜上皮瘤、睾丸间质细胞瘤、胰性的早熟系女性副性征、女性肾上腺皮质瘤、环形小管性索瘤、外源性雌激素。三、部分性早熟,即单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。"
2020/12/07收听(43164)
"导致孩子性早熟的原因很多,可以参考以下几种情况:一、大部分孩子的体质因素的性早熟,由于下丘脑对性激素负反馈的敏感性有所下降导致的,在女孩子中相对比较多见。二、继发性的性早熟,可以由特殊甚至非常严重的疾病所导致,比如中枢神经系统的肿瘤,占位性疾病,中枢神经系统感染,还有一些外伤。三、先天的发育异常,或者性腺肿瘤也有可能导致性早熟。四、特殊疾病,比如先天性肾上腺皮质增生症。五、生活中相对比较关心的是吃了含雌激素比较多的食物,也有可能导致性早熟,在生活中可以着重规避。"
闫辉│北京大学第一医院
2020/05/03收听(29245)
"孩子性早熟的特点如下,性早熟指的是女孩在8岁之前出现第二性征的发育,即长乳房为第一个特点,随着长乳房之后孩子随即会出现阴毛、腋毛,会出现小阴唇色素沉着等表现,而乳房也会逐渐增大。男孩性早熟指的是在9-9.5岁之前出现睾丸容积增大、阴茎增粗的表现,男孩出现性早熟之后随即也会出现阴毛、腋毛、胡须以及喉结的改变,性器官会逐渐增大,男孩一旦出现性早熟之后可以通过彩超的诊断,明确睾丸的大小与孩子实际年龄的情况是否正常。女孩可以做子宫、卵巢的彩超,明确目前孩子性发育的情况。不论男孩、女孩,一旦出现性早熟都需要进行骨龄的检测,性早熟最终的治疗目的是为了避免成年之后的终身高过矮,根据骨龄检测结合性器官发育的程度,综合来判断孩子性早熟的严重程度并进一步给予治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/27收听(70993)
"真假自闭症孩子的区别主要从症状严重程度及症状的持续时间来看,具体如下:1、症状的严重程度,真的自闭症患儿精神异常表现会非常丰富,可以涉及言语、情感、社交、运动等各个方面的精神活动异常,会影响患儿的生活、学习以及社交;假的自闭症孩子症状较轻,而且涉及的方面会比较少,比如可能仅仅不爱说话,或者社交中比较胆怯、退缩,语言和智力没有影响;2、症状发生、持续时间,真自闭症患儿从一出生可能就会出现精神异常的表现,没有正常表现;假的自闭症孩子有正常的精神发育过程,可能会因为某些原因,比如疾病或者受刺激,慢慢变得越来越内向、胆怯、情绪不稳定等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/26收听(59982)
"这个问题从专业角度,它的本质问题是如何准确诊断孤独症?因为孤独症是一种广泛的神经发育疾病,它累及的大脑的部位还是比较广泛的,一般表现的症状也有独特的复杂性,根据这些典型的表现来诊断孤独症。有部分不典型的症状、其它的疾病,或者一些孩子正常发育过程中在某一时间段,也可以表现一些比如不爱说话,或者对家人表现出比较逆反的状态。逆反不光是在青春期,在这个年龄的孩子有时候也会出现一些逆反的表现,这时候要注意观察这是不是真的孤独症。孤独症的孩子的病情是很难在短期内有明显的变化、缓解的,如果孩子的症状波动性比较明显,比如这段时间看着挺重的,忽然某一个时间段表现得没有问题,有这种感觉一般都不是孤独症。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/22收听(76508)
真自闭症患儿和假自闭症患儿应该加以鉴别,临床上或者在小区中能够看到有些患儿不擅长与人交往或说话... 王红星│首都医科大学宣武医院 2019/12/09播放(85631)
真自闭症患儿和假自闭症患儿应该加以鉴别,临床上或者在小区中能够看到有些患儿不擅长与人交往或说话...
王红星│首都医科大学宣武医院
2019/12/09播放(85631)
"性早熟的治疗主要是抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,抑制骨骼成熟,改善成人期最终身高,恢复相应年龄应有的心理行为。肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗、放疗;甲状腺功能低下所致者,予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;先天性肾上腺皮质增生患者,可采用皮质醇类激素治疗。药物治疗可采用促性腺激素、释放激素类似物两种药物进行治疗。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/16收听(72986)
"在我国是指女孩8岁以前出现乳房发育或者10岁以前有了月经初潮,男孩9岁以前睾丸发育为早熟。早熟分为中枢性的和外周性的,还有一些是其他一些疾病继发引起的。对早熟来说,因为性发育过早,骨骼发育成熟比较快,造成骨龄超前,骨骺提前愈合,从而影响孩子的终身高,最后终身高偏矮。另外,由于早发育,第二性征过早出现性成熟,会出现一系列的心理问题,比如造成早恋以及早孕等社会危害,甚至出现心情的过度压抑,造成一些孩子性格的改变,会出现一些社会问题和心理问题。因此,要注意预防和纠正性早熟,当发现孩子有性早熟倾向的时候,要及时到内分泌科进行相关的检查,在医生的指导下进行相关的干预。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(62942)
"如果孩子出现性早熟,首先要分析是真性性早熟,还是假性性早熟,并不是所有的性早熟都需要治疗。如果是外周性性早熟,要根据不同的病因来分别处理。如果是中枢性性早熟,需要尽早给予药物治疗。在日常生活当中,要避免接触一些含有激素类的药品或者保健品,要让孩子远离化妆品。如果确定是真性性早熟,需要及时给予抑制性早熟的药物,比如注射用醋酸曲普瑞林、醋酸亮丙瑞林,在使用药物的时候,需要监测性激素的水平,同时要定期复查,根据性发育以及身高、体重增长情况,还有性激素的水平,来随时调整用药的剂量。"
2021/06/30收听(60238)
孩子如果确定已经是性早熟,治疗首先一定要明确孩子性早熟的原因。有很多性早熟是由疾病引起,如中枢... 张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/07/15播放(54487)
孩子如果确定已经是性早熟,治疗首先一定要明确孩子性早熟的原因。有很多性早熟是由疾病引起,如中枢...
张丽娜│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/07/15播放(54487)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响,目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主... 颜美玲│湘潭市中心医院 2019/09/30播放(92647)
孩子的性早熟是受环境、食物等因素的影响,目前出现性早熟的孩子越来越多。女孩子出现性早熟的表现主...
颜美玲│湘潭市中心医院
2019/09/30播放(92647)
现在孩子性早熟是一个普遍的现象,因为随着生活水平是有提高,孩子发育都有所提前。怎样预防孩子性早熟,要严格把握食物这一关,尽量少吃人工合成的食品,比如鸡肉肠、猪肉肠、鸡胸肉、鸡翅尽量少吃,因为鸡肉含激素添加比较多,尽量少吃鸡肉,这是饮食方面。多吃点天然的食品,多吃点含维生素C多的水果,多吃点新鲜的蔬菜,比如可以多吃含酶素C的水果,想苹果、梨、猕猴桃、火龙果可以多吃。含纤维素多的蔬菜,像蒜苗、芹菜、菠菜等新鲜的蔬菜可以多吃,蔬菜可以多吃,饮食要清淡,尽量少吃鱼、肉、虾等东西。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(11710)
当儿童出现在青春期之前,开始第二性征的出现,或者是孩子明显的出现身高,和体重增长的加速,同时伴... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/03播放(94187)
当儿童出现在青春期之前,开始第二性征的出现,或者是孩子明显的出现身高,和体重增长的加速,同时伴...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/03播放(94187)
"孩子性早熟的表现,主要是指女孩在八岁之前,男孩在九岁之前出现了第二性征。女孩的第二性征主要表现在乳房发育,外生殖器开始出现色素沉着,颜色变深,同时有阴毛和腋毛的出现,而后会出现月经来潮。男孩的第二性征发育,早期可以表现为睾丸的容积增大,阴茎增长、增粗,开始出现喉结,声音开始出现变声,同时会有阴毛、腋毛、胡须的出现,之后逐渐发展会出现遗精的现象。大部分孩子性早熟的时候没有明显的伴随症状,当然也有一部分继发性的性早熟,会出现一定的神经系统的症状,比如会有头疼、头晕、视力减退等伴随症状。"
2020/10/28收听(83057)
性早熟即第二性征的发育,如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现... 张颖│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/09播放(91846)
性早熟即第二性征的发育,如男男孩出现过早长胡须、体毛过重、喉结突出、声音低沉等情况。女孩可出现...
张颖│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/09播放(91846)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,... 张会芬│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(69484)
中枢性性早熟,治疗目的是控制性腺发育速度、避免月经初潮、制骨龄发育,对改善儿童最终身高有好处,...
张会芬│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(69484)
孩子性早熟的危害,主要包括以下几方面:1、影响患儿的最终身高。性早熟的孩子往往随着骨... 颜美玲│湘潭市中心医院 2019/09/30播放(69984)
孩子性早熟的危害,主要包括以下几方面:1、影响患儿的最终身高。性早熟的孩子往往随着骨...
2019/09/30播放(69984)
"性早熟是指女童在八岁之前,男童在九岁之前出现第二性征,第二性征提前就是性早熟的表现。女性第二性征出现乳房增大、乳晕增重,另外出现阴毛、腋毛,孩子的大小阴唇增大、色素沉着、阴道出现白色分泌物,这个时候卵巢可以增大,有成熟的排卵,乳房增大两年半到三年,女孩出现月经来潮,标志着性生殖功能发育成熟。男孩睾丸增大标志着青春期的开始,出现第二性征,如阴茎、阴囊、阴毛、腋毛、喉结、胡须、喉结以及出现变声等,所以出现这种情况标志着男性发育成熟。如果宝宝在八岁之前,女宝宝在八岁之前,男童在九岁之前出现第二性征,提示为性早熟,要积极的给予诊断治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(73399)
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