银川市第一人民医院
中医科
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中医对于疾病的诊断讲究望、闻、问、切，所以对于失眠的诊断也需要采取四诊法。一般失眠患者多有面色萎黄或眼下黑眼圈较严重，而脉搏会呈现细弱脉或者滑数脉，同时还需要结合患者的主诉等进行综合判断。除此之外，医生还需要详细了解病史，如有无躯体疾患、有无用药史、有无生活及饮食习惯的改变等，并进行系统的体格检查。因为对于失眠症重点应用的是脑部疾病及功能状态的检查，因此可结合脑电图、头颅、X光片、脑血管造影、脑超声波、脑CT、核磁共振等脑成像技术检查综合诊断。
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严重失眠常见检查内容如下：1、主观量表测评：如睡眠质量量表、抑郁量表、焦虑量表，... 高宇红│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(63310)
严重失眠常见检查内容如下：
1、主观量表测评：如睡眠质量量表、抑郁量表、焦虑量表，...
高宇红│中国人民解放军总医院
2021/02/24播放(63310)
"失眠的检查分为客观检查和主观检查。客观检查方法，主要是多导睡眠监测和移动式睡眠记录的方法；主观的检查方法，主要是睡眠相关的评估量表。临床上现在最多用的多导睡眠监测，利用人的脑电活动、心电、呼吸、肌电活动，还有血氧、眼动，判断病人的睡眠质量。这里面可以监测病人的入睡潜伏期，在整个睡眠结构当中深睡、浅睡和做梦期占的比例是不是正常。还可以监测病人总的睡眠时间、睡眠效率，病人在睡眠时候的呼吸，是否有睡眠呼吸暂停，是现在诊断睡眠障碍的金标准。主观的方法主要是自己填写睡眠日记，填写睡眠日记可以帮助识别睡眠时间和不良的睡眠卫生，还有失眠评估量表，包括失眠严重程度指数量表、匹兹堡睡眠质量量表、阿森斯失眠量表等等。失眠量表也可以评估患者的睡眠质量和失眠的严重程度。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/11收听(13926)
"严重失眠患者可以做以下检查：1、多导睡眠监测：多导睡眠监测可以全面评估患者的睡眠结构，可以查看整个的四期睡眠是不是完整。还可以发现睡眠中是否有呼吸暂停、低氧的情况，以及心电和血压的变化等，尤其可以为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或者低通气综合征提供诊断依据，是目前比较常用的检查。2、常规脑电图：常规脑电图也是了解失眠的重要方法，如果应用脑电图进行睡眠过程中的监测，可以发现睡眠时有没有异常的脑电活动，或者可以发现患者在入睡过程当中是否有脑电波的异常改变等。3、心电图：心电图可以反映心脏的情况，尤其是动态心电图，可以为心律失常类疾病提供诊断依据。4、精神量表测定：精神量表测定可以评估患者的情绪、睡眠以及精神心理方面的疾病，了解是否存在焦虑、抑郁等情况。5、其他：如血常规、尿常规以及生化检查，可以排除贫血、感染、肾脏疾病、肝脏疾病等造成的继发性睡眠障碍。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(59497)
对于严重失眠的患者，通常需要进行以下检查：1、体格检查：通过全身体格检查可以明确... 国红│北京医院 2021/07/18播放(78634)
对于严重失眠的患者，通常需要进行以下检查：
1、体格检查：通过全身体格检查可以明确...
国红│北京医院
2021/07/18播放(78634)
"临床上失眠是很常见的症状，失眠大部分是因为患者精神心理方面因素导致的，还有就是患者平时的不良的作息习惯引起的。如果患者失眠，那建议患者要查呼吸睡眠监测的检查，要做多导睡眠图，这个检查可以去分析患者睡眠的过程中，有没有呼吸因素的干扰，有没有这种肢体动作的干扰，比如说不宁腿，还有内科的一些相关的检查，比如说患者是否存在着阻塞性的肺疾病，出现睡眠呼吸暂停，影响了患者的睡眠，可以通过耳鼻喉科做鼻内镜的检查，看看有没有这种上呼吸道的一些阻塞，还有狭窄的问题。平时失眠的患者，主要是要口服一些改善睡眠的药物，来调整睡眠，改善不良的生活方式。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(79966)
失眠一般不需要做特殊检查，除非失眠合并其他症状，具体如下：1、心慌、胸闷、憋气、... 辛海│首都医科大学附属北京中医医院 2020/09/10播放(81048)
失眠一般不需要做特殊检查，除非失眠合并其他症状，具体如下：
1、心慌、胸闷、憋气、...
辛海│首都医科大学附属北京中医医院
2020/09/10播放(81048)
失眠患者需要做以下几种检查：1、实验室检查：抽血方面的生化检查，评估有没有糖尿病... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(87321)
失眠患者需要做以下几种检查：
1、实验室检查：抽血方面的生化检查，评估有没有糖尿病...
李莉│湖南省脑科医院
2019/07/10播放(87321)
失眠的患者可以去神经内科就诊，主要是查找失眠的原因，很多失眠的患者都合并有焦虑、抑郁等因素，到了医院可以进行焦虑、抑郁量表的筛查。如果确实是存在明显的焦虑、抑郁，可以服用抗焦虑、抑郁药，常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林或者帕罗西汀。部分患者的失眠可能是由于器质性疾病造成，如果患者失眠伴有头痛或者其他身体的不适，应该完善头颅的CT或者磁共振检查，部分病人还可以进行脑电图、心电图的检查。如果排除了器质性疾病，可以进行相关的治疗，主要是给予镇静安眠药，但是不建议长期服用。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/17收听(81406)
失眠是临床症状，主要表现为入睡困难，睡的比较浅并容易醒，醒后难入睡或者早醒。失眠挂神经内科，需要检查可能引起失眠的原因，这样才有利于失眠的治疗。失眠的原因包括各种身体疾病，特别是神经系统的疾病。长时间失眠可能需要检查头部影像学，包括磁共振、抽血化验检查以及神经心理测试，还有睡眠相关的主观量表评定。当然，最客观的检查是多导睡眠检查，其中包含睡眠呼吸以及睡眠运动方面的检查。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/08收听(19617)
"导致失眠的原因很多，因人而异。临床失眠原因一个是根据自己的情况，另一个是就医，根据医生的判断来确定失眠原因。临床常见的失眠原因主要有以下几种情况：第一、环境因素，噪音或强光干扰睡眠，高温或寒冷影响睡眠，卧居不适也可以影响睡眠；第二、生理因素，高速跨几个时区的旅行，由于身体内生物钟尚未适应新的昼夜节律而引起失眠；第三、心理因素，应急和各种生活事件均可引起失眠；第四、躯体疾病，各种疼痛性疾病，如癌性疼痛、心肺疾病、关节炎、胃肠疾病、肾衰、甲亢、帕金森、不宁腿综合征等都可以引起失眠；第五、精神疾病，抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等都伴有失眠的症状；第六、药物因素，如咖啡因、茶碱和各种神经兴奋药物都可以引起失眠；第七、睡眠伴随症状，也可以导致失眠；第八、原发性睡眠障碍。如特发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合征、睡眠呼吸暂停综合征都可以引起失眠；第九、假性失眠，假性失眠又呈睡眠状态误认，即已入睡误认为未睡，所以这是假性睡眠；第十、生活方式，由于生活方式引起睡眠问题的也常见，如饮咖啡、茶叶、夜间饮酒，睡前进食较晚晚造成满腹食物尚未消化，大量吸烟、睡前剧烈活动等都可以导致失眠。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(53876)
失眠的患者要做的检查包括头颅磁共振、血液生化全套、血管及脏器彩超等非特异性检查。针对睡眠障碍，... 吕艳│海南省人民医院 2020/05/08播放(63740)
失眠的患者要做的检查包括头颅磁共振、血液生化全套、血管及脏器彩超等非特异性检查。针对睡眠障碍，...
吕艳│海南省人民医院
2020/05/08播放(63740)
失眠在多数情况下是不需要做进一步的脑部检查，如有明确的失眠诱因，例如高考、情绪紧张等睡不好觉，... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/03/22播放(54070)
失眠在多数情况下是不需要做进一步的脑部检查，如有明确的失眠诱因，例如高考、情绪紧张等睡不好觉，...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/03/22播放(54070)
"长期失眠、消瘦可能是糖尿病引起，要测血糖，检查糖化血红蛋白。如果有糖尿病史，患者主要表现为多饮、多尿、口渴以及体质消瘦，也可能出现睡眠功能紊乱。如果患者有甲状腺功能亢进，也可能出现失眠和消瘦的症状，应检查甲状腺功能以及甲状腺彩超，以明确诊断。另外，应进行全面的检查，排除恶性肿瘤的可能。如果患者患有恶性肿瘤，可能会出现消耗性的体质，表现为消瘦，也可能会出现身体不适，导致失眠等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/09收听(61081)
失眠只是一种症状，其背后病因较多，对于由特定病因导致的失眠可以查出来，而对于无特定病因的失眠通... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/20播放(98762)
失眠只是一种症状，其背后病因较多，对于由特定病因导致的失眠可以查出来，而对于无特定病因的失眠通...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/20播放(98762)
失眠患者通过病史询问、神经心理量表检查，包括焦虑、抑郁、90项症状评分以及匹兹堡睡眠质量量表检... 许光│广东省第二人民医院 2018/04/16播放(79231)
失眠患者通过病史询问、神经心理量表检查，包括焦虑、抑郁、90项症状评分以及匹兹堡睡眠质量量表检...
许光│广东省第二人民医院
2018/04/16播放(79231)
失眠是由于情志、饮食内伤、病后及年迈、禀赋不足、心虚胆怯等病因引起心神失养或心神不安，从而导致... 贾孟辉│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(98372)
失眠是由于情志、饮食内伤、病后及年迈、禀赋不足、心虚胆怯等病因引起心神失养或心神不安，从而导致...
贾孟辉│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(98372)
失眠是对睡眠的质量和睡眠的时间等不满意，从而影响到社会功能、工作和学习的一个主观的体验。失眠的... 李莉│湖南省脑科医院 2019/07/10播放(73323)
失眠是对睡眠的质量和睡眠的时间等不满意，从而影响到社会功能、工作和学习的一个主观的体验。失眠的...
2019/07/10播放(73323)
"失眠可以表现为入睡困难、早醒或者睡眠多梦、睡眠不深，第2天病人会觉得有困倦、疲乏的表现。失眠的原因很多，有可能是因为睡眠环境吵闹，也有可能因为身体的某些不舒服，比如说有不宁腿综合征，它也会导致失眠。还有的时候，会有突发的事件的刺激，或者是压力比较大，导致偶尔的失眠。如果长期失眠，需要鉴别有没有焦虑抑郁，因为失眠是焦虑抑郁障碍的常见表现形式之一。"
2019/04/15收听(62042)
"失眠的原因有很多，绝大多数的失眠都是由于心理精神因素所造成，例如有些失眠的患者是由于过度的紧张、压力过大、白天受到负性事件的刺激，或者是由于要面临重大的考试，而存在明显的焦虑、抑郁等情绪，这些都可以造成患者经常失眠。还有些患者失眠可能是由于睡眠环境的改变造成，如有时候是刚出差到外地，不习惯当地的情况，也会出现经常的失眠，还有部分老年人由于生物钟的变化也会出现经常的失眠。也有一些患者是由于严重的躯体疾病，如合并有严重的心肺疾患、肿瘤，由于疾病对躯体的伤害或者折磨而造成患者出现经常的失眠。"
2020/04/13收听(22741)
"人的一生当中或多或少可能都会经历过几次失眠，偶发的失眠不要把它当一回事，第二天不补觉，到第二天晚上自然就困了，困就睡了，但是在步入老年之后，50-60岁以上之后，人们经常可能会出现入睡困难或者是后半夜容易醒，再睡也困难的现象，这就是失眠。对于失眠要做一个生活上的调整，首先知道睡眠不好不是一个病，它不会导致出现任何的疾病。有些人非常担心、害怕睡不着觉会不会得癌症，这是不可能的。养成一个习惯，困了才上床，不困不要上床，不要到点就躺在床上等着睡，这种往往睡不着。只有困了，什么都不想，上床倒头就睡，这种才能快速睡着。另外，白天不要过度的补觉，到点醒了就坚决离开床。白天如果困，喝点咖啡、茶提提神。到中午可以略微休息一下，午睡不要超过半小时。到了下午，就不要喝任何带有兴奋性的、刺激性的饮料或者是酒精，到晚上不要过度的饱食。白天还要多运动，晚上是困了再上床，不困就不上床。养成一个习惯，上床就是为了睡觉的反射。"
2020/10/04收听(97161)
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