失眠只是一种症状，其背后病因较多，对于由特定病因导致的失眠可以查出来，而对于无特定病因的失眠通常只需通过临床诊断和排除诊断即可，常见分析如下：

1、有特定病因：如甲状腺功能亢进症导致的失眠，可通过做甲状腺功能筛查进行判断。高血压控制不好，导致头痛继发失眠，可通过测量血压进行判断。另外，脑血管病、脑炎、脱髓鞘疾病等器质性脑病，不仅可继发失眠等相关临床症状，还可伴有言语不清、精神异常、肢体活动无力等症状，通过做脑部影像学，以及脑脊液检查，如磁共振扫描、腰穿检查等进行判断。对于部分由于药物使用不当，或药物滥用继发失眠的患者，通常都有相关服药史，只需询问相关病史即可；

2、无特定病因：还有一类的失眠最多，由于焦虑、抑郁、过度劳累、情绪不好，或压力过大继发的失眠，通过仪器检查无法发现，只要排除以上的器质性疾病，再根据典型临床表现、神经心理量表和匹兹堡的睡眠指数等，即可做出诊断，并进行下一步的针对性治疗。