什么是产后出血

2019-05-09 14:21播放 : 3.05万

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产后出血是指胎儿娩出以后24小时内,阴道分娩者出血量超过500ml,而剖宫产的人出血量超过1000ml。产后出血80%发生在产后2小时以内。晚期产后出血是指分娩以后24小时,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,也是导致孕产妇死亡的首要因素。它可以由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等原因引起。发现出血以后要及时进行处理,针对出血的原因进行止血治疗,建立静脉通道,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染的治疗。

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孕妇分娩完以后,常常在医院来观察产妇的阴道分泌物的情况,往往在第一个24小时,尤其是通过医生积极地用药和治疗,她不发生产后出血以后,可以及时让她回到病房进行休息,产后第1天,我们会发现病人有少量的阴道出血,随着时间的延长,阴道出血会越来越少,她的阴道分泌物会发生一些变化,我们把产后的阴道分泌物叫做产后的恶露,前2-3天是血性的恶露,除了少量的血液以外,也有一些黏液,还有一些脱落的子宫内膜,这个时候我们就应该观察,如果产后的恶露血性而且量比较多,大于月经量,就应该及时告诉医生,可能是子宫修复不好,或者是子宫内有残留,医院会给你一些建议,比如说用药或者是用超声的方法来进行诊断,2-3天以后会看到恶露也就是引导内分泌会发生一些变化,它的红颜色越来越少,黏液的性质越来越明显,这个时候我们也还应该注意到恶露有没有臭味,如果出现一些异常的臭味,也应该及时告诉医生,有可能会出现生殖道的感染,3-5天以后就会变成浆液性的恶露,这个时候它的红颜色越来越少,就会出现一些黏液,或者少许的子宫内膜的脱落,在这种情况下,一般来讲,如果是阴道自然分娩的孕妇,大概血性的恶露在1周之内就应该消失,如果是剖宫产术后的产妇,血性的恶露持续时间或许会长。但是一般血性的恶露的量如果大于月经量,应该引起重视,或者是有异味的情况下,要及时和医生沟通,另外,如果我们在这个分娩或者是剖宫产术后我们发现恶露过多,有异常的味道,甚至伴肚子疼、发热,都是产后感染的征象,都应该及时和医生沟通,由医生来进行全面地评估和检查。

语音时长03:21''

王琪首都医科大学附属北京妇产医院

2017/07/10收听(44085)

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