华中科技大学同济医学院附属协和医院
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腋下每个人都有淋巴结，正常人也有淋巴结，若B超此时探及淋巴结，需要观察淋巴结形态有无异常。若为正常淋巴结不必深究，即便有乳腺癌或乳腺癌病史的患者，体检时发现腋窝淋巴结时亦不必担心，正常形态随诊便可。
若为异常形态，如淋巴结门结构偏心、淋巴结门结构消失等，此时需要注意是否为恶性且有无肿瘤转移到此，是否为原发性肿瘤，需通过活检明确。除判断形态外，还需判断淋巴结大小，即短径是否大于1cm、长径与短径比例等均需考虑。因此，若发现腋窝淋巴结，无需过度担心，多数情况下为良性。
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腋下长了淋巴结其实并不严重，若腋下淋巴结持续增大甚至成团出现，则可能与淋巴肿瘤、血液肿瘤相关，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/02播放(72578)
腋下长了淋巴结其实并不严重，若腋下淋巴结持续增大甚至成团出现，则可能与淋巴肿瘤、血液肿瘤相关，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/02播放(72578)
"腋下长了淋巴结见于很多种情况，对于炎症所导致的淋巴结增大不严重，及时的进行抗炎治疗，症状能够逐渐的好转。有一些病人在外伤之后出现局部软组织的拉伤，也会出现继发的淋巴结增大，乳腺增生的病人反复发作不愈，或者在乳房胀痛的急性期，也会出现腋窝淋巴结的增大，这些情况下都不严重，都可以通过保守的治疗方法好转。恶性肿瘤也就是发生于乳腺的乳腺癌或者乳房肉瘤，容易导致腋下淋巴结的肿大或者转移，在这种情况下比较严重，尤其是腋窝淋巴结出现了融合，也会压迫腋血管神经。病人出现上肢肿胀、麻木、活动受限，是肿瘤晚期的一种表现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/08收听(71306)
"一般情况下，人体腋下淋巴结的正常范围是在0.5-1cm之间。淋巴结的大小并不能够单独的作为判断是否出现了淋巴结病变的依据，因为腋下淋巴结的范围比较大，包括了腋窝下方的胸小肌以及胸大肌之间，在肩胛下群以及外侧群也有。一般在患有乳腺癌的时候可能会出现转移的情况，但是转移之后淋巴结的大小也是不定的，但是如果说腋下淋巴结已经超过2cm，那么风险性是相对较高的，需要及时的去医院进行一个活体组织检查，以便能够及时排除一些其他的恶性病变。综上所述，腋下淋巴结的体积如果出现了增大，就要引起重视，或者是出现局部的肿瘤转移，那么还需要做腋窝淋巴结清扫。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(37471)
正常腋下的淋巴结是摸不到的，只有出现淋巴结的异常增生、淋巴结炎症、身体肿瘤转移、淋巴瘤等情况，才会摸得出来或者看出来。在临床上，有诊断意义的淋巴结，直径要求在1cm以上。如果患者自己可以摸到淋巴结肿大，尤其是按压后出现疼痛，主要考虑是否有炎症感染或者免疫系统疾病。可以到医院普通外科进行检查，明确病因，进行针对性的治疗。如果淋巴结比较大，甚至出现了融合，则要高度怀疑是恶性肿瘤，可以进行手术活检或者穿刺活检，进一步的明确诊断。日常生活中，要尽量避免吃辛辣、刺激的食物，避免剧烈运动。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(25616)
"淋巴结遍布全身的多个部位，主要分布在颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等部位，只有比较浅表的部位才可以摸到，腋下淋巴结有些是可以摸到的，一般情况下直径在0.2-0.5公分左右，质地有点硬，边缘很清楚，与周围的组织没有粘连，活动度比较好，没有压痛感，在超声检查的时候可看到腋下淋巴结大小分布均匀、外形规则，没有异常的回声。如果腋下淋巴结发炎的时候，就会出现淋巴结肿大，触摸时直径会大于0.5公分，并且质地比较硬，有明显的压痛感，有时还会与周围的组织发生粘连，移动度比较差，如果出现腋下淋巴结发炎，应该及时到公立医院进行检查，明确诊断后可以使用敏感的抗生素进行治疗。"
2020/05/15收听(25056)
腋下淋巴结的范围包括腋窝的下方胸大肌、胸小肌之间，肩胛的内部、外部以及背阔肌前缘。如果按照分区可以把腋下淋巴结分为腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群，一般在乳腺癌的时候有可能会出现腋下淋巴结肿大和转移，所以在行乳癌改良根治手术的时候，需要将腋窝淋巴结进行清扫。通常是出现无痛性的淋巴结肿大，体检的时候能够触摸到腋下有肿大淋巴结，并且有可能会融合成团。但是现在也可以采用前哨淋巴结的检查方法，如果前哨淋巴结检查是阴性情况下，可以暂时不用做腋窝淋巴结清扫，密切随诊就可以。如果前哨淋巴结检查是阳性的也就是已经出现了肿瘤转移，需要做腋窝淋巴结清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/09/03收听(83305)
"腋下淋巴结是指位于腋窝处的淋巴结。对于人体来说，颈部、腋窝以及腹股沟均是淋巴结聚集的部位，因此腋窝下的淋巴结也是容易出现病变的部位。腋窝下肿大的淋巴结或者出现症状，有可能是淋巴结炎、良性淋巴结增生、淋巴结结核、淋巴瘤以及转移癌等，具体还是要通过查体以及辅助检查来进一步明确。如果淋巴结质地较软、边界清晰、活动度好，彩超显示淋巴门清晰可见，椭圆形，纵横比小于1，多考虑是良性淋巴结增生，可以定期彩超随访观察。对于出现急性的疼痛和包块皮肤出现红肿，有可能是急性的腋下淋巴结炎，应当选择敏感的抗菌药物进行治疗，局部还可以应用硫酸镁进行湿敷。如果形成脓肿，还需要给予其切开引流。如果是淋巴结结核，还需要给予全身的抗结核治疗，同时应当查找其他结核病灶。而对于淋巴结转移癌多数表现为质地较硬的淋巴结，边界不清、活动度差，彩超显示淋巴门已经消失，纵横比大于1，大多数由于乳腺癌转移所导致的，还需要进一步查找乳腺彩超等等。而对于淋巴瘤，还可以通过手术血检或者彩超定位下穿刺活检来进一步明确。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/17收听(72047)
腋下的淋巴结2cm大小不正常，考虑是两种情况导致的：第一、炎症继发于乳腺组织的感染或者局部蜂窝组织炎，会出现腋窝淋巴结反应性的增生和肿大，病人也会有明显的疼痛以及发热的表现。及时的进行抗感染治疗症状能够逐渐的好转，肿大的淋巴结也能够逐渐的消退。第二、由肿瘤所导致的，尤其是恶性肿瘤。而最常见的就是发生于乳房的恶性肿瘤，具体的又包括乳房的肉瘤，乳腺的癌性病变，病人也会有乳房内的占位性的改变以及乳头血性溢液。因为乳腺的恶性肿瘤很容易出现腋窝淋巴结的转移，常见的症状就是腋下的包块，甚至还会伴有触痛，严重的还会出现淋巴结融合。
2019/05/15收听(29055)
腋下能摸到淋巴结，多数为正常情况。因为腋窝淋巴结 李欣│北京大学第三医院 2021/09/12播放(97480)
李欣│北京大学第三医院
2021/09/12播放(97480)
"腋下摸到淋巴结是不正常的，正常情况下淋巴结直径在0.5cm以下，而且位于组织间隙中不可被触摸到。如果能摸到肿大淋巴结，意味着有炎症或者其它问题。淋巴结是身体免疫器官的一部分，当身体遭受细菌感染、病毒感染和特殊细菌感染，如结核菌等会出现淋巴细胞增多，表现为淋巴结肿大，体表就能摸得到。所以需要及时去医院就诊，医生会先做体格检查，再做化验，比如血常规、C-反应蛋白、腋下彩超或者CT，以查看具体病情。根据结果行抗炎治疗或者淋巴结活检等明确其性质，制定下一步的治疗方案。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/02收听(28830)
"淋巴结的肿大原因可分为炎症性、结核性和肿瘤转移造成。炎症性的淋巴结肿大，原发灶的炎症消退后淋巴结会慢慢消失，且不可触及。如果是肿瘤转移造成的淋巴结肿大，比如乳腺癌腋窝淋巴结转移，淋巴结不会自行消失。因此腋下淋巴结肿大需要明确具体的原因，如果是炎症性的肿大可消失，如果是肿瘤转移性不会自行消失。"
陈宏存│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(66309)
"腋窝出现淋巴结是否需要手术，最主要的是明确淋巴结性质，单纯反应性淋巴结去除原发病灶之后，淋巴结会慢慢消退，是不需要外科处理的。如果淋巴结的形态不是很理想，考虑转移性淋巴结或者淋巴瘤，这时需要手术治疗或者活检。如果单纯的反应性淋巴结局部出现化脓、感染或者局部淋巴结相对融合比较明显、疼痛比较明显，也可以考虑外科干预。所以，是否需要手术需要到正规医院让医生查体，推荐治疗方案。"
王昱│威海市中医院
2019/02/16收听(52104)
"腋下淋巴结有可能消掉，腋下淋巴结包括腋下良性淋巴结和腋下转移性癌性淋巴结。腋下良性淋巴结主要是由于腋下的汗液刺激、毛囊炎、乳腺炎、乳腺脓肿，导致腋窝淋巴结受到细菌感染，继发出现炎性肿大，治疗方面可积极采取口服或静脉输注抗生素的方法，如头孢类抗生素加以治疗，可以缓解和消掉。如为转移性的恶性淋巴结，由于乳腺癌通过淋巴管回流至腋窝淋巴结，造成转移性肿大。对于此种淋巴结肿大，行乳腺癌的根治术加腋窝淋巴结清扫术，即可以将腋窝的淋巴结彻底消掉。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/29收听(68021)
"腋下淋巴结不可以按摩，如果出现淋巴结肿大，通过按摩的方法是不可以消除的，反而通过外界的刺激可以导致淋巴结越来越大。出现淋巴结肿大的时候，首先要判定肿大的原因，如果是淋巴结肿大伴有疼痛，考虑是细菌感染引起的，需要口服抗生素来进行治疗，比如常用的抗生素有头孢克肟或者盐酸左氧氟沙星。如果腋下淋巴结肿大不伴有疼痛，有可能提示是肿瘤转移引起的，如果按摩的话可以导致肿瘤扩散。最常见的是乳腺癌导致腋下淋巴结出现转移，应当检查乳腺内部有没有结节、包块，必要的时候行乳腺超声或者钼靶摄片来进行检查，如果考虑是乳腺癌引起的，需要行乳腺癌改良根治手术。"
2019/08/02收听(72798)
"人体内绝大多数的部位都会有淋巴结的存在，正常情况下，感觉不到这种淋巴结的存在，只有在人体受到外界因素的影响，比如炎症的一些因子，就是人体某个器官发生炎症反应的时候，邻近的淋巴结会反应性的对造成炎症反应的因素进行吞噬，吞噬的结果就会造成淋巴结的肿大。所以淋巴结肿大往往是人体免疫系统功能正常的一种表现。患者提到的腋下淋巴结肿大，也是比较常见的一个出现淋巴结肿大的位置，主要是由于乳腺局部出现的炎症反应，类似的情况首先应该进行局部的超声检查，明确腋窝淋巴结肿大的严重程度，并且针对原发的炎症性病灶进行治疗，多数情况下对于淋巴结密切观察即可，不需要处理。"
孙健│威海市中医院
2019/08/19收听(43124)
"腋下淋巴结是人体的正常组织器官，每一个人的双侧腋下都会有淋巴结的存在，是正常的结构，所以不存在好不好的问题。腋下淋巴结主要是抵御外来细菌的入侵，比如上肢，手会干很多的活，会遇到很多的损伤，包括有时候撕倒皮、剪指甲都可能造成损伤。细菌要是入侵，先会进入到腋窝淋巴结，腋窝淋巴结就会对它进行抵抗，是一种身体的免疫器官，所以当在抵抗这些细菌或者外来入侵的东西，如病原体，可能会发生炎症，发生炎症就可能表现为局部的淋巴结肿大，甚至于疼痛。如果能成功抵抗住，炎症就会结束，但是这个炎症如果很严重，淋巴结长得很大，就不能完全恢复到原来的大小。如果炎症发生得并不是太严重，有可能完全恢复回去，也就是后来又摸不到淋巴结，完全又消失了。有的会留下，但疼痛消失了，所以好了以后，大小、体积有可能会回到原来的情况，而疼痛肯定会消失，当反应完了以后可能消失，淋巴结还是会存在。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(66983)
"腋下淋巴结，一般依据淋巴结的性质不同，临床上可采取不同的治疗方法。一、如果患者因乳腺增生，而引起腋下淋巴结肿胀、疼痛。此时可以通过乳腺的按摩理疗、热奄包外敷、艾灸条熏蒸、活血化瘀膏外涂，同时口服小金丸、逍遥丸等药物。改善乳腺的血液循环，减轻乳腺肿胀的疼痛，腋下淋巴结可较快的缓解和吸收。二、对于老年患者，若乳腺恶性肿瘤侵犯腋下，而形成淋巴结肿大、增生。此时患者需要尽快完善乳腺彩超或钼靶检查，明确乳腺肿瘤的位置，尽快行乳腺肿瘤切除，加腋下淋巴结清扫。术后结合局部放疗、全身化疗，尽可能杀灭体内的癌细胞，避免肿瘤细胞复发，延长患者的生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/15收听(18854)
"腋下淋巴结疾病在临床上比较常见，部分患者可以自己完全愈合，比如临床上常见的淋巴结炎，可以通过服用抗生素、外敷消炎软膏，或者是静点药物如头孢曲松等，就可以达到完全治愈的目的，患者疼痛和肿胀的症状也会逐渐消失。但是有一部分患者腋下淋巴结肿大，要高度怀疑一些恶性肿瘤转移的可能性，这种情况多数是由于乳腺癌、肺癌，或者其他一些淋巴肿瘤的存在。因此出现了腋下淋巴结肿大，一定要找到具体的病因，对于单纯的炎症引起的，可以通过自身能力和药物治疗逐渐缓解，而对于由于其他原因导致的腋下淋巴结肿大，尤其是一些恶性肿瘤是不能够自行愈合，需要找到原发灶进行规范性的治疗，才能够达到治愈的目的。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/24收听(51275)
"消除腋下淋巴结，要根据不同的病因进行治疗。如果是炎症感染导致淋巴结肿大，也就是淋巴结炎，要进行抗感染治疗，因为主要的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌。常用的抗生素包括头孢拉定、头孢克肟、环丙沙星，左氧氟沙星等。治疗7-10天左右，淋巴结炎症就可以消退，疼痛可以缓解。如果是肿瘤转移引起的淋巴结肿大，一般在腋下能够触摸到淋巴结，但是按压的时候没有疼痛，甚至有时淋巴结可以融合成团。这种情况主要是乳腺癌转移引起的，要检查同侧或者对侧乳房有没有包块，如果有包块，可以伴有皮肤皱缩、皮肤凹陷等。肿瘤转移引起的淋巴结肿大，需要行肿瘤根治手术。"
2019/07/25收听(34947)
腋下淋巴结是人体正常的解剖结构，不需要特殊处理。淋巴结是人体重要的免疫器官，其主要功能为清除体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/07播放(65328)
腋下淋巴结是人体正常的解剖结构，不需要特殊处理。淋巴结是人体重要的免疫器官，其主要功能为清除体...
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