乳房一大一小需要明确何时发现，若为天生则与癌症无关；若为乳腺炎、胀奶等原因导致此类情况可考虑为炎症。当乳房肿瘤发展到后期，弥漫到整体乳房导致弥漫性肿胀，且出现一大一小时属于癌症。

当发现乳房一大一小时需区别看待，排除炎症、结构异常或肿瘤等情况，通常早期乳腺癌较少影响乳房大小；若影响到乳房大小，可能已经为乳腺癌较后期。乳腺癌一大一小的现象在临床较为常见，建议患者不可等到肿块一直生长至形状、大小改变再就诊。通常早期乳腺癌，无形态异常，大小外观一致。