脑梗死发生的时间越长，影像学表现的越典型，诊断越容易，但临床价值随之缩小。脑梗死单从临床表现上很难与短暂性脑缺血发作区别，最好进一步行影像学检查。具体的检查如下：
1、脑脊液检查；
2、血常规、尿常规和生化检查；
3、CT检查：缺血性脑梗死在CT上表现为是低密度病灶，范围和闭塞的血管的供应区一致，皮质髓质均受累，多呈扇形，可以有占位效应。出血性脑梗死表现为低密度病灶内有斑点状的高密度出血灶，腔隙性脑梗死表现为脑深部边界清楚的低密度病灶；
4、核磁共振检查：核磁共振检查对脑梗死的敏感性高，发现的病灶比较早，往往在发病的1个小时之内就可以发现脑回的肿胀，脑沟的变浅，继而出现长T1、长T2异常信号。核磁共振水抑制成像、扩散及灌注成像也可早期检查出脑梗死。
