血管炎能不能治好

2019-05-21 16:44播放 :

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在临床上不同类型的血管炎,治疗效果也是不同的。原发性的血管炎多数病因不明,治疗效果也比较差。如果能够明确的病因,也就是继发性的血管炎,这个类型常是由于药物的变态反应以及病原微生物感染引起,如乙肝病毒。血管炎主要是引起局部缺血、组织坏死,如果发生到大血管,也可能引起动脉瘤。因为该病在治疗方向上主要是去除病因,消除过敏原,治疗基础疾病。所以,有明确病因的继发性血管炎治疗的成功率比较高,而如果是因为变态反应引起的原发性血管炎,治疗效果比较差。

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血管炎怎么治好

"血管炎是属于风湿免疫病当中的一系列的疾病,这些疾病的特点都是人体当中的血管的血管壁以及血管周围组织的慢性炎症为病理特征的。血管炎的治疗原则基本上是相近的,在疾病活动期的时候,要给予糖皮质激素的治疗,特别是合并有重要的脏器受累的时候,可能还要给予比较大的剂量的糖皮质激素静脉给药的治疗。当病情逐步缓解之后,激素逐渐地减量,小剂量的维持。在激素治疗的同时,还要给予一些控制病情的慢作用药物来控制疾病病情的进展,常用的药物有,比如甲氨蝶呤、来氟米特、环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等等,这些药物是需要患者在较长的一段时间内按时服用的,服用期间要定期的复查血常规、肝功、肾功、C反应蛋白血常规以及尿常规等等。另外,如果病情需要、病情比较严重的情况下,还可以选用生物制剂来治疗,这是一个控制病情药物的治疗。还有一方面的治疗,就是针对部分的患者出现了血管的狭窄,这个时候可以给予抗血管药物或者抗血小板药物来改善血循环,控制症状,缓解器官的缺血。经过了一些积极的抗炎治疗,病情缓解了的血管炎患者如果已经存在了严重的血管狭窄,受影响的器官还没有完全失去功能,这个时候可以考虑给予手术治疗,一般的手术方式包括经皮腔内血管成形术、血管支架置入术或者血管旁路手术等等。"

语音时长02:22''

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"如果得了激素脸,首先要停用激素乳膏,因为病人平时长期应用激素乳膏,一旦停用,皮损会出现反弹或者是加重。这时候一定要和病人充分的沟通,告诉他这是治疗过程中一个正常的现象。停用激素乳膏以后一般外用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司或者吡美莫司乳膏。对于瘙痒明显的患者,可以口服抗组胺药物来止痒。病史较长的顽固性的病例,可以口服羟氯喹、雷公藤等免疫抑制剂,如果毛血管扩张明显的病人,还可以口服抑制血管扩张的药物。在应用药物的同时,激素依赖性皮炎的病人皮肤屏障是被破坏的,表现为皮肤潮红、干燥、脱屑,而且瘙痒比较明显,这时候要给皮肤补水、保湿,增加油质。一般选择医学护肤品,因为这些医学护肤品成分相对来说单一,对皮肤的刺激性比较小,常用的有凡士林霜、维生素E霜以及含有神经酰胺或者类人胶原蛋白成分的护肤品。激素依赖性的皮炎的治疗,还可以配合一些物理治疗,如射频治疗或者是低能量的光子,对于毛血管扩张,也可以配合脉冲染料595激光,以及长脉冲1064纳米激光,激素依赖性皮炎的治疗相对周期比较长,一般要2-6个月,患者在医生的指导下坚持治疗都可以达到治愈。"

语音时长02:01''

禚风麟首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/21收听(60068)

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