银川市第一人民医院
血管外科
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血管炎就是指在血管壁以及血管的周围出现炎细胞，并且多伴有血管的损伤，也常被称为脉管炎。血管炎在早期阶段，症状一般比较轻，患者常常会出现肢体的麻木、发凉、怕冷、沉重，指尖针刺样疼痛的感觉。当血管炎发生在下肢时，常常还会出现小腿肌肉痉挛性疼痛，患肢足背动脉搏动减弱或消失的症状，但是患者的全身症状并不是很明显。此时，一定要及时去医院明确疾病，并进行对症治疗，早发现、早治疗有利于疾病的康复。
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血管炎的初期症状取决于所发生的部位和脏器，如果发生于颅内血管，特别是颈动脉，早期患者大部分没有症状，偶有患者会有头晕、头痛的症状，特别是在剧烈运动后可能会出现此症状。如果血管炎发生在肢体，早期可出现肢体的苍白、冰冷、麻木，特别是在活动后或者是干重体力后会出现症状。严重的下肢可能稍微会出现间歇性跛行的症状，即患者行走1000m或者800m，出现下肢酸胀的感觉，都是早期下肢血管炎的临床表现。如果血管炎发生在脏器，可能会出现相应脏器的缺血症状，如发生在肠系膜动脉，可以出现腹胀，偶尔出现腹痛。如果发生在肾动脉，患者会出现轻度的肾功改变，有患者会出现轻度的高血压症状。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/04收听(53081)
"血管炎又称为脉管炎，通常好发于动脉，因为各种原因导致的动脉内膜损伤，继而血脂沉积引起动脉血管狭窄，甚至闭塞而出现脑缺血或者肢体缺血的一组临床疾病。其确切的发病原因目前仍不清楚，认为是一种自身免疫性的疾病，发病原因主要与自身免疫性的疾病或者青年女性雌激素含量过高以及具有一定的遗传特性。早期临床表现为局部的血管非特异性炎症，可以出现局部的血管红、肿、热、痛，伴有低热、无力、肌肉关酸痛，血液检查可以提示免疫指标异常。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/25收听(63685)
血管炎患者病变血管的具体部位不同，其早期症状也有所区别。具体如下：1、头部：如早... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/06/24播放(75343)
血管炎患者病变血管的具体部位不同，其早期症状也有所区别。具体如下：
1、头部：如早...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/24播放(75343)
血管炎病因有很多，因此也有很多对应症状。根据临床表现可以大体分为皮肤型血管炎和系统型血管炎，具... 马瑞│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(65418)
血管炎病因有很多，因此也有很多对应症状。根据临床表现可以大体分为皮肤型血管炎和系统型血管炎，具...
马瑞│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(65418)
"各类血管炎的临床表现复杂多样，实验室检查没有特异性，有发热、皮疹、关节痛、腹痛，还有心血管病、肾炎、多发性单神经炎等，还有白细胞增高、贫血、血沉增快，有的可能会出现结节、红斑、荨麻疹、网状青斑等。系统神经可出现多发性外周神经炎，累及呼吸道系统，会出现肺内结节。肾脏可出现蛋白尿、肾性高血压；消化系统会有腹痛、消化道出血等。因为它是以血管壁的炎症和坏死为基本特征的疾病，随受累血管的类型、大小、部位、病理特点不同，可产生组织器官供血不足的临床表现。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/01收听(39897)
血管炎是一大类疾病，是指人体自身免疫出现问题，而导致的一种自体免疫类疾病，可以归为风湿性疾病，... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2019/09/02播放(95810)
血管炎是一大类疾病，是指人体自身免疫出现问题，而导致的一种自体免疫类疾病，可以归为风湿性疾病，...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2019/09/02播放(95810)
血管炎的症状主要表现为以下几个方面：第一、多系统的损害。第二、活动性肾小球肾炎。第三、缺血性或者淤血性的症状和体征。第四、隆起性的紫绀以及其他结节性坏死的皮疹。第五、多发性单神经炎以及不明原因的发热。对于皮肤型、变异型血管炎，一般具有乏力、关节肌肉酸疼等症状，少数的病例可以有不规律的发热。皮肤损害可为多形性，有红斑、结节、紫癜、风团、血泡、丘疹、坏死及溃疡，一般以膝下为常见，两小腿下部及足背部皮肤损害最多。较多的皮肤损害特征为紫癜样斑丘疹，压之不褪色，一般都是高出皮肤可以触及的，这也是本病的一个特征表现。水肿一般以踝部和足背为重，午后较明显，并伴有两下肢酸胀。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(83101)
"血管炎的症状要看是什么血管炎，因为血管炎包括动脉炎、静脉炎，还有一种叫结节性血管炎，结节性血管炎实际上是一种皮肤疾病，而不是血管外科的疾病，是一种免疫功能的问题，而静脉炎常常是血栓性浅静脉炎，表现为疼痛性的结节，动脉炎常常讲多发性大动脉炎，多发性大动脉炎的症状表现在哪一个动脉发生的问题。如果是头臂型的，会出现眼睛黑蒙、头晕、手上无脉。如果发生在肾脏就会出现肾功能不全，会出现肾血管性高血压。如果发生在下肢，就会出现下肢动脉缺血。多发性大动脉炎的症状取决于动脉炎发生在哪一根动脉，所以讲血管炎有什么症状，要看是什么血管的发炎，是哪个部位的血管。"
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(76991)
"血管炎一般多为急性发病，临床上通常有头痛、不规则发热、全身不适、浑身乏力、关节及肌肉疼痛等症状，而且患者的病程不一，轻重症状不同。若是患者一次接触抗原，3-4周可以愈合；若是患者反复多次接触抗原，病情反复发作，病程可以持续数月或者数年。如果病变侵犯黏膜，可以发生鼻出血、咳血。如果患者的肾脏受累，则会出现蛋白尿、血尿，甚至出现严重的肾功能衰竭，一旦出现严重的肾功能衰竭，将会导致患者的死亡，这也是血管炎主要死因之一。如果病情累犯肠道，可以有腹痛、脂肪痢、便血、急性胆囊炎等胃肠道症状。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(50006)
"血管炎的症状不是很特异，主要看它支配哪条血管。发生在颈动脉上的血管炎，当血管出现狭窄或者闭塞表现为脑缺血，因为颈动脉直接供应大脑的血流。如果是锁骨下或者椎动脉，同样对后循环造成缺血，病人表现为头晕尤其是眩晕。如果血管炎累及肾脏动脉，表现为肾脏的缺血，发生血管炎的肾脏明显萎缩，可同时合并肾血管性的高血压，非常顽固的高血压需要吃多种降压药。另外，如果是主动脉的血管炎，病人很多会出现明显的高血压，因为心脏负荷很大，而且时间长了后会有心衰的表现。如果是下肢动脉的血管炎，表现为下肢缺血，如走路走不远、下肢跛行甚至下肢静息痛等表现。血管炎的症状主要看累及的是哪条血管、血管直接支配哪些脏器，器官会出现相应缺血的表现。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(22029)
"血管炎就是以血管壁或血管周围组织为基础，发生慢性炎症及坏死为特征的疾病。随着疾病的发展容易造成血管壁结构异常，可造成出血、栓塞、闭塞等，从而引起下游器官供血等改变。由于血管炎的炎性病变，导致相应组织器官供血障碍、组织坏死而出现相应的临床表现。血管炎可以出现以下症状，有发热、体重下降、乏力、疲倦、厌食等，以及肌肉疼痛、关节痛、关节炎、皮肤出现网状青斑、紫癜、结节红斑、荨麻诊等。也可以出现头痛、脑血管病、视力改变，还有单发或多发外周神经炎，以及咳血、哮喘、肺内结节病变等。也可以出现肾性高血压、蛋白尿、肾功能不全，或者腹泻、腹痛、消化道出血等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(47967)
血管炎是血管的炎症，可损伤血管妨碍血液的输送，一些血管炎程度轻微，而另一些程度比较重。严重者甚至危及生命有时会合并另一种疾病，如狼疮或类风湿关节炎，但是也可发生于没有其它健康问题的人群。临床主要表现有疲倦、发热、肌肉和关节疼痛，消化道的症状如腹痛、非刻意性的体重减轻等。尿液常呈深色或棕色，四肢或身体其它部位的麻木无力或疼痛感，治疗上用激素如泼尼松等可减轻和控制炎症反应，引起严重的副作用，炎症控制后尽可能的缩短使用时间。严重的血管炎和配合使用关闭免疫系统的强效药物，如环磷酰胺等。患者需要定期的体格检查和其它检查以判断是否有血管炎所引起的问题，严格执行医嘱，正确的治疗可帮助控制症状和保持尽可能的健康状态。虽然某些类型的血管炎非常严重，但许多血管炎患者可以长期生存，有时症状可长时间消失。
杨燕菲│山东大学第二医院
2019/09/10收听(77246)
血管炎较为常见的是免疫性血管炎，属于自身免疫性疾病。通常由于自身的免疫调节功能发生障碍，产生针... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(97803)
血管炎较为常见的是免疫性血管炎，属于自身免疫性疾病。通常由于自身的免疫调节功能发生障碍，产生针...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(97803)
毛细血管炎的症状比较轻，因为毛细血管很小，是血管的最细分支，所以引起的症状较轻。一般是大小不等... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(73126)
毛细血管炎的症状比较轻，因为毛细血管很小，是血管的最细分支，所以引起的症状较轻。一般是大小不等...
罗东萍│山西医科大学第一医院
2021/02/04播放(73126)
"血管炎又称为脉管炎或者动脉硬化闭塞性血管炎，其主要的发病原因主要与自身免疫性疾病、雌激素含量过高或者遗传因素，此外与烟酒刺激也有一定的相关性。血管炎主要的临床表现是早期时因为血管动脉内膜破坏，导致血脂沉积而出现的非特异性炎症反应，可以表现为局部的红肿、疼痛，也可以伴有低热、乏力以及全身肌肉关节疼痛症状，持续进展可以出现血管狭窄，甚至闭塞，引起肢体甚至脑部缺血症状。对于其早期出现非特异性炎症状态时，通常采用糖皮质激素治疗，比如地塞米松或泼尼松，以及扩张动脉血管的药物，比如妥拉苏林治疗。而对于出现狭窄引起肢体缺血症状时，通常需要采用旁路手术。"
2019/08/25收听(28246)
"静脉血管炎的症状往往是沿静脉走形部位出现疼痛，同时伴有条索样结构或者是结节，常合并静脉周围炎症而引起静脉所在处红肿、热痛的出现。在临床上游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎没有明显的差别，都是表现为某一区域内骤然出现网状，或者是线状的红肿条索状物，有疼痛和压痛，初时质地较软，随后逐渐变硬，充血颜色逐渐被色素沉着所代替。因此对于游走性血栓性静脉炎，要很好地区别于一般的血栓性静脉炎，因为游走性血栓静脉炎可能伴发着身体的肿瘤的存在，特别是某些恶性肿瘤，如急性淋巴细胞性白血病和胆管癌等，可以释放促凝物质，导致血栓性静脉炎的发生。"
2020/07/09收听(81566)
毛细血管炎是一组以瘀点、紫癜和皮肤色素沉着增加为特征的一种慢性的良性皮疹，也叫色素性紫癜性皮肤病或者单纯性紫癜，以及不伴血管炎的炎症性紫癜。这种疾病最常见的就是双下肢可能没有症状或仅有瘙痒的症状，主要的病变表现是按压不褪色的对称性环状紫癜性斑片，直径大约是2-20cm，并且伴有毛细血管扩张。也可能出现线状或者弓形的斑片状皮损，病损中间偶尔可以见到明显的萎缩。最常累及的是双下肢，也可能延伸到双上肢或者躯干，这种病的病程一般是慢性容易复发和缓解交替出现，单个的皮损有时可以持续数个月。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(76293)
"类风湿性血管炎的症状多种多样，分为全身症状和局部症状，全身症状主要是乏力、肌肉疼痛、体重减轻和发热。而局部症状主要包括皮肤的血管炎，这种情况是类风湿性血管炎中最常见的表现，高达90%以上的患者都可以出现，比如说甲皱襞的病变、可触及的紫癜、腿部的溃疡。而神经系统的病变是血管炎常见的一个组成部分，有40%的病人存在感觉神经病变，有20%的病人会出现混合运动或感觉神经病变的表现。眼部病变通常表现为巩膜炎或周边溃疡性角膜炎，心脏病变通常可以在早期出现，主要包括心包炎、心律失常、主动脉瓣关闭不全以及心肌梗死。主动脉炎是类风湿性血管炎的一种罕见并发症，包括肾脏病变和肺部病变，都在疾病中很少见到。"
2020/09/15收听(93484)
腿上血管炎症状较轻的情况是皮疹，可以出现各种各样的皮疹。小血管损伤时皮疹范围小，每个皮疹的直径... 罗东萍│山西医科大学第一医院 2021/02/04播放(54035)
腿上血管炎症状较轻的情况是皮疹，可以出现各种各样的皮疹。小血管损伤时皮疹范围小，每个皮疹的直径...
2021/02/04播放(54035)
"血管炎在早期症状上主要会出现关节肌肉的疼痛，同时也可以伴有全身乏力，极少数患者可以出现不规则的发热，皮肤损害主要是表现为多形性红斑、风团、结节、血疱的表现。对于系统性、变异性的血管炎，往往起病比较急，可伴有头痛、全身乏力不适、关节肌肉疼痛、不规则发热等。对于早期症状，往往是不太典型，但一般都会有乏力、关节肌肉疼痛、皮肤损害、发热的表现。对于血管炎的治疗，一般情况下，均为祛除病因，消除过敏原，治疗基础疾病，比如结缔组织病以及肿瘤性的相关疾病。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/24收听(33556)
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