北京医院
风湿免疫科
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痛风患者腿疼比较严重，可以采取以下方法缓解：
一、抬高患肢：减少患肢活动；
二、冰敷：局部给予冰袋或者冷水外敷；
三、药物治疗：临床上常用的药物包括三大类，1、非甾体抗炎类药物，代表药是依托考昔、塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸，可以消炎，缓解疼痛。消化道溃疡或者消化道出血的患者禁止应用，肾功能不全的患者要谨慎应用。2、秋水仙碱，小剂量的秋水仙碱可以起到抗炎和镇痛的作用，应用以后患者可能会出现腹泻，部分患者的腹泻症状比较严重，需要及时停药。3、糖皮质激素，如果上述两类药物治疗后症状不能缓解或者患者不耐受，可以短时间应用小剂量糖皮质激素，可以起到镇痛的作用。
痛风患者是否需要降尿酸治疗，要根据患者的具体情况决定。
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痛风的患者出现腿疼，可能是出现膝关节炎，也就是痛风累及到膝，需要注意如下事项：1... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(89901)
痛风的患者出现腿疼，可能是出现膝关节炎，也就是痛风累及到膝，需要注意如下事项：
1...
史丽璞│河南省人民医院
2020/06/19播放(89901)
"孕妇出现腿疼有可能是因为随着体重过度增长而导致的一种膝关节疼痛，也有可能是因为怀孕导致下面回流受阻所致血液循环不良引起的疼痛，这种情况没有很好的方法能够治疗，因为孕妇现在正在怀孕，无法通过药物缓解症状，建议患者如果疼痛比较剧烈，可以选择做物理治疗。物理治疗的方法有很多，比如热敷、蜡疗、中药封包、中药涂擦以及针灸疗法和推拿疗法，这些疗法都是没有任何副作用的，对于孕妇也可以使用，能够缓解腿疼，效果很好，患者可以选择到医院的针灸推拿科进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(61257)
"腰椎间盘突出症是指多种原因引起的椎间盘突出，压迫到了马尾神经，甚至神经根而产生一系列的症状。主要的原因有椎间盘的退行性改变，这是最主要的，另外还有妊娠以及外伤、发育异常等等。引起的症状最主要的就是腰痛，伴随着腿的疼痛，腿的疼痛是放射性的疼痛，像针扎样、触电样的感觉。对于这种疾病的治疗，大部分通过保守治疗都能得到很好的缓解，约有80%的患者。首先要睡硬板床，卧床休息是最主要的，也是最基本的治疗方法。同时还要加强保暖，避免受凉，腰部可以局部热敷，但是不要推拿按摩。应用甘露醇，脱水消肿治疗；也可以使用注射用七叶皂苷钠；消炎镇痛药物，洛索洛芬钠；缓解肌肉痉挛药物，盐酸乙哌立松；营养神经，甲钴胺胶囊。一般7-10天都能得到很好的缓解。必要的可以短暂的使用激素，地塞米松磷酸钠注射液10mg，每天一次，使用3天。如果保守治疗不能有效地缓解，症状逐渐加重，需要进行手术，解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(45207)
"腰椎间盘突出腿疼的厉害的解决办法，首先腰椎间盘突出要明确突出的部位，如果是大腿或者小腿内侧、外侧某一个部位的明确疼痛，同时伴有由上至下的放射痛，这个疼痛是由于腰椎间盘突出所引起的。由于腰椎间盘突出不同的节段，导致腿痛的部位也有所不同。最常见的解决办法一个是保守治疗，包括口服甲钴胺、乐松或者西乐葆，来进行保守的缓解治疗。同时要绝对卧床两周以上，大多数人在经过两周的保守治疗之后，症状会有所缓解。一部分人仍然会很明显活动后腿痛或者是某一个特殊部位腿痛、放射痛，这种情况下经过两周的保守治疗没有缓解，可以尝试用一些激素的药物去冲击，缓解神经根的刺激炎性症状，或者局部封闭，可以进行神经根封闭，来缓解疼痛症状，但这些都是治标不治本。最终还是需要通过椎间孔镜的微创手术，对于突出的间盘在微创镜下摘除、切除，突出的间盘随之拿出来之后压迫神经的症状也消失了。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(17162)
腿疼是椎间盘突出症的一个症状，当出现腿疼比较厉害的情况下的时候，首先还是建议要休息。如果经过短... 王凯│郑州市骨科医院 2018/11/17播放(94608)
腿疼是椎间盘突出症的一个症状，当出现腿疼比较厉害的情况下的时候，首先还是建议要休息。如果经过短...
王凯│郑州市骨科医院
2018/11/17播放(94608)
"痛经时可以出现下腹疼，而一般不会出现腿疼的厉害。有些人痛经时可以牵扯到周围的器官，比如会觉得腿部酸疼，而一般痛经伴有腿部酸疼时，要注意是否由于内膜异位导致。内膜异位的病灶牵扯到盆腔、腹膜，这时候由于神经反射的作用，可能会导致腿疼，而且这种腿疼不是真正的疼，而是牵扯的酸痛。如果出现这种情况，要进行妇科检查，要了解盆腔局部的情况，必要时进行B超检查。如果确有子宫内膜异位症的存在，要根据子宫内膜异位症的程度来选择治疗方法。轻者可以选择口服避孕药、甾体类药物来进行治疗，或者选用像消炎痛栓这类药物来止疼。如果存在严重的内异症，可以选择腹腔镜手术来进行治疗，同时术后要配合药物治疗缓解疼痛。如果不是内异症，还应进行腰部或者脊神经的检查，来了解是否有其他的病变存在。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/03收听(15230)
腰椎间盘突出，现在腿疼的比较厉害，突出可能涉及到腰椎间盘突出症的治疗，常见分析如下：<...
腰椎间盘突出，现在腿疼的比较厉害，突出可能涉及到腰椎间盘突出症的治疗，常见分析如下：
高宗炎│河南省人民医院
2021/12/28播放(51796)
"腰椎间盘突出症是椎间盘突出，压迫下肢的神经，通常会出现下肢的疼痛、麻木。椎间盘突出按病情的程度一般分为膨出、突出、脱出。如果下肢疼痛比较厉害，建议首先进行3个月的保守治疗。保守治疗包含中医的针灸、推拿以及西医的牵引、理疗、声光、电磁等疗法。系统治疗3个月没有明显效果，建议首先做微创治疗。主要包含激光臭氧、射频消融，把局部的椎间盘通过减压，减轻神经根的压迫。如果这些都没有明显效果，建议做椎间盘的开放手术。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2018/06/09收听(389)
"在临床上腰间盘突出症是一种比较常见的病症，病人出现腿疼只是腰间盘突出症中一种比较常见的现象。出现这种现象后，在治疗上首先要嘱咐病人停止活动，卧床休息，同时腰部给予局部制动。在腰部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者配合传统的中医手法按摩，要进行双下肢的牵引。如果病人疼痛较重，还可以口服非甾体的抗炎药物，比如可以口服塞来昔布缓解局部疼痛。还可以静点甘露醇降低椎管内的压力，减少对神经根的刺激。如果经过上述治疗无效，要拍摄腰部的核磁共振片，明确腰椎间盘突出症的分型，然后再根据具体分型采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/09收听(17979)
"腰椎间盘突出造成腿疼的特别厉害的症状，首先应该停止活动，避免腰部剧烈活动，卧床休息，腰部可以给予支具适当的局部外固定、制动，在腰部可以进行针刺中药离子透入，或者配合传统的中医手法的理疗进行辅助治疗，或者进行腰椎的牵引。如果疼痛得非常严重，还可以口服非甾体类的抗炎药物进行对症治疗，口服依托考昔缓解局部的疼痛症状，还可以静点甘露醇降低椎管内的压力，减少对神经根的刺激。如果经过严格规范的对症治疗，患者的腰疼、腿疼的症状没有得到任何的缓解而且呈进行性的加重，伴有重度的腿麻或者下肢无力的症状出现，应该及时的去正规医院就诊，完善腰椎核磁检查，结合体征以及病史，明确腰椎间盘突出的严重程度，可能需要手术治疗才能彻底的让症状缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(63382)
"怀孕期腿痛的治疗方法：1、如果是长大的子宫压迫血管造成下肢静脉回流障碍，出现下肢水肿造成的胀痛，主要以卧床休息，抬高患肢，适当的活动肢体促进静脉回流，适当的控制水钠的摄入控制妊娠期高血压，如果合并静脉曲张可以穿弹力袜。2、合并腰椎间盘突出，随着子宫的增大，腹腔压力增大容易加重椎间盘突出的症状，出现下肢疼痛、麻木。这种情况建议睡硬板床，避免久蹲久坐，避免弯腰负重，疼痛比较严重，可以进行腰腿部的按摩。3、低钙血症，妊娠期间孕妇需要摄入更多的钙来促进胎儿的发育，如果钙质摄入不足，有可能会出现低钙血症，低钙容易造成下肢痉挛疼痛，这一般发生的夜间。"
2019/05/11收听(64267)
腰椎间盘突出主要表现为腰腿痛，腰腿痛包括腰痛、腿痛。如果疼痛严重，最快的止痛方法就是吃止痛药，比如双氯芬酸钠等等止痛药都可以有效缓解疼痛。如果短期用药不缓解就需要考虑进一步检查，看看压迫是否严重。特别是有反复发作的腰腿痛，一定要进行仔细清楚的影像学检查，决定是否需要进一步治疗。如果疼痛已经麻木了，甚至无力了，甚至于大小便不好，这个情况下一定要紧急做手术。因为大小便不好产生的马尾神经综合征，做手术晚了无法恢复，而大小便功能不好对人的生活影响非常大。腰腿痛的病因经常是腰椎间盘突出，治疗效果比较好。如果疼痛严重大家一定要去看医生，考虑做手术，通常是微创手术，不需要开刀手术。20-30分钟就可以把简单的椎间盘摘除掉，获得康复，尽快恢复正常生活。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/15收听(17353)
腰椎间盘突出下肢疼痛，主要是因为椎间盘突出以后压迫神经根导致神经根的放射症状。它的治疗主要是根... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/04播放(73604)
腰椎间盘突出下肢疼痛，主要是因为椎间盘突出以后压迫神经根导致神经根的放射症状。它的治疗主要是根...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/09/04播放(73604)
腰椎间盘突出症在临床较常见，腰椎间盘突出后可压迫腰部的支配下肢感觉和运动的神经。腰椎间盘突出比... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/02播放(76472)
腰椎间盘突出症在临床较常见，腰椎间盘突出后可压迫腰部的支配下肢感觉和运动的神经。腰椎间盘突出比...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/02播放(76472)
"腰椎间盘突出的病人，如果出现剧烈的腿部疼痛，说明突出的椎间盘压迫神经根较为严重，同时伴有严重的神经根水肿，建议要绝对卧床休息，卧床一周左右。卧床的时候可以使用甘露醇和地塞米松静滴，可以促进神经根的消肿。同时，也可以服用营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B6、维生素B12、叶酸片，这样可以缓解肢体疼痛和麻木。如果严格保守治疗的同时，用药处理效果不明显，可以考虑手术治疗，进行椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/26收听(22202)
"痛风病急性期疼痛非常剧烈，这个时候中西医结合治疗为主，可以采用中医的中药外敷，主要以清热利湿和疏通经络为主，同时可以采用中医外治法比如刺络放血、拔罐、针灸等方法疏通经络，活血化瘀，同时应该配合西药比如秋水仙碱，缓解局部滑膜的炎症。另外，还要配合降低尿酸的药物，以别嘌醇、苯溴马隆、非布司他等药物为代表，降低血液中的尿酸，防止尿酸结晶继续沉积刺激关节，控制症状，预防复发。"
2019/09/16收听(72979)
"痛风患者疼的厉害，首先应该口服止疼药物。常用的止疼药物包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素。如果患者想达到更好的效果，能够迅速止疼，应该在发作后的24小时内服用止痛药物，效果最佳。患者可以选择口服小剂量的秋水仙碱，也可以选择口服非甾体类抗炎药物。对于不同的患者，不同药物的治疗效果不一样。患者可以根据自己以往的治疗反应，选择自己合适的药物。糖皮质激素一般只有前两种药物治疗效果比较差或者无效时才考虑使用。对于膝关节这种大关节受累，同时合并明显的关节腔积液时，患者可以考虑行关节腔穿刺抽液注药术，能够迅速缓解患者的关节肿痛。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(67272)
"痛风患者脚痛的厉害，一般都是在急性关节炎发作期的时候。一定要注意休息，抬高患肢，避免活动，更要避免各种感染。另外也要节制饮食，避免暴饮、暴食，避免大量进食含高嘌呤的食物，也要严格戒酒。还可以多吃一些含低嘌呤的食物或者饮料，也要多饮水，促进尿酸的排泄。另外主要是通过抗炎药物来治疗，可以选用秋水仙碱或者依托考昔片、塞来昔布、布洛芬等，也可以选用小剂量的糖皮质激素来治疗，通常越早则用药效果越好。这些药物都具有强大的抗炎、止痛、消肿和退热的作用，局部还可以使用冰块来进行冷敷处理。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/30收听(31943)
脑梗死后遗症腿疼严重首先是治疗原发病，如营养神经药物维生素B1、甲钴胺，对症治疗，如止疼药物、... 李风銮│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(56267)
脑梗死后遗症腿疼严重首先是治疗原发病，如营养神经药物维生素B1、甲钴胺，对症治疗，如止疼药物、...
李风銮│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(56267)
"老年患者骨质增生引起严重的腿部疼痛，可以采用以下几种方法治疗：1、保守治疗：多数患者采用综合性的保守治疗，可以使临床症状获得缓解。保守治疗的方法主要包括口服非甾体抗炎药，如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，并配合超短波治疗、微波治疗以及腿部肌肉力量训练，还有控制饮食，减轻体重。2、手术治疗：保守治疗无效的骨质增生引起腿部疼痛，需要考虑手术治疗，手术治疗主要包括关节镜微创手术和人工关节置换手术。微创手术可以去除骨质增生，解除关节疼痛，缓解腿部疼痛，恢复腿部的正常负重功能。如果关节已经出现了变形，导致腿部疼痛，需要考虑人工关节置换手术，彻底纠正下肢力线，解除腿部疼痛的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/07收听(33384)
中山三院 杨旭斌
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