单核细胞百分比偏高怎么回事

2020-05-15 17:38播放 :

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单核细胞百分比偏高,首先反映单核细胞比例不正常,有增多表现。再看单核细胞的绝对计数,看绝对计数是否超过正常上限。

单核细胞不论绝对计数增多或者比例增多,有很多原因引起。如果单纯比例增多,总数不多,是继发性疾病,即反应性单核细胞增多的可能性大,如病毒感染时会有单核巨噬细胞活跃,吞噬病毒,所以其细胞比例会有上升。

这种情况通过抗病毒治疗或者本身病毒有自限性,2-3周以后,单核细胞比例下降,相应病毒感染症状消失,这是一种反应性单核细胞增多症。

疾病中也会有原发造血系统本身单核细胞增多,常见急性粒-单核细胞白血病,还有慢性粒单核细胞白血病,这种情况下,外周血单核细胞比例明显高出正常值,超过1.0×10^9/L。

如果出现明显单核细胞绝对值增多,必须去医院明确单核细胞增多原因。一般会做白细胞手工分类,找是否有幼稚细胞,做骨髓穿刺,进行骨髓相关检查明确诊断。

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单核细胞百分比偏高发烧怎么办

如果血常规中的单核细胞的百分比偏高,考虑是有感染的情况。因为单核细胞主要是与人体的吞噬细胞有关系,吞噬细胞是白细胞的主要成分,也是其主要吞噬作用的一类,所以单核细胞比例高,发烧考虑是有病毒感染或者伴有细菌感染。因为单核细胞反应要根据淋巴细胞的比例,如果淋巴细胞比例很高,考虑是有病毒感染,中性粒细胞增高比较明显,比例比较高,考虑是细菌感染多些。知道病因,知道原理就可以采取相应的治疗。如果是中性粒细胞和单核细胞百分比都偏高,就给予抗感染治疗,口服头孢类、青霉素类。如果是头孢类青霉素有过敏的,可以选用阿奇霉素、克拉霉素抗感染治疗。其次,发烧用解热镇痛剂,一般成人38.5℃以下,选用布洛芬口服或者尼美舒利口服还是比较安全的,效果也挺好,40℃以上首选是激素类静脉应用,因为这样的效果对于抑制发烧引起的副作用效果可能比较好,虽然是激素,但是在高烧的时候是首选应用。如果是单核细胞高和淋巴细胞比例都高,考虑是病毒感染比较多些。抗病毒治疗现在常用是磷酸奥司他韦颗粒或胶囊。除此之外,如果是高烧不退,40℃以上,建议静滴帕拉米韦注射液。同时中成药选用麻杏甘石合剂,麻杏甘石合剂是抗病毒、清肺热的药物,或者选用清开灵口服液、蒲地蓝口服液,效果也挺好。具体因为血常规只是发烧检查的一部分,如果是高烧不退,建议去医院做进一步的检查,因为很多其他的原因都可以引起高烧不退,单核细胞的百分比偏高,有时候也容易受血液或其他理化因素的影响。

语音时长02:48''

朱卿新泰市中医医院

2018/05/21收听(26881)

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