恶性心律失常发生的时候，一般比较突然，患者出现的常见症状为胸闷、心慌，部分患者可能伴有胸痛、大汗、呼吸困难。
在基础疾病的基础上，比如患者有冠心病，突然出现恶性的心律失常，比如室速、室颤等情况，患者的原发症状可突然加重，部分患者会出现晕厥。
出现阵发性的恶性心律失常，患者的心跳特别快，其脑部的血供不佳，导致脑部缺血、缺氧，患者突然猝倒，而如果恶性心律失常自动终止，可能患者又苏醒，这是一过性的晕倒。
有一部分病人的心律失常持续发作，患者倒地之后，未出现苏醒，此时可能患者的整个心脏、脑部均都供血不足，临床上称之为猝死，要积极地通过心肺复苏、胸外按压对患者进行抢救。
