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语言的形成需要精细、快速的动作控制,脑瘫儿童经常由于构音时肌肉运动速度较缓慢和动作不协调,因此想要发出精确的语言非常困难,说话时常会出现省略或者歪曲的语音,或是用发音相似,但更容易发的音来代替。所以对于脑瘫儿童,训练重点主要是口语沟通的能力,希望其以自然的方式来表达,而不一定非要每个语言的发音都要准确。对于脑瘫儿童的训练需要从以下方面来进行:
1、构音训练着重于呼吸、发声、口腔动作协调和灵活度训练,对口周肌肉的感知、认知以及语音的清晰度训练上;
2、在训练时,除要采用一般的构音障碍的训练方法以外,还要对不同的肌张力做处理,才能达到更好的效果,所以在进行语言训练时,还要考虑患儿身体的整体状况。
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构音障碍语言的训练,包括两个方面,一方面就是引起构音障碍的包括口唇肌,还有上腭、下颚、软腭的肌... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(65463)
构音障碍语言的训练,包括两个方面,一方面就是引起构音障碍的包括口唇肌,还有上腭、下颚、软腭的肌...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/18播放(65463)
对于儿童的语言训练,主要掌握以下方法:1、舒适的语言环境: 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/18播放(92706)
对于儿童的语言训练,主要掌握以下方法:
1、舒适的语言环境: 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/07/18播放(92706)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/18播放(92706)
"儿童构音障碍的训练包括以下几个方面,构音训练多数发生错误的儿童意识不到自己的发音问题。治疗初期需夸大儿童错误发音,让儿童通过听录音,辨别自己发音与正确发音的差异。当儿童能完全辨别出,意识到自己的发音错误时方可进行治疗,具体如下:一、因素水平的治疗,首先帮助儿童识别认识正确发音,目标音的口型以及其特征,然后进行听觉训练,让儿童比较自己的目标音和正常目标音之间的差别。二、音阶水平的治疗,指强化目标音,即将目标音与它的元音,或者辅音组成无意义的音节。巩固目标音,只有完全正确发出目标音后才可以延顺至下一组水平的治疗。三、单词水平的治疗,掌握目标单词后,要根据目标音加入有意义的单词开始、中间或结尾,注意选择儿童熟悉的、生活常用的、符合儿童认知水平的单词。同时可采用与单词相对应的图片,使儿童易于记忆,又增加趣味性。对句子水平的治疗,老师可以选择儿童的句子,采用放慢说话速度,重复说、模仿说、与儿童一起说等方式。在重复说时儿童必须跟随老师说话的音调、强度和节奏,治疗过程中老师还可以有意在说话时发出儿童以为不正确的发音,训练儿童发现差异并进行矫治、纠正,自行的纠正。四、口功的训练,口腔的功能训练可影响儿童发音的清楚度,临床上对于语音问题同时还存在着口腔运动功能问题。开始进行口腔功能训练,采取每天按压和轻柔快速的盘及儿童的面颊、下颌、唇部,或者硬腭中间用牙刷和硬棒在口腔刺激口腔内的舌、牙、黏膜和硬腭,增加对食物质地的方法,增加口腔本体感、实体感。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/19收听(10522)
"构音障碍指支配咽喉部肌肉的神经受到损伤而导致的症状,最常见的构音障碍的原因脑梗有关系。脑梗死要看梗死的面积,还有梗死的次数。如果是首次发现的构音障碍,程度并不是很重,梗死的面积也不是非常大。经过康复锻炼,大约在两周之内就可以有明显进步。在一个月之内是康复的黄金期,而且恢复比较迅速,一般在三个月之内都可以很有效的恢复。如果过了三个月还遗留有一定的构音不清,需要继续坚持锻炼。国际上做过一些研究,在两年之内,这些构音障碍都可以得到进一步的好转。当然,一定要预防脑梗再复发,一定要预防再出现的病因才可以。构音障碍训练适用于功能性构音障碍和部分器质性构音障碍,按程度可分为重度障碍者、中度障碍者、轻度障碍者三种情况。重度障碍者做呼吸训练、下颌训练、舌训练、唇训练、软腭训练、简单的发音训练、交流辅助系统的应用。中度障碍者做呼吸训练、舌训练、唇训练、软腭训练、发音训练。轻度障碍者进行语调练习、会话练习。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(44963)
弱智儿童通常是指智力障碍儿童,目前医学界已经采用智力障碍代替弱智的名称。智力障碍又称为全面发育... 党伟利│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/15播放(97759)
弱智儿童通常是指智力障碍儿童,目前医学界已经采用智力障碍代替弱智的名称。智力障碍又称为全面发育...
党伟利│河南中医药大学第一附属医院
2021/01/15播放(97759)
自闭症言语训练需要坚持早期发现、早期康复原则,自闭症儿童训练开始越早,效果越好,最佳训练时期是... 党伟利│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/15播放(73975)
自闭症言语训练需要坚持早期发现、早期康复原则,自闭症儿童训练开始越早,效果越好,最佳训练时期是...
2021/01/15播放(73975)
自闭症的语言训练是非常专业的领域,通常需要具有心理学背景的或能够掌握知晓儿童神经发育心理学发展... 王红星│首都医科大学宣武医院 2019/12/09播放(57771)
自闭症的语言训练是非常专业的领域,通常需要具有心理学背景的或能够掌握知晓儿童神经发育心理学发展...
王红星│首都医科大学宣武医院
2019/12/09播放(57771)
"对于无言语能力自闭症患儿言语的训练,并不是直接从教患儿说话开始,因为这些患儿常常缺乏各种言语发展所需要的最基本的能力,因此,对于无言语能力的患儿言语的训练,遵从以下步骤:1、基本呼吸的训练,有很多无言语能力的患儿根本没有让气流从口腔通过的能力,因此,首先要帮助患者学会由口吐气,学会控制说话时的气息。为了达到这个目的,可以用吹蜡烛、吹纸片、吹乒乓球、吹泡泡、吹哨子等对患儿进行训练。2、注意强化偶尔的发音,正常儿童的言语,实际上也是在父母的不断强化下逐渐发展起来的。因此,对于自闭症患儿,强化偶尔的发音也非常重要,只有这样才会使坏患儿对发音感兴趣,并尝试着发更多的音。3、身体运动模仿,身体运动模仿是患儿最终学会口唇运动和发音模仿的前提。因为相对而言,各种身体运动的模仿难度不大,按照以下顺序进行训练:身体大运动的模仿、手臂动作的模仿、手的动作的模仿、手部和脸部配合的动作的模仿、脸部动作的模仿。在运动模仿的过程中,要注意适当的辅助和正性强化。4、口唇运动和舌头运动的模仿:口唇运动和舌头运动的模仿是学习发音最为重要的基础,因此,可设计一些有趣活动帮助患儿学会各种口唇运动和舌头运动,为进一步发音打好基础。5、发音的模仿,在完成以上的步骤之后,患儿将具备模仿口唇动作、舌头动作和由口吐气的能力,此时,就可以开始对患儿进行发音的训练。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/11/14收听(21772)
"发音障碍的治疗分康复训练治疗以及雾化理疗,对于部分情况可以考虑手术治疗,这三方面治疗当中非常重要的是康复训练治疗,包括发音、休息治疗。由于声带炎症或手术后引起的充血、肿胀,在这个阶段应该少说话、不说话,让声带休息,这样才利于炎症的消退,然后再进行发音矫治,对喉肌功能过强者可以使喉肌放松与音调降低,进行适当的训练治疗。对于喉肌功能过弱的要练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发音反复练习有助于增强声带的张力。因为运气方法不当可能会导致发音效果不好,因此在训练时要注意适当的胸式呼吸改为胸腹式混合式呼吸,控制呼气的能力,让呼气变得慢而均匀,呼气的期限延长。雾化理疗可以适当用激素和抗生素类药物,有利于炎症的消退。对于部分存在息肉或结节的患者可以考虑酌情进行手术治疗,通过以上分析可知,对构音障碍的治疗需要在专科医师和康复医师的指导下进行。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(77104)
构音障碍治疗应遵循由易到难的原则。轻、中度构音障碍患者训练应以主动运动为主,重度构音障碍患者由... 林发亮│烟台毓璜顶医院 2020/09/13播放(56867)
构音障碍治疗应遵循由易到难的原则。轻、中度构音障碍患者训练应以主动运动为主,重度构音障碍患者由...
林发亮│烟台毓璜顶医院
2020/09/13播放(56867)
"构音障碍是一种症状,指的是发音困难,音调的异常,发音不清晰,语言比较生硬,言语的流畅性障碍。常见的疾病包括脑血管疾病,比如小脑部位的梗死或者出血,还有就是重症肌无力、运动神经元病、多发性硬化。所以在临床上治疗的方式也完全不一样,需要根据病因进行治疗。比如考虑是重症肌无力引起的,可能需要给予患者激素冲击治疗,丙种球蛋白的治疗,还有免疫抑制剂的应用。如果考虑是脑血管疾病导致的,比如脑梗死,就按照脑梗的急性期来积极的治疗,而如果是脑出血要给予患者脱水降颅压,防止继续出血,同时给予促进脑神经功能康复的用药。如果考虑是运动神经元病导致的,这种情况下就要给予患者一些B族的维生素进行治疗,患者后期的恢复也很关键,可以通过康复的一些手段帮助患者的构音障碍恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/30收听(54433)
构音障碍是指发声障碍,主要的临床表... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/10播放(71167)
构音障碍是指发声障碍,主要的临床表...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/10播放(71167)
构音障碍是因为患者发音的肌肉、器官等出现了功能障碍,或由于其他原因造成了构音出现障碍,临床表现... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/15播放(83643)
构音障碍是因为患者发音的肌肉、器官等出现了功能障碍,或由于其他原因造成了构音出现障碍,临床表现...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/15播放(83643)
"构音障碍影响语言的表达能力,导致交流困难,影响社交能力,应尽早治疗,康复训练是主要的治疗方法。主要的训练方法有以下几种:1、唇舌运动的训练,对着镜子反复训练,包括嘴唇的反复张开、闭合、舌头上举、左偏、右偏、伸舌、缩舌运动等。2、发音的训练,先进行简单字符的训练,如元音,逐渐加深训练的难度,反复训练。3、训练时语言先慢后快,逐渐重视语言的清晰度。康复训练是一个慢性过程,不要操之过急,最好在专业医生指导下训练,找出引起该病的病因,对症治疗,配合其他治疗方法,如药物治疗、手术治疗等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/28收听(32566)
"由于孩子4-5岁的时候是语言发育高峰期,这时候矫正构音障碍会比较好。但是孩子3岁的时候,对于语言的表达以及理解成人的说话指令都比较明确,所以在孩子出现沟通障碍的时候要早就诊。如果儿童说话说不清楚,甚至有些音发不出来、发的不准,比较严重的可能会影响语句表达,甚至完全听不懂在说什么。但是儿童的智力并没有受到障碍,要表达的内容在语法上、逻辑上都没有出现问题,这时候可能就是构音障碍。如果孩子出现构音障碍,首先要到医院去明确构音障碍的原因,越早治疗也就比较容易矫正,治疗效果也就更好。造成儿童构音障碍的原因是多方面的,不同原因造成的构音障碍,在矫正和训练时需要采用不同的方法。对于由唇裂、腭裂、牙齿畸形等发音器官构造缺陷造成的构音问题,一般先通过外科手术进行修补或齿形矫正后,再进行构音训练、指导。对于功能性构音异常,可直接进行构音方面的矫正和学习,只有经过学习才能逐步形成正确的构音。建议构音障碍的患者减少适当运动,比如慢跑、游泳等,运动有利于锻炼呼吸功能,父母要和孩子多用有趣的办法沟通、交流。"
宋海涛│北京医院
2020/05/11收听(16559)
"自闭症孩子出现语言发育的延迟是孩子父母带患者到院就诊的最主要的原因,国内医疗资源相对有限,康复训练和教育多在家庭中完成。所以,在对孩子进行言语训练的工作也主要是在家庭中进行,语言的训练需要较为宽松的生活空间、良好的生活氛围和家长的主动引导。可以在保持充足的社会性接触的情况下,不断的让孩子与社会人群保持联系、进行对话,为孩子提供模仿和学习的机会。训练的过程中也讲究循序渐进的过程,首先可能是教孩子模仿的动作、听口令做动作,到后面让他与其他人对话和叙述等,通过循序渐进的过程训练孩子的语言功能。"
2019/02/22收听(25817)
"自闭症的语言训练包括以下几个方面:1、常规的语言前训练、构音训练,还有专门辅助自闭症儿童发音,开发了听觉、运动计划训练,通过歌声、音调、动作的活动联系在一起,加强的孤独症儿童大脑区域连接,促进语言的输出,促使自闭症儿童的发声。2、台湾有一种叫鹰架理论,提出语言教育的方法,通过视觉辅助,像词意图、词意卡、情景卡片,还有卡片以语言辅助的方式而改善语言表达应用能力,以及内在的语言思维能力,这种治疗方法还缺乏大样本的对照研究证实其效果。3、由于自闭症的患者有30%存在语言功能不佳,甚至没有功能性的语言,替代性的辅助沟通方式得到了广泛性的应用,可以通过图片交换系统,比如单纯的图片沟通、手势沟通,结合行为策略操作性比较强,效果更为突出,叫PECS,PECS是非常有前景的方法,能够促进沟通,效果方面也是相当显著。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/12收听(81904)
孤独症语言训练的前提是建立关系,因为孤独症儿童的核心问题为社会交往缺陷。由于缺乏对人的兴趣,孩... 竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(54077)
孤独症语言训练的前提是建立关系,因为孤独症儿童的核心问题为社会交往缺陷。由于缺乏对人的兴趣,孩...
竺智伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(54077)
孤独症的语言训练,主要包括以下几个方面:1、可以对孩子进行提要求训练,如家长跟孩子间... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/22播放(61958)
孤独症的语言训练,主要包括以下几个方面:1、可以对孩子进行提要求训练,如家长跟孩子间...
2021/08/22播放(61958)
"对于儿童语言训练,需要有特殊的干预策略,对于尚未开口说话,但有一定理解力的儿童,可以吸引儿童对声音、物品的注意,以及与他人玩轮流性的和想象性的游戏,同时常用的策略还有以下几种:一、听力轰炸,即反复以单词或叠词作为训练语言的刺激。二、词与食物结合,将儿童感兴趣的物品和玩具与单词相匹配。三、肢体语言,鼓励儿童用姿势、发声作交流。四、情绪控制,纠正儿童用哭叫、发怒、扔东西等不良的交流方式。五、情境交流,创造情境使儿童与他人交流,并迅速给予应答。对于已经有语言,但语言内容少,形式简单的儿童的干预策略是让儿童在想象性游戏中模仿,如要求儿童模仿老师的语言,逐渐引导儿童主动表达,并能在生活中应用,用手式、动作强化儿童的语言感受,鼓励儿童有意识交流,创造各种机会与儿童对话,在商店购物、接待朋友、礼仪角色扮演的游戏中,让儿童学习生活用语。无论哪个情况的干预,注意个体差异,需要治疗中采用适合儿童个体发育水平的语言与儿童交流。"
2020/08/24收听(13971)
浙江省儿童医院 姜丽华
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郑州大学三附院 袁俊英
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华北石油管理局总医院 宋冬梅
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