湖南省脑科医院
肾病内科
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晨起手指肿胀和肾病不是直接挂钩，这个我们不能够完全否认。因为手指肿多见结缔组织的疾病，风湿性关节炎的可能性比较大一些，需要做一些跟风湿性关节炎相关的检查，比如说类风湿因子这些抗O以及C-反应蛋白检查，因为有一些结缔组织疾病，它经过进展之后会影响到肾脏，如果出现晨起手指肿胀，在明确诊断同时，也要排除结缔组织病是不是已经影响到肾脏，如果已经引起肾脏的病变，我们的治疗也要顾及肾脏的治疗。
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如果手指肿胀是风湿病引起的，风湿病本身是一个系统性疾病，可以引起全身各个器官、各个组织的病变，... 卢富华│广东省中医院 2019/04/28播放(66949)
如果手指肿胀是风湿病引起的，风湿病本身是一个系统性疾病，可以引起全身各个器官、各个组织的病变，...
卢富华│广东省中医院
2019/04/28播放(66949)
早晨手指肿胀通常不是肾脏病的表现，但部分肾脏疾病，如患者有严重的低白蛋白血症，可能出现全身的水... 张聪│中日友好医院 2021/10/11播放(74489)
早晨手指肿胀通常不是肾脏病的表现，但部分肾脏疾病，如患者有严重的低白蛋白血症，可能出现全身的水...
张聪│中日友好医院
2021/10/11播放(74489)
"早晨起来手指肿胀，是否是肾病，需要根据实际情况来进行判断。如果是局部的手指肿胀，也就是单侧的手部肿胀或者单个手指的肿胀，有可能是局部的病变，如炎症、外伤和局部的血栓形成，或者神经内科出现了异常，造成单侧手指的肿胀，需要根据相应的检查来进行鉴别诊断。如果是双侧手指都出现了肿胀，有可能是肾脏病变，也有可能是心脏病变等，需要做尿液、血液以及相应的影像学检查，来进行鉴别诊断。如果怀疑是肾脏病变，需要做尿液、血液的检查，是否发现尿液中出现蛋白质，如果尿液中存在蛋白质，同时血液中白蛋白出现降低，血脂也出现异常，可以诊断为肾病。如果没有这些情况，同时伴有心脏疾病的存在，有可能是心力衰竭造成的，排除了肾脏疾病和心脏病病，也需要排除风湿系统疾病，因为类风湿性关节炎也可以有手指肿胀。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/05收听(51748)
"早上手指肿胀一般不首先考虑是肾脏疾病引起的，不管是肾炎还是肾病综合征，肾炎的水肿一般是从眼睑开始。肾病综合征的水肿一般是从下垂部位开始，然后除了水肿之外，往往查尿都有血尿、蛋白尿，还有高血压，有的病人伴有肾功能的损害。有的时候这些病有前驱症状，如果手指肿胀，还伴有晨僵，首先建议排除类风湿性关节炎。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/11/20收听(62308)
患有肾脏病的病人，特别是肾病综合征的病人，患者由于血红蛋白水平低下，就会表现为手指肿胀等症状。但是手指肿胀不一定就是肾病，有一些风湿免疫性系统疾病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎也表现为手指肿胀，还有一些外科疾病，如腱鞘炎、滑膜炎等也有同样的症状。所以患者在手指肿胀的同时，需要及时到医院详细检查是否伴随其他系统的疾病，对症治疗，所以早上手指肿胀并不一定是肾病的表现。
李新秋│广州医科大学附属第一医院
2020/04/20收听(27899)
"手指肿胀是有很多原因造成的，可以分为生理性和病理性。生理性的手指肿胀原因，多是因为夜间睡眠压迫指端导致的血液回流不畅，晨起的手指肿胀。对于大多数健康人群，是没有什么影响的。病理性原因常伴有一些伴随症状，一侧的手指肿胀，如果伴有麻木，是不除外冠心病、腕管综合征的可能的。如果是双侧的指间关节肿胀，并伴有疼痛、发热、晨僵，需要考虑是否患有类风湿性关节炎。而对于肾病的患者来说，水肿多是以晨起眼睑和双下肢可凹性水肿为首发症状，很少以手指肿胀为首发。为了稳妥起见，可以去医院查尿碱，也就是尿常规，看无尿中有无潜血和蛋白的情况，这样更能明确地除外肾病。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(91722)
"小孩早上手指肿胀就怀疑是肾病，没有科学根据。肾病性水肿通常是因为大量蛋白尿导致低蛋白血症，使得胶体渗透压下降，会出现临床全身性浮肿，最早出现的部位应该是眼睑这个地方，而且下肢、腹壁也会出现水肿，水肿一般呈凹陷性。至于小孩手指肿胀，常见原因如下：一、过敏：最常见的是过敏所致，对什么东西发生了过敏或者虫咬，这种情况下水肿就比较明显，而且有明显的痒，不一定对称，可能呈单侧出现。二、小关节肿胀：也可以导致关节活动受限，局部可能还会有压痛，这种情况要考虑是不是类风湿性关节炎，可能要请医生做一些相关检查来协助诊断。三、其他原因：有些小孩是因为疾病过程当中出现了肿胀，比如典型的川崎病、皮肤黏膜淋巴结综合征，临床可能还会有发烧不退，会有淋巴结肿大、皮疹，但是最典型的是手指有硬性水肿，也是川崎病的临床表现。总而言之，小孩早晨起来手指肿胀是不是肾病，要结合具体情况来分析，家长不放心，还是要请医生协助分析一下，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/08/18收听(23900)
"早上手指肿胀的缓解，要根据不同的病因来决定，第一个，如果是由于晚上喝了太多的水，或者是没有休息好所导致的肿胀，这个时候可以补充睡眠，适当吃一些红豆或者薏仁等具有利尿作用的食品来缓解肿胀。第二个，如果是由于痛风或者是关节炎所引起的肿胀，可以使用药物来进行治疗，比如非甾体类消炎药，像塞来昔布等是可以使用的。第三个，如果肿胀是由于全身系统的疾病，比如肾脏疾病、肝脏疾病、心脏疾病、内分泌系统疾病都会导致手指的肿胀，可以使用一些利尿剂来对症治疗，但是最重要的还是要根据病因来积极对症治疗，比如肾脏疾病的患者可以使用一些保肾类药物，像黄葵胶囊、金水宝胶囊等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/27收听(49258)
"每天早上出现手指肿胀，首先有可能是劳累或者外伤引起的，如进行剧烈的体育运动时，或者过度劳累时，有可能会出现手指关节的肿胀、疼痛。除此之外，手指关节肿胀还有可能是患有类风湿性关节炎等疾病引起的，患有类风湿性关节炎的患者，有可能会出现晨僵的现象，晨起时出现关节肿胀、疼痛、活动不灵，出现这种症状，首先要注意休息，避免劳累。另外，如果手指肿胀，可以应用硫酸镁进行湿敷，起到消肿的作用。另外可以口服一些具有活血化瘀的中成药来进行治疗，可以促进局部的血液循环，从而缓解肿胀，也可以外用红花油等药物起到消肿功效。除此之外还要适当的抬高手部，避免手部长时间下垂，这样也能够缓解手部的肿胀。另外还需要到医院进一步检查，以排除一下，类风湿性关节炎等疾病，如患有类风湿性关节炎，还需要在医生的指导下，进行科学规范的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/15收听(28725)
早上起来手指肿胀，可以见于多种情况。类风湿关节炎患者早上起来手指肿胀、疼痛，以及僵硬是最常见的... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/18播放(68509)
早上起来手指肿胀，可以见于多种情况。类风湿关节炎患者早上起来手指肿胀、疼痛，以及僵硬是最常见的...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/18播放(68509)
"早上手指肿胀，首先，可能是因为睡前饮用大量的水合并不正确的睡姿。比如按着手腕睡觉或者压迫手腕睡觉，会出现手指肿胀的情况，在起床后数小时内会消失。其次，骨性关节炎或者类风湿性关节炎也会导致早上手指肿胀。骨性关节炎经常发生在双手的指间关节，最典型的症状就是手指晨僵，晨僵的时间一般不超过30分钟。类风湿性关节炎，常发生于指间关节、掌指关节以及双侧腕部，晨僵时间要比骨性关节炎时间长，可达一小时以上。如果双手手指早上都会出现肿胀，建议到医院挂风湿免疫科进行查看。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(48702)
早上起来手指肿胀的原因，主要包括以下几种：1、生理性原因：患者没有心、肝、肾等功... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/18播放(61230)
早上起来手指肿胀的原因，主要包括以下几种：
1、生理性原因：患者没有心、肝、肾等功...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/18播放(61230)
"病人发生每天早上起来时，出现手指肿胀现象，导致这种现象的原因有很多，比如病人睡觉时，由于一个姿势保持时间过长，或者是腋窝部及肘关节部位受到压迫，影响了病人上肢及手指部位的血液循环，出现系血运不畅，气滞血瘀，静脉回流受阻，病人在起来后就会出现手指肿胀的情况。出现这种情况后，可以嘱咐病人适当的活动手指关节，同时还可以采用中药熏洗，或者是进行传统中医手法按摩，以加速局部的血液循环，就能够很快缓解这种手指肿胀现象。另外，如果病人患有类风湿性关节炎，在早晨起来后也会出现手指肿胀，同时可伴有关节畸形改变等情况。在给予热敷处理后，或者进行抗类风湿治疗，这种手指肿胀现象也会明显得到好转。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(94317)
"早上起来时出现手指肿胀，可能是过度劳累引起，如患者长时间的进行重体力劳动时，有可能会引起手部关节、肌肉的损伤，这样就有可能导致局部软组织肿胀、疼痛的症状。另外出现手指肿胀，还有可能是患有类风湿性关节炎等疾病引起，患有类风湿性关节炎的患者，由于手指关节滑膜损伤，有可能会出现手指肿胀，还有可能会出现晨起时手部关节活动不灵活。如果不及时治疗，还有可能会引起关节畸形，从而影响关节的活动。出现手指肿胀还有可能是过敏引起，如手部皮肤接触一些过敏原导致皮肤过敏，会出现手指肿胀、皮肤瘙痒，并出现皮疹等情况。除此之外，如患有其他疾病引起手部静脉回流不畅或者出现淋巴回流不畅，也有可能会引起手部肿胀的症状，所以出现这种情况，需要进一步检查以明确诊断。"
2019/08/26收听(13665)
"早上手指肿胀最常见的原因是风湿性疾病，比较常见的是类风湿关节炎、银屑病关节炎和骨性关节炎等，其中类风湿关节炎最为常见，可以出现全身对称性多关节肿痛，最常累及的是双手近端指间关节、双手掌指关节和双腕关节。如果出现不明原因的双手对称性手指肿胀，需要排查类风湿关节炎，可以到风湿免疫科就诊，查血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体、抗核抗体、双手正侧位片来明确诊断。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(82778)
早上起来手指胀痛原因较多，主要有以下几种：1、风湿：早上起床后手指胀痛、发僵、发... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(69046)
早上起来手指胀痛原因较多，主要有以下几种：
1、风湿：早上起床后手指胀痛、发僵、发...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(69046)
"早上起床手指肿胀需要区分单个手指和多个手指，单个手指肿胀绝大部分是因为炎症、局部的外伤造成，这需要仔细的进一步检查。如果多个手指，特别是双侧手指出现在肿胀，同时伴有关节僵硬、活动后缓解，或者伴有怕冷，触碰凉水时出现手指发白、发麻，这种情况就需要排除风湿性疾病。因为风湿性疾病，例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等等，容易出现晨僵，也就是早晨起来手指发僵，活动后缓解，双侧手指肿胀的表现。当然某些肾炎到比较重的阶段，双下肢水肿和眼睑水肿出现以后，手部也可以出现双侧的手指肿胀。除肾脏疾病和风湿性疾病以外，心脏疾病、肝脏疾病如果到出现水肿的阶段，手部也可以出现肿胀。"
2020/03/29收听(82558)
"早上起来手指肿胀、麻木，原因如下：1、考虑是姿势不对、压迫造成的症状，需要通过起来活动、改善血液循环、去除压迫来改善症状。2、因为存在血管狭窄、斑块和缺血的状况，睡觉的时候血流速缓慢，会加重缺血，出现手指肿胀、麻木，这种情况要经过血管内的治疗和抗凝药物来进行改善。3、因为有神经卡压症状，在白天的时候注意力不集中，到了晚上血流速度减慢，出现缺血、缺氧而导致手指肿胀、麻木，神经卡压的症状加重，而早上起来可以感觉到。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(57409)
"早上起床时出现手指肿胀，有可能是过度劳累或者外伤引起的，如患者剧烈活动时，引起手指关节软组织损伤，就有可能会出现手指肿胀、疼痛的症状。出现这种情况可以口服一些消炎止疼药物来缓解肿胀、疼痛，用一些具有活血化瘀作用的中成药，如三七伤药片来促进局部血液循环，改善肿胀，也可以适当的热敷，缓解肿胀。除此之外还要注意适当的抬高患肢，以免手部长时间的下垂引起肿胀加重，手指肿胀还有可能是类风湿性关节炎等疾病引起的。患有类风湿性关节炎的患者，会出现晨僵现象，晨起时出现关节活动不灵，并有可能出现关节肿胀、疼痛，严重者还有可能会出现关节畸形。所以出现这种症状还需要到医院检查一下类风湿因子、手部X线检查，排除一下类风湿性关节炎，如患有类风湿性关节炎，还需要在医生的指导下应用抗风湿的药物进行治疗。"
2019/08/06收听(91940)
导致早晨起床以后手指关节肿胀，常见的原因通常包括以下几方面：1、类风湿性关节炎：... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(79356)
导致早晨起床以后手指关节肿胀，常见的原因通常包括以下几方面：
1、类风湿性关节炎：...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(79356)
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