中国中医科学院望京医院
骨关节科
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腰椎间盘突出症做手术好不好要客观的去看待。对比较轻症或比较急性期的患者，一般都采用保守治疗。对很重症的腰椎间盘突出症患者，要经过严格规范的保守治疗，一般要3-6个月。对于保守治疗无效或症状急性发作，对下肢功能产生很大的影响，即肌力进行性下降，马尾神经出现问题，脊髓压迫很明显的患者，或大小便出现问题等，以上患者符合手术适应症，需要进行手术。只要适应症选择合理，腰椎间盘突出症手术十分必要。对轻症或暂时数次发作的患者，可以先行保守治疗。但是一旦符合手术适应症的情况，手术治疗肯定效果比较好。
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腰椎间盘作为人体的组织，随着人的年龄的增长，与其他组织一样发生着退变。研究表明，人在20岁后，腰椎间盘就开始有了退变的迹象。这种退变作为本病发生的内因长期存在...
李浩钢│上海市中医医院
2018/01/29阅读(58202)
腰椎间盘突出症的病人是不是需要做手术，临床上要根据具体情况来决定。真正需要做手术的病人大概只有10%，从临床上来看现在确实有85%-90%的病人经过保守治疗，比如说理疗、按摩、针灸、针刀、疼痛治疗，经过这些保守治疗慢慢的症状会获得缓解，只有极个别的10%-15%的病人确实需要做手术，这类病人就包括了椎间盘突出比较大，叫巨大突出，尤其是年轻的病人，越是年轻的病人得了腰椎间盘突出，可能它的突出物可能变得越大。还有一种情况叫做盘源性腰痛，也是需要做手术的。所谓盘源性腰痛，就是椎间盘在突出的位置形成了瘢痕，这种瘢痕的形成会有一些神经末梢长入，长入的神经末梢会受到椎间盘组织里边炎性的刺激，会把疼痛信息传递出来引起腰痛，甚至下肢痛，这种情况必须要把椎间盘里边的瘢痕组织，又叫肉芽肿，必须把肉芽肿毁损掉，腰腿痛才能消失。即便是手术，目前也是更多的病人，需要接受的只是一个微创手术，微创手术也有很多技术，比如说射频低温等离子、体温电磁波、臭氧、胶原酶融合术。
李石良│中日友好医院
2017/12/05收听(10818)
腰椎间盘突出症是否需要手术治疗应根据患者病情轻重而定。一般来说，腰椎间盘巨大突出和盘源性腰痛患... 李石良│中日友好医院 2017/10/30播放(66452)
腰椎间盘突出症是否需要手术治疗应根据患者病情轻重而定。一般来说，腰椎间盘巨大突出和盘源性腰痛患...
2017/10/30播放(66452)
腰椎间盘突出症的手术存在一定风险，可分为以下情况：1、系统风险：即全身性风险，包... 谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/03/24播放(92507)
腰椎间盘突出症的手术存在一定风险，可分为以下情况：
1、系统风险：即全身性风险，包...
谢幼专│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/03/24播放(92507)
"甲状腺结节患者做手术好不好需要根据患者结节的大小、性质来决定。如果患者的结节不大，并且结节的性质是良性，比如甲状腺弥漫性小结节，大部分是良性的改变，一般只需要患者定期的随访，注意观察就好，通常不建议做手术。但是如果甲状腺结节比较大，超过了1cm，并且结节的质地比较柔软，边界清楚或者有其它不好的性状改变，则建议患者及时的进行手术治疗。还有就是甲状腺结节伴有钙化，也需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(46977)
腰椎间盘突出症的治疗方式多样，保守治疗、手术治疗各有特点，所以无法评论手术治疗的好与坏。 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/02/18播放(68236)
腰椎间盘突出症的治疗方式多样，保守治疗、手术治疗各有特点，所以无法评论手术治疗的好与坏。
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/18播放(68236)
"痔疮根据临床分期的不同，而选择针对性的治疗方案，对于三期和四期的内痔，会出现反复的脱出于肛门口外，也会容易出现嵌顿。另外反复的发作也会导致贫血的发生，所以最有效的治疗手段是选择手术。可以选择传统的手术进行局部的结扎，或者用器械将病变性切除。手术以后应该注意对症治疗，主要是为了预防肛周的感染的发生。而急性血栓性外痔的主要治疗手段也是选择手术，可以在局部麻醉下将病变切开剥离栓子，创面需要应用凡士林纱布局部加压包扎。在手术以后，每次排便以后应该首先进行清洗，其次就是及时进行换药。在术后也要注意局部卫生，可以适当的进行肛提肌锻炼的运动，也能够改善肛周的血液循环，减轻病情。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(33398)
痔疮做手术没有好不好一说，并不是所有的痔疮患者都需要手术治疗，主要根据患者的具体病情选择治疗方式。1.保守治疗对于早期的痔疮，或者是没有出血疼痛等症状的痔疮，一...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(3966)
"对于夏天做手术好不好，要依据患者具体的病情，进行客观的分析。如果患者患有恶性肿瘤性疾病，如肝脏恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤，若没有尽早手术治疗，恶性肿瘤会造成全身的广泛转移，严重危及患者的生命。此时不应该考虑到天气或季节的原因，而应该以患者的病情为重，尽快安排手术，切除肿瘤病灶，结合局部放疗、全身化疗，尽可能延长患者的生命。如果患者的病情属于择期手术，如下肢静脉曲张、乳腺良性包块、甲状腺良性包块等。考虑到夏天天气炎热，不利于伤口恢复，可以推迟到天气凉爽的时候，再进行手术，此时夏天做手术不好。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/02收听(17064)
"如果眼袋比较严重，可以通过手术的方式来改善，效果很好。求美者可以先去当地医院的整形科进行面诊，医生会根据具体情况选择具体的手术方式。手术法祛眼袋主要包括以下方式：1、内切法：恢复的周期比较短，至少半个月；2、外切法：恢复的周期相对较长，至少1个月。求美者做完手术的48个小时内是肿胀的高峰期，也就是肿胀最严重的时候，这段时间可以通过冰敷来缓解，48个小时后可以通过热敷来缓解，求美者可以每天早晚各热敷20分钟，热敷的工具可以选择热毛巾、热水袋、发热眼贴、发热眼罩都可以，热敷的温度最好不要超过40℃，一定不要烫到正常的皮肤。无论求美者哪一种治疗方式，建议一定要先去当地医院的整形科进行面诊后再来决定。"
丁爽│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(78035)
"近视眼到底做不做手术，根据自身需要和自身意愿决定，手术都有一定风险，但如果从事职业或将要从事职业不允许配戴眼镜，还可以考虑进行近视手术。近视手术主要分为近视激光矫正术和晶体植入术两类手术，激光矫正术可能存在角膜失代偿，引起视力的永久性下降，也可能会导致干眼、眩光等情况。晶体植入手术属于眼内手术，可能存在眼内感染风险，也可能会导致青光眼、白内障的发生。但是如果将要参军或空姐等这类职业不允许戴眼镜，有的职业也不允许配戴隐形眼镜，需要进行近视手术。如果说合理的掌握手术的适应征，并且能够及时随访，也可将风险降到最低。"
齐林嵩│空军总医院
2019/05/30收听(24697)
近视是平行光线经过眼睛的屈光系统发生折射，焦点位于视网膜之前，高度近视矫正视力一般低于1.0，同时存在严重的眼底并发症，患者的屈光度数每年会有比较明显的增加。如果患者的屈光度数近两年变化不大，同时通过散瞳检查眼底，并未发现严重的视网膜变性和裂孔，是可以考虑进行屈光手术来矫正高度近视眼的，但是需要向您说明屈光度数可以通过手术矫正，但是眼底的病变是不能够发生改变的，每半年均需要散瞳，检查周边视网膜是否出现了近视眼的眼底病变。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(74056)
"前列腺癌做手术好不好需要根据患者的年龄、身体状况、病理分期及其无其它脏器转移等来进一步评估：1、如果患者的预期寿命大于10年，而且身体状况比较好，可以耐受手术建议进行手术治疗，手术切除前列腺癌的组织以后可以延长生存期，但手术以后还需要进行放疗或者其它内分泌治疗等进行综合辅助治疗。2、如果预期寿命小于10年或者身体状况较差，不能耐受手术的创伤及其麻醉所造成的损伤，建议进行保守治疗，可以选择睾丸切除加抗雄激素治疗，也可以选择全雄阻断内分泌治疗。3、如果出现远处转移，包括骨转移或者其它实质脏器的转移，则不建议进行手术，建议选择保守治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(83681)
"内痔属于混合痔的一种，是非常常见的肛门病。内痔如果没有症状，无需特殊治疗，如果出现症状，应该及时对症治疗，避免病情进一步发展变化。如果内痔保守治疗无效，症状十分严重，就应该手术治疗。所以内痔做手术好不好，不能简单的一概而论，应该视具体病情而定。如果保守治疗有效，或者保守治疗效果十分理想，可以考虑暂不手术。如果保守治疗无效，便血症状或者脱肛症状十分严重，造成患者贫血或者嵌顿型混合痔，就应该及时到正规医院的肛肠科就诊，充分完善相关检查，然后进行手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/01收听(58827)
"对于静脉曲张的病人，可以选择进行手术治疗，手术是能够治愈静脉曲张的方法。目前手术方式越来越微创，并不会给病人造成很大的痛苦，不会使病人的生活和工作受到很大的影响，在手术之后病人能够立刻下床活动，而且饮食也不会受到影响，恢复是非常快的，而且切口也是非常的小，只是0.5公分的切口，能够解决静脉曲张的问题。所以有静脉曲张的病人做手术是可以的，尤其是出现并发症的病人，比如皮肤出现色素沉着、湿疹；出现局部的血栓、破裂、出血，甚至是难以愈合的溃疡，或者对腿部要求比较高的病人，做手术是一个非常好的选择。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/04/12收听(52336)
通常情况高中生年龄在18周岁以下，未达到近视手术的年龄要求，因此不建议进行手术。近视手术要求年... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/05/17播放(93387)
通常情况高中生年龄在18周岁以下，未达到近视手术的年龄要求，因此不建议进行手术。近视手术要求年...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/05/17播放(93387)
"扁桃体发炎主要是由乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌引起的急性炎症。反复炎症的发作，扁桃体隐窝内会有细菌残留，一旦身体免疫力下降，炎症就可以复燃而引起心肌炎、肾炎、风湿热等疾病。如果反复扁桃体炎症，会刺激扁桃体肥大，影响吞咽、言语，或者是夜间出现睡眠打鼾、憋气的情况。这时建议手术切除扁桃体，现在扁桃体切除以全麻等离子刀微创手术为主。扁桃体是咽喉部一个比较大的淋巴组织，但是除了扁桃体，还会有其他的淋巴组织代偿其功能，扁桃体切除以后不会影响人的免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/06/21收听(82453)
"对于面部比较肥胖的患者，首先要判断出来是什么原因造成的肥胖，如果是因为脂肪堆积造成的面部比较肥胖，一般会建议患者层采用脂肪抽吸的方式来达到瘦脸的效果。如果是因为骨骼发育原因造成面部比较肥胖，或者是面部比较宽大，一般会建议患者采用截骨的方式来达到比较好的瘦脸的效果。截骨最常见的在于一个是颧弓突出，另一个是下颚角肥大。如果这两种都有可以通过做颧骨的截骨内推、下颚角的弧形截骨，达到颧弓缩小和下颚骨的变小，让脸部的形态变得比较好看起来。当然有一些患者不愿意通过截骨的手术来达到瘦脸的效果，他本人的咬肌又比较肥大，这个时候可以通过肉毒素注射的方式让咬肌变得萎缩，从而让咬肌的体积变小，也能达到一定瘦脸的效果。总之，具体采用哪种方式来达到瘦脸的效果，需要看患者的具体情况以及患者能够接受的手术方式，但是只要去正规的机构找正规的医生做，相对来说手术安全性是能够得到保证的，术后的效果也是能够得到保证的。所以一定要去正规的机构找正规的医生做，才能把安全性得到最大的保证，风险降到最低。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/22收听(97550)
"腰椎间盘发生退行性变或外力作用引起纤维环破裂，导致椎间盘的髓核突出压迫神经根或马尾神经，而引起相应的临床症状者称为腰椎间盘突出症。腰椎盘突出症最常见的症状是腰痛和下肢的放射痛。腰椎间盘突出症约占腰腿痛发病人数的80%，好发于20到40岁青壮年，男性多于女性。下腰部椎间盘为本病的好发部位，其中腰4、腰5、和腰5、骶1占了绝大多数，极少数为高位椎间盘突出。\r"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(55300)
"腰椎间盘突出症是临床常见的骨科疾病，它以腰腿痛为主诉症状。它是由于各种原因，包括退变、劳损、损伤等导致椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出，刺激和压迫腰肌的神经根、马尾神经而引起的腰腿串痛或二便功能障碍的疾病的统称。"
贾育松│清华大学玉泉医院
2017/09/05收听(39487)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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