北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻中隔偏曲不一定都要手术纠正，很多人可能有先天性鼻中隔偏曲，顾名思义就是每个人的鼻中隔不一定是居中的。只有当产生了症状，如头疼，长期出血、甚至引起鼻塞时才考虑手术。现在最常见的鼻中隔手术叫鼻内镜下黏膜下鼻中隔纠正术，也就是在鼻内镜下把黏膜分开，暴露鼻中隔的软骨，去除偏曲的软骨，这样把黏膜复位，来改善鼻中隔偏曲。所以对于鼻中隔偏曲的病人，首先建议去医院检查，让大夫通过检查来明确适不适合手术。如果需要手术纠正时，再去进行手术，不要认为鼻中隔偏曲就必须手术。
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"鼻中隔偏曲手术，目前主要是指在全麻下行鼻内窥镜下鼻中隔偏曲的黏膜下矫正术。它的手术步骤，主要有以下：首先是全身麻醉。其次是在一侧鼻腔黏膜做切口，分离黏膜、黏骨膜，直至暴露偏曲的软骨和骨组织。把偏曲的软骨和骨组织摘除掉，松解黏膜和黏骨膜。最后就是缝合切口，双侧鼻腔进行压迫止血。在手术过程中，最重要的是在分离过程中避免鼻中隔黏膜穿孔，这是最重要的，以免术后造成并发症。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/24收听(46184)
鼻中隔偏曲需要做手术，可以做副鼻窦CT来观察鼻中隔偏曲的类型及严重程度，然后在手术前进行手术的入路指导，术中可以采用局麻或全麻的麻醉方式。针对不同类型的患者选用不同的手术入路，来缓解鼻中隔偏曲带来的症状，避免出现鼻中隔偏曲引起的鼻窦炎、鼻出血等相关并发症。手术会在鼻中隔黏膜上做切口，黏膜下分离鼻中隔偏曲部位并进行切除，剔除干净之后可以将黏膜切口复位，观察双侧鼻腔是否恢复通畅，观察黏膜是否出现穿孔，当鼻腔填塞物清除完毕之后，可以术后复查换药。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/13收听(62811)
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或者向两侧凸起，引起鼻腔功能障碍和局部症状。鼻中隔偏曲是否需要手术，... 陈宇│成都市第六人民医院 2020/01/06播放(95329)
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或者向两侧凸起，引起鼻腔功能障碍和局部症状。鼻中隔偏曲是否需要手术，...
陈宇│成都市第六人民医院
2020/01/06播放(95329)
每种手术都有一定风险，但医生都有补救或避免办法。鼻中隔手术风险不大，但鼻中隔本身是黏膜，左右两... 李海燕│济南市中心医院 2020/06/16播放(96404)
每种手术都有一定风险，但医生都有补救或避免办法。鼻中隔手术风险不大，但鼻中隔本身是黏膜，左右两...
李海燕│济南市中心医院
2020/06/16播放(96404)
鼻中隔偏曲是我们鼻腔的一个比较常见的疾病，常以鼻中隔偏曲手术治疗为主要措施，该手术的费用高低与... 刘志奇│湖北省妇幼保健院 2017/06/07播放(62590)
鼻中隔偏曲是我们鼻腔的一个比较常见的疾病，常以鼻中隔偏曲手术治疗为主要措施，该手术的费用高低与...
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/06/07播放(62590)
"鼻中隔偏曲手术的费用，相差比较大，与医院的资质以及各个城市的消费水平、手术方案都有很大关系，而且手术费用相差也很多，比如常规三甲医院耳鼻喉科行鼻中隔偏曲手术，可分为局麻和全麻两种手术方式。局麻包括术前查体、手术费用以及术后治疗费用，大致是在5000-6000元之间。如果是全麻手术，需要多花3000元左右。鼻中隔偏曲手术如果是在美容整形科，费用就差很多，可因症状而采用不同的手术方式，费用从10000-60000元不等。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/30收听(71754)
鼻中隔位于鼻梁下面，分隔两侧鼻腔的支架，它是由骨和软骨，以及外面被覆粘膜而构成的。轻度的鼻中隔偏曲不需要治疗，当鼻中隔偏曲影响了鼻腔的功能，比如引起来鼻塞、鼻痛、鼻出血、头痛、鼻窦炎等等情况的时候，就需要进行手术治疗，目前常用的有传统的鼻中隔粘膜下切除术和经鼻内镜的鼻中隔矫正手术。根据麻醉方式以及手术方式的不同，以及术前、术后的用药，术中所使用的材料不同，手术的价格也有较大的差别，同时还受地域医保政策的影响，费用在数千元到1、2万元之间。局麻的费用要明显的低于全麻手术的费用。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2018/07/24收听(83950)
"鼻中隔偏曲，是由于鼻中隔中间的软骨、骨性部分偏向一侧鼻腔，导致出现鼻塞、鼻出血，甚至头痛等症状。鼻中隔偏曲的手术，其价格一般至少在5000元以上。根据不同的地区经济发展的水平、不同医院的等级，它的价格存在明显的不同，至少5000元以上，部分医院达到20000-30000元。手术一般都是安全的，手术过后要定期的门诊随访，然后予以鼻腔清理，避免鼻腔内的粘连等并发症，同时给予鼻喷的药物，纠正手术后鼻黏膜的充血、水肿等慢性炎症。"
2018/11/02收听(27180)
鼻中隔偏曲可以不手术，鼻中隔偏曲通常有多种原因，60%-70%正常人群中都会出现鼻中隔偏曲。如... 王轶│成都医学院第一附属医院 2021/01/15播放(88440)
鼻中隔偏曲可以不手术，鼻中隔偏曲通常有多种原因，60%-70%正常人群中都会出现鼻中隔偏曲。如...
王轶│成都医学院第一附属医院
2021/01/15播放(88440)
鼻中隔偏曲如果引起鼻腔通气不畅、堵塞或者引起反复鼻出血、持续性头疼，就可以采取手术来矫正偏曲的鼻中隔。鼻中隔的手术是在鼻窦内窥镜下进行的微创手术，一般后遗症比较少。主要的后遗症是由于鼻中隔术后感染或者是术中损伤鼻中隔的黏膜，造成鼻中隔的穿孔，会引起两侧鼻腔对穿，气流可以在吸气的时候形成漩涡引起声音，有可能会造成鼻梁的塌陷，影响外形。其余的没有什么特殊后遗症，主要的是由感染造成的鼻中隔穿孔。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(36694)
"鼻中隔偏曲手术大概需要半个小时左右，鼻中隔偏曲可以选择局麻或者全麻进行。可以在鼻中隔一侧切开，沿切开的黏膜游离鼻中隔的软骨，直至分离软骨至偏曲的嵴突以后，切取偏曲的嵴突或者软骨，然后将黏膜予以复位，鼻中隔的切口予以缝合，整个鼻中隔手术就算完成了。有经验的医生整个鼻中隔手术需要半个小时基本上就可以了，因为这是耳鼻喉科比较常规的手术，所以不需要太过于担心。"
魏辉│河南省人民医院
2019/10/09收听(54576)
"鼻中隔偏曲是否需要手术治疗，主要根据患者症状决定。如果患者没有任何鼻腔不适或鼻腔症状，通常不需要进行处理，也更不需要手术。但如果患者有明显鼻塞和痛气障碍，以及部分患者可能容易出现鼻出血或鼻腔偏曲严重，抵到对侧鼻腔黏膜，可能会引起疼痛或头痛等，以上症状可以通过手术治疗进行改善。鼻中隔偏曲手术是鼻腔科常规的一个手术，通常是在鼻内镜下进行，不需要鼻外切口，手术时间大概是0.5-1个小时。目前大多数患者都在全麻下进行手术，术后2-3天即可出院。"
王俊│安徽省立医院
2021/05/10收听(81436)
"鼻中隔偏曲手术的时间通常是在0.5-1个小时左右，这与患者鼻中隔偏曲的严重程度以及鼻腔大小，还有手术的熟练程度也有关系。鼻中隔偏曲通常会引起鼻塞，有些会引起局部疼痛或者头痛。如果没有任何症状，只是单纯检查认为有鼻中隔偏曲的现象，并不需要特殊治疗，因为正常的鼻中隔也不是完全笔直，也会有一定的偏曲度，只要不影响鼻腔出现症状，都不需要处理。对于特别影响鼻塞，引起通气障碍，生活质量受到很大影响，或者影响到鼻腔出现其他疾病，需要附加手术，来为其他疾病治疗做铺垫或者基础，这些都需要通过手术来进行矫正治疗。"
2021/06/16收听(91110)
"鼻中隔偏曲也不是所有人都需要手术治疗的，因为任何的手术都有一定的手术适应症，像鼻中隔偏曲一般是反复的引起鼻塞，或者引起鼻子出血，或者如果是合并鼻窦炎，像这种就需要通过手术治疗。现在做鼻中隔偏曲的手术，一般是通过鼻内镜下进行鼻中隔矫正术或者鼻中隔成形术，目前做鼻中隔成形术相对更多，创伤也比原来要减轻很多。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/02收听(66601)
鼻中隔偏曲手术时间主要是年龄方面，手术对象通常为18岁以上成人，18岁以下患者较少进行此手术。... 陈伟│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(54753)
鼻中隔偏曲手术时间主要是年龄方面，手术对象通常为18岁以上成人，18岁以下患者较少进行此手术。...
陈伟│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(54753)
"鼻中隔偏曲矫正手术的后遗症比较多，主要包括外鼻部变形塌鼻，鼻中隔出现血肿、感染、鼻中隔穿孔，严重时还可能导致颅内并发症，引起脑脊液漏等。但是这种手术目前已经非常成熟了，引起上述情况的几率比较低，手术时需要选择当地正规公立医院耳鼻喉科。鼻中隔偏曲一般与遗传发育有关，可能会导致鼻塞通气不畅，鼻腔反复流血、打喷嚏、流鼻涕等情况。一旦确诊，手术是唯一的治疗方法，手术大约需要住院一周左右，术后鼻腔内需要填塞纱布条，术后尽量不要碰触鼻部。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/22收听(41344)
鼻中隔偏曲矫正的手术，需要常规办理住院，可以选择局麻或全麻。现在一般都选择全麻下经鼻内镜手术操作，是一个技术比较成熟的手术。大概步骤，第一步，采取丁卡因肾上腺素棉片，进行鼻腔的收敛来表面麻醉。第二步，一般常规区左侧鼻域的黏膜切口，L型切口。第三步，在鼻内镜下分离双侧的黏骨膜瓣。第四步，去除偏曲明显的骨或者软骨。也有采取二线或三线减张手术，不完全去除软骨，以保证鼻梁不变形，然后复位中隔、缝合切口，最后双侧的鼻腔用纱条或止血海绵进行填塞。术后的72小时左右，逐渐地抽出双侧鼻腔的纱条，然后进行鼻腔的护理随诊。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(82407)
鼻中隔偏曲是鼻腔比较常见的一种疾病。不要误解为整个鼻腔的弯或者偏，比较严重的鼻中隔偏曲患者，可以看得出外面的形态偏离中线。如果没有任何症状，我们一般不诊断为鼻中隔偏曲，如果出现了症状，比如鼻塞、过敏、流鼻涕、鼻窦炎、嗅觉异常，出现其中任何一个异常的症状，我们就把它诊断为鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲的手术费用跟我们的手术方式相关。现在的科学比较发达，鼻内窥镜微创技术发展非常成熟，所以有很多手术方式可以选择，费用也有一定的差异，另外不同的麻醉方式也有差异。一般来讲，对于成人的病人能动员他做局部麻醉就做局部麻醉。如果是局部麻醉，用鼻内窥镜做微创手术，而且用目前所说的三线减张术，就是最微创的技术，一般来讲可以把费用控制在1万元以内。但是有些患者特别紧张，必须改用全麻，这样费用就多，可能会达到15000元左右。
2017/10/18收听(41022)
"不是所有鼻中隔偏曲的患者都需要做手术，如果患者中隔偏曲并不是很明显，而且鼻塞也并不是很严重，这样的情况暂时可以不用做手术，患者可以应用治疗鼻炎的药物，改善鼻腔充血增生的状态，从而改善患者鼻腔通气的情况。但是如果患者鼻中隔偏曲特别严重，比如呈S形偏曲，或者是呈明显的嵴状偏曲，建议患者可以考虑手术治疗。因为如果严重的鼻塞，患者可能就会持续性的缺氧，影响患者的休息、睡眠，还有正常的工作生活，鼻中隔偏曲手术常常需要在全麻下完成，患者需要住院，大概需要一周左右的时间。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/24收听(48029)
谈及鼻中隔偏曲手术的费用：第一点，要考虑的地区经济发展的差异，发达地区手术费可能要贵一点，近发达地区可能手术费要便宜一点。第二点，要考虑到手术的方式，如果传统的鼻中隔偏曲手术，是直接在肉眼下做的，可能手术的费用可能就要便宜一点。现在做手术，都是在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术，手术费用就要相对的高一点。第三点，要看鼻中隔手术的方式，如果是单纯的鼻中隔手术，矫正之后可能手术费就相对的便宜一点。如果鼻中隔偏曲伴有鼻凸、鼻中隔黏膜表面的息肉组织，或者其他的病变。需要同时进行手术处理，这样的费用可能也要高一点。
2018/05/19收听(98953)
河北医科大学第三医院 穆俊晌
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武汉大学人民医院 许昱
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