山东第一医科大学第一附属医院
耳鼻喉科
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鼻中隔的位置在两个鼻腔中间，形象的比喻就像两个房间之间的墙。鼻中隔中间是鼻中隔的骨质，两侧是黏膜，它来进行鼻腔的分界。常见的鼻中隔大多不是笔直的，都会有所偏曲，有些鼻中隔偏曲会引起鼻腔的不通气，常见的叫鼻塞，进而引起流涕、头痛，有的还会引起相应的鼻窦炎、睡眠打鼾等长期症状。一般如果鼻中隔偏曲有症状，就需要相应的进行手术处理、用药处理。如果没有任何症状，一般不需要处理。
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"鼻中隔是正常的鼻腔解剖结构，是不可缺少的鼻腔内结构，鼻中隔位于两侧鼻腔之间，分隔两侧鼻腔，并且是支撑外鼻外形的重要支架。如果鼻中隔高位大穿孔，外鼻会发生塌陷形成鞍鼻，鼻中隔前段还形成鼻阻力，正常鼻阻力存在，是保证肺泡进行气体交换的必要条件。鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨正中板、梨骨等组成，大多数人群中鼻中隔多有偏曲，只是偏曲程度不同。这是由于组成鼻中隔的软骨、筛骨正中板以及梨骨在生长发育中不同步，而导致鼻中隔被挤压向一侧。如果鼻中隔偏曲无任何症状，不需要治疗；如果因鼻中隔偏曲导致偏曲一侧鼻塞、头痛、鼻出血，需要行鼻中隔黏膜下矫正手术治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/01收听(76085)
"鼻中隔是鼻腔中的一个重要结构，鼻中隔具有支架的作用，主要由软骨、骨以及鼻中隔表面的黏骨膜组成。鼻中隔的支架主要是由鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨和上颌骨鼻嵴四部分组成。鼻中隔上面是用手能够摸到的鼻梁，下面在鼻底，前面连接鼻小柱，后面直到后鼻孔。鼻中隔不是一块骨片，是由四块骨片共同构成的，因此，软骨和骨的发育速度有时不一样，引起某一块骨头生长较快，产生的压力向旁边偏曲，出现临床上最常见的疾病就是鼻中隔偏曲，严重的会引起鼻塞、头痛，需要行鼻内镜下鼻中隔三线减张法，治疗鼻中隔偏曲。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(65093)
"鼻中隔就是两个鼻孔之间的间隔，鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨或上颌骨额突组成。出生后骨与软骨之间生长过程中张力曲线的作用不均衡，或者受遗传因素的影响，鼻小柱软骨或鼻中隔方形软骨前方，方形软骨后方与筛骨垂直板，及后下方与犁骨、上颌骨额突的结合点，已形成鼻中隔偏曲的关键部位。鼻中隔偏曲矫正时，可以通过条形切除部分软骨、颌骨结构，即可达到解除张力、恢复鼻中隔正常形态的目的。软鼓膜或鼓膜外附有黏膜，鼻中隔最下方黏膜血管密集，分别由颈内动脉系统、颈外动脉系统的分支，会肌层血管重，该区域称利特尔区，是鼻出血的好发部位。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/19收听(80924)
"鼻中隔是鼻腔的一部分，也就是鼻腔的内侧壁，在鼻腔的正中，将鼻腔分为左右两个部分，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔，每侧鼻腔又可以分为鼻前庭和固有鼻腔，鼻中隔是居于鼻腔正中部位的隔板。它是由鼻中隔软骨、筛骨正中板、鼻骨和上颌骨额突组成，表面覆盖黏膜。正常人的鼻中隔很少完全正中，多数有一定的偏曲，向一侧或者两侧呈脊状或者是棘突状偏曲，或者呈不规则状向鼻腔凸起，发生鼻中隔偏曲时容易出现鼻塞、头痛、鼻出血等症状。在鼻中隔的前下方有一个静脉丛，是鼻出血的好发部位。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/18收听(25360)
"一般鼻中隔延长就是鼻中隔延长手术，鼻中隔延长手术包括鼻尖的塑形和鼻小柱的延长，另外患者还要对鼻翼进行塑形，鼻中隔延长是一种综合的治疗，可以使患者的鼻子达到美观的效果。在做完鼻中隔手术以后，患者需要做到术后比较合理的护理才能够取得更好的治疗效果，患者在生活中要避免鼻子受到外伤，在饮食上也要注意清淡，避免吸烟，不要吃海鲜类的发物，另外需要多补充营养，在平时还要预防其他的疾病。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/23收听(18739)
鼻中隔是人体的一种重要的解剖结构。鼻中隔位于左右鼻腔之间，将人的鼻腔一分为二。鼻中隔的上端是鼻骨，下端是鼻底，鼻中隔的前方是前鼻孔，后方是后鼻孔。鼻中隔主要是由筛骨垂直板、梨骨和鼻中隔软骨等三块骨头构成，它表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全居中，大多数人鼻中隔多少都有点偏曲，偏曲的原因可能是外伤导致，也可能是先天性出现。鼻中隔偏曲，如果不影响通气，临床上不需要进行处理。鼻中隔它在分隔两侧鼻腔，能调节双侧鼻腔的通气情况，临床上具有很重要的意义。鼻中隔上好发的疾病，有鼻中隔黏膜的出血、溃疡，鼻中隔血管瘤，鼻中隔穿孔，鼻中隔梅毒结节等疾病。
石彬│北部战区总医院
2019/06/03收听(75205)
"鼻中隔有骨软骨和黏膜构成，衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分期为左右二腔，前方经鼻孔通外界，后方经鼻后孔通咽腔，每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔，二者以鼻阈为界。鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间，内面衬以皮肤，生有鼻毛，有滞留吸附灰尘的作用。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，而左侧是最常见的。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/22收听(88539)
鼻中隔是两鼻孔间的分隔，是由骨和软骨构成的支架，两侧被覆鼻腔黏膜，共同形成人体重要的解剖标志，... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/09/28播放(50094)
鼻中隔是两鼻孔间的分隔，是由骨和软骨构成的支架，两侧被覆鼻腔黏膜，共同形成人体重要的解剖标志，...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/09/28播放(50094)
"鼻中隔是两个鼻孔、两个鼻腔之间的隔板，也就是在左右两侧鼻腔之间的隔板，大多数人的鼻中隔都有一定程度或多或少的弯曲。如果弯曲明显，就可以导致有一定程度的鼻塞，这个鼻塞通常以一侧为主，有时候也可以出现两侧，因为鼻中隔可以向两侧同时弯曲。如果鼻中隔弯曲导致明显的鼻塞，甚至伴有头痛，经过药物治疗无效的话，比如鼻喷激素治疗，收缩鼻黏膜之后仍然不能改善鼻塞，可以通过做鼻中隔弯曲的矫正手术来改善鼻塞。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(62045)
鼻中隔手术，又称为鼻中隔偏曲矫正术，是在全麻下进行，主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中... 王军│北京大学第一医院 2021/07/20播放(66945)
鼻中隔手术，又称为鼻中隔偏曲矫正术，是在全麻下进行，主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中...
王军│北京大学第一医院
2021/07/20播放(66945)
"鼻中隔是由软骨部以及骨性鼻中隔所构成的，骨性鼻中隔主要包括3个骨头。第1个是筛骨垂直板，它是参与构成骨性鼻中隔最主要的成分。第2个是犁骨，参与构成骨性鼻中隔后端，同时也是后鼻孔的构造之一。第3个是上颌骨腭突，位于骨性鼻中隔的下段，主要位于鼻中隔与鼻底的交界区域。骨性鼻中隔的3个骨头之间的连接不是绝对平直的，因为3个骨头的发育程度不一样，可以形成骨性鼻中隔的偏曲。在鼻中隔的表面由被覆鳞状上皮以及软骨膜共同参与构成，鼻中隔将鼻腔分为左、右两部分。"
2019/08/26收听(95866)
"鼻中隔矫正的术后并发症，与取出鼻中隔软骨有关。1、鼻梁塌陷，是鼻中隔取过多引起。2、鼻中隔穿孔，取出鼻中隔时，两侧黏膜对侧穿孔，愈合之后造成的。随着鼻内镜、侧颅底手术的发展，可以在鼻腔行颅底手术，颅底手术修补时需要鼻腔部黏膜，鼻中隔黏膜是很好的皮瓣修补（取材）的地方。如果保留鼻中隔软骨，取出鼻中隔黏膜做修补时，不会造成对侧的鼻中隔穿孔，黏膜还有机会再次生长。"
郭飞飞│抚顺市中心医院
2019/04/29收听(34762)
"鼻中隔偏曲的患者大部分不需要手术，叫生理性的弯曲，对于少部分症状严重的才需要手术治疗。鼻中隔是分隔两侧鼻腔中间的部分，表面有黏膜覆盖，黏膜下有鼻中隔的骨质和软骨。鼻中隔偏曲大部分是先天性的，有一部分是后来鼻子受过外伤，外伤性导致的鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲大部分人都存在，偏曲程度不重并没有明显症状，叫生理性弯曲，不用处理，不用做手术。只有少部分鼻中隔偏曲比较明显，会引起相应症状，有手术适应症，才需要手术治疗，比如存在单侧的鼻堵，或者偏曲一侧的骨质和鼻甲碰触，引起明确的鼻源性头痛，或者反复一侧的鼻腔流鼻血，或者影响嗅觉。有以上情况存在，才有手术指征，可以做鼻中隔偏曲的矫正手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/07收听(83178)
"鼻中隔偏曲主要是由以下几种原因造成的：第一、可能是由于鼻外伤导致的，鼻外伤可以导致鼻骨的骨折和鼻中隔的偏曲。如果不做及时矫正的话，会导致鼻中隔偏曲无法进行修复。第二、生长发育当中自己形成的，鼻中隔是由几块软骨和骨质共同组成的，这些骨与软骨在发育生长过程中不协调，各自的生长速度不同，会导致鼻中隔骨的偏曲。第三、鼻腔新生物的压迫导致鼻中隔偏曲，比如说鼻腔大量的息肉，或者是鼻腔肿瘤的压迫，也会导致鼻中隔的偏曲。第四、鼻中隔偏曲可能有部分是因为遗传因素导致的。"
王俊│安徽省立医院
2020/05/08收听(54372)
"鼻中隔软骨就在两个鼻孔之间的位置，用手可以摸到。有人会有偏曲的情况，如果偏曲不影响通气，没有引起头痛甚至鼻炎的情况，可以不用处理。鼻中隔偏曲分为三种，有S型偏曲、C型偏曲和鼻中隔骨棘偏曲，如果鼻中隔偏曲影响到通气情况，引起头痛的症状需要考虑手术切除。手术切除可以在黏膜下把偏曲的骨质切掉，或者做三线减张的方法，也就是去掉一少部分的骨质让偏曲矫正过来就可以了。还有的人鼻中隔偏曲可能会引起鼻甲肥大，如果发现有鼻甲肥大的情况，在矫正鼻中隔之后有可能还要针对下鼻甲进行消融治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/05/17收听(89368)
鼻中隔手术费用要根据患者做局麻手术，还是全麻手术。是单纯的鼻中隔手术，还是做鼻中隔以外鼻甲或者鼻窦手术。如果是局麻手术，单纯做鼻中隔费用大概3000-5000元左右。目前做局麻的患者还是比较少的，大多数是全麻手术，因为在做局麻手术的时候，可能会有血液呛到嗓子里，或者有疼痛的情况。因此大多数做全麻手术。如果做全麻手术，费用大概在1万块钱左右，因为全麻费用目前较贵。如果不单纯做鼻中隔，还要做下鼻甲或者是做鼻窦将要相应增加1000-3000元费用。还要根据患者术后鼻中隔是否出现并发症来决定费用是否进一步增加。
2019/08/02收听(87644)
"鼻中隔当发生感染时就形成了鼻中隔脓肿，鼻中隔脓肿形成中除鼻塞外，还有发热、全身不适，鼻梁及鼻尖部的压痛，黏膜破裂会有脓液形成、流出。检查见外鼻红肿，鼻梁压痛，鼻中隔两侧会对称性膨肿，色暗红，触之有波动感，穿刺有脓。鼻中隔脓肿确诊后要及时排脓引流，防止鼻中隔支架的破坏，导致鼻翼畸形。"
臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院
2017/07/18收听(16991)
"鼻中隔手术是通过手术的方式把偏曲的鼻中隔切除掉，鼻中隔是肉眼观鼻子正中间竖着的骨头里面有骨质组成。对于偏曲的鼻中隔做手术，一般考虑是引起很明显的临床症状。比如会出现持续性的鼻塞、流鼻血、偏头痛，还有一些引起鼻窦炎、鼻息肉等需要手术治疗。鼻中隔偏曲手术的治疗，手术切口是在鼻腔里面。通过鼻内镜下，在放大的情况下做手术，把偏曲的鼻中隔软骨切除掉使鼻中隔比较正，不会引起持续性的鼻塞、流鼻血、头痛等症状。对于鼻中隔偏曲是否需要手术，首先应该根据临床症状来决定。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(90404)
"鼻中隔位于面正中线上，在鼻腔正中位置，是左右鼻腔的隔板。自前向后分别由鼻小柱软骨、鼻中隔软骨、筛骨垂直板以及犁骨构成，表面被覆软骨膜和黏膜，是鼻部支架的主要组成部分。鼻中隔的解剖位置没有绝对正中的，多多少少会存在偏曲或者嵴突。临床根据是否引起明显不适症状，分为生理性偏曲和病理性偏曲。所谓病理性偏曲，就是主观有鼻塞、头痛、反复鼻出血的表现，通常需要手术矫正。目前，有的医院已经在手术开始前，对患者进行常规的心理评估。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(30147)
"鼻中隔的偏曲是指两个鼻腔中间的隔断，即鼻中隔发生了偏曲。偏曲是什么原因造成的，一般分为两大类原因，具体如下：一、先天性鼻中隔偏曲，就是胎儿在发育过程中鼻中隔长偏曲了，因为鼻中隔的组成有4-5个生发中心，这些生发中心的生长细胞不断前行，当遇到对方的时候应该发生生长的停止，如果没有及时的停止，过度的生长就可能会造成扭曲，这是先天性的。二、后天性鼻中隔偏曲，一般是由外伤造成。患者往往有鼻部外伤的病史，在外力的撞击下，尤其是鼻中隔的骨质和软骨的交界处容易发生错位，在错的位置上愈合之后，就会造成鼻中隔的偏曲。鼻中隔的偏曲实际上发病率很高，大概在40%-60%。正常情况下，如果鼻中隔的偏曲没有引起任何不适，就是生理性偏曲，可以不处理。如果偏曲造成鼻塞、头痛、鼻出血等等，一般建议做鼻中隔偏曲矫正术。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/05收听(55064)
河北医科大学第三医院 穆俊晌
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武汉大学人民医院 许昱
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