出现嘴唇发乌，有多种因素，具体如下：

一、生理性因素：有些人先天皮肤黝黑，形成色素沉着，便会导致嘴唇发乌，并非病理表现，不需要进行药物治疗与干预；

二、病理性因素：部分疾病可以导致嘴唇发乌，包括循环系统疾病、呼吸系统疾病以及心脏疾患。1、如果心功能不全甚至心力衰竭，动脉血便不能及时有效地被泵出心脏，造成肺部淤血，导致氧饱和度下降，形成嘴唇发乌。2、先天性心脏病，尤其是由静脉向动脉分流的先天性心脏病，也会造成氧饱和度下降，这是由于动脉血中混合了静脉血，导致嘴唇发乌。3、慢性阻塞性肺疾病，这类呼吸系统疾病也会引起口唇发乌，因为慢性阻塞性肺疾病造成了氧饱和度下降。4、肺血管疾病，包括慢性的肺动脉栓塞，各种类型的肺动脉高压，也会导致嘴唇发乌。

总之，一旦出现不明原因的嘴唇发乌，要第一时间到医院就诊，最好到心内科或呼吸内科门诊就诊，明确相关的诊断。