山东省立第三医院
肝胆外科
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对于早期胆囊癌，治疗效果比较理想；而对于中期胆囊癌，如果只是侵犯黏膜或侵犯肝脏，不超过两个器官，并且没有出现动脉和静脉侵犯，也可以考虑进行手术治疗。但仅进行手术治疗的效果相对较差，因此患者需要联合术后放疗、化疗等。
胆囊癌是恶性程度很高的一种肿瘤，一般患者预后较差，整体存活周期为6-12个月，五年生存率小于5%，治疗比较困难。
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胆囊癌中期，即胆囊癌进展期，此时病人是否有救，需根据每个病人的表现而定。通常情况下，胆囊癌处于... 周长东│西安市第三医院 2022/05/23播放(78524)
胆囊癌中期，即胆囊癌进展期，此时病人是否有救，需根据每个病人的表现而定。通常情况下，胆囊癌处于...
周长东│西安市第三医院
2022/05/23播放(78524)
胆囊癌患者的术后生存周期由胆囊癌分期决定，具体如下：1、对于Nevein分期Ⅰ期... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(51068)
胆囊癌患者的术后生存周期由胆囊癌分期决定，具体如下：
1、对于Nevein分期Ⅰ期...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(51068)
胆囊癌有不同的分期办法。临床上最常用Nevin分期，根据肿瘤侵犯胆囊程度进行分期的。此外国际上... 陈雷│北京大学人民医院 2019/10/24播放(75532)
胆囊癌有不同的分期办法。临床上最常用Nevin分期，根据肿瘤侵犯胆囊程度进行分期的。此外国际上...
陈雷│北京大学人民医院
2019/10/24播放(75532)
" 中期白内障手术指征现在放得比较宽，像以前做小切口白内障摘除术，就需要白内障成熟、视力比较差的情况下进行手术。因为那时晶状体比较硬，适合小切口。现在目前做的都是白内障超声乳化，加人工晶体植入术，都是通过微小切口，切口一般都在2-3mm左右，所以对手术要求比较宽，像白内障位于中期0.3-0.5之间，晶状体如果是周边的轮辐样混浊，现在都建议进行这个手术，这样就避免白内障长期发展，视力模糊的过程。因为目前是微创，所以手术风险也不大，可以考虑中期白内障进行手术治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/13收听(19176)
胆囊癌中期手术后存活时间受很多因素影响。一般根治性手术存活时间长，姑息性手术存活时间比根治性手... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/19播放(81723)
胆囊癌中期手术后存活时间受很多因素影响。一般根治性手术存活时间长，姑息性手术存活时间比根治性手...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/05/19播放(81723)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然... 朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/12播放(64300)
胆囊癌中期有机会治愈，胆囊癌早期检查比较困难，通常为外科手术切除或体检超声，以及其他检查时偶然...
朱锦辉│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/12播放(64300)
"肝癌可以做手术，说明肝癌处于早中期，如果是肝癌晚期手术难度大，达到根治的效果不佳，也可能即使做了手术也可能达不到延长患者生存时间的目的。所以肝癌晚期一般不行手术治疗，但是也要排除肝癌晚期引起相关的急性症状，而需要手术进行处理。如肝癌晚期出现压迫胃肠道，导致无法进食，有可能需要行姑息性的胃肠改道，或者肝癌晚期引起的胆道的梗阻导致胆汁无法排出，有可能需要做PTCD或者开腹的T管外引流手术，引流胆汁。具体要根据患者的情况而定，能够行根治性手术是代表肝癌属于早中期，晚期的肝癌是无法行根治性切除的手术。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(21085)
肝癌中期做手术好还是保守治疗好，一般肝癌或者其他的肿瘤都一样，先上外科就诊。如果有手术的机会，... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/26播放(55759)
肝癌中期做手术好还是保守治疗好，一般肝癌或者其他的肿瘤都一样，先上外科就诊。如果有手术的机会，...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/26播放(55759)
"胆囊癌目前最常见的发病原因考虑跟两个因素有关：首先就是胆囊结石。随着生活质量的改善，胆囊结石的发病率是越来越多了，结石在胆囊腔里长期的摩擦就会引起：第一个容易有急性的炎症，胆囊炎的发生；第二个没有急性炎症的时候，反复的接触，会引起胆囊的慢性炎症，慢性炎症的基础上就会引起胆囊黏膜的一些肠上皮化生，在这个基础上就容易逐渐演变成恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时合并有慢性胆囊炎或者急性胆囊炎的病人，还是建议要尽早的做手术，以避免以后进展成胆囊癌。其次，跟胆囊癌相关的原因就是胆囊息肉。对于胆囊里直径超过一厘米的息肉，它是腺瘤样息肉的可能性就比较大了，而腺瘤样的息肉随着逐渐的增大以后，有可能会发生恶变。所以对于直径超过一公分的息肉，也是建议尽早的手术，避免出现恶变以后，治疗就会被延误。胆囊癌早期手术跟晚期手术的效果是差别非常大的。\r"
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/15收听(13573)
"胆囊癌是指起源于胆囊，包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管的恶性肿瘤，在所有胆囊恶性肿瘤中发病率占首位。我国胆囊癌发病率占同期胆道疾病的0.4%～3.8%，位列消化道肿瘤发病率第6位。胆囊癌预后极差，即使手术切除，其预后也不尽人意。胆囊癌患者5年总生存率不超过5%。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(19854)
胆囊癌跟炎症刺激有一定关系，结石是胆囊癌的高危因素。结石在胆囊内的长时间的磨擦、刺激导致的慢性炎症、非典型增生，逐渐的变成癌前病变，可以导致基因突变，导致胆囊壁的癌变。此外，胆囊的腺瘤也是重要的胆囊癌的原因，在腺瘤的基础上也可以发生癌变。除了结石以外，还有一类病人叫胆胰汇合异常，这种病人的胆管和胰腺是在十二指肠的壁外汇合，导致胰液长时间的刺激，反流进入胆管，胆汁里面的胰液成分非常高，导致胆囊壁很严重的刺激，胆囊癌的发生率也会明显增加。
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/19收听(16318)
胆囊癌是起源于胆囊上皮的恶性肿瘤，以胆囊腺癌最为常见。胆囊癌的发病机制目前不清，常与胆囊良性疾... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(94824)
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郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(94824)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(56957)
胆囊癌的发病原因目前不清，常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存，结石的慢性刺激是胆...
2016/07/27播放(56957)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(51531)
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，为胆囊恶性肿瘤里最为常见的一类，占消化道肿瘤的5...
程志雷│北京大学国际医院
2016/11/28播放(51531)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：1、慢性胆囊炎、... 程志雷│北京大学国际医院 2016/11/28播放(64650)
胆囊癌的发病机制尚未明确，但以下高危因素可导致胆囊癌的发生，如：
1、慢性胆囊炎、...
2016/11/28播放(64650)
"从目前的研究进展上来看胆囊癌的病因还不是很清楚，一般认为胆囊癌的发生，与胆囊结石引起的慢性感染所造成的长期刺激具有一定关系。80%的胆囊癌病人会伴有胆囊结石，而癌肿的发生往往和结石的大小具有密切的关系。结石直径如果小于1cm，则发生癌变的几率要明显低于结石直径在2cm左右的病人。此外有研究认为，胆汁中的胆固醇和胆酸盐在感染等因素的作用下，特别是在厌氧菌、梭形芽孢杆菌感染的时候可以演变为致癌物质，这些致癌物质就可能会诱发胆囊癌。还有人提出胆囊癌的发生，可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形具有一定关系。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/09收听(56474)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性... 袁磊│上海东方肝胆外科医院 2018/05/03播放(94865)
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他还有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等，是一种恶性...
袁磊│上海东方肝胆外科医院
2018/05/03播放(94865)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：1、胆结石：胆结石与胆囊癌... 金慧涵│无锡市第二人民医院 2018/07/05播放(96453)
胆囊癌的发病原因目前尚未完全清楚，可能与下列因素有关：
1、胆结石：胆结石与胆囊癌...
金慧涵│无锡市第二人民医院
2018/07/05播放(96453)
胆囊癌是指原发于胆囊黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，我们称之为胆囊癌，胆囊癌是胆囊恶性肿瘤里边最常见的一种，占整个消化道肿瘤的5%，占全身恶性肿瘤的1%。那么胆囊癌一般好发于慢性胆囊炎合并胆囊结石的患者，尤其是胆囊结石直径＞3公分的。另外一种就是合并有胆囊息肉，这种息肉往往是单发的，直径＞1公分的，基底比较宽的，然后超声检测有血运的。另外一些胆囊腺肌症，甚至包括一些胰胆管合流异常的患者，都是胆囊癌的好发人群。那么对于这类患者我们建议，到正规医院进行定期的超声检查，积极随访，及时发现胆囊的异常改变，然后从而采取相应的治疗。胆囊癌一般说来，愈后非常差，所以早期诊断早期治疗是关键。
2017/07/10收听(54930)
"到目前为止胆囊癌的确切病因依然不可知，但胆囊癌的发生、发展跟某些因素的相关性在流行病学里面已经得到揭示。一、比如存在长期的胆结石是公认胆囊癌的危险因素，不同地区胆囊癌发病率不同，在南美洲的智力、玻利维亚、厄瓜多尔和亚洲的印度、巴基斯坦、日本，胆囊癌的发病率是相对较高的，全球范围内胆囊癌死亡率最高的为智力，而北美地区胆囊癌的发病率相对较低。二、除了地理位置，年龄、性别、种族也导致胆囊癌发病率的差异。一般来说，胆囊癌女性发病率是男性的2-6倍，白人发病率高于黑人，发病率随年龄增长而稳定上升。三、陶瓷样胆囊。陶瓷样胆囊即慢性胆囊炎表现的一种，特点是胆囊壁内出现壁内钙化，多数陶瓷样胆囊都合并有胆石症，目前认为陶瓷样胆囊会增加胆囊癌的发病风险。目前研究发现，胆囊良性肿瘤性病变最常见的是腺瘤，但腺瘤性息肉是否能代表癌前病变目前尚不清楚，且其进展为癌症的几率也不清楚，常常与胆囊癌不同，胆囊息肉往往不合并胆囊结石。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(26587)
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