哺乳期如何查出乳腺癌

任予
主任医师

西安交通大学第一附属医院

乳腺外科

哺乳期如何查出乳腺癌

2021-09-10 16:52播放 :

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视频内容

在哺乳期时乳房分泌功能旺盛，乳管处于扩张状态，因此在哺乳期做乳腺检查时，常用到超声波检查包括B超检查或彩色多普勒检查。在检查时需注意，将一侧或两侧乳房内乳汁尽可能抽空或排空，即刻做超声波检查。如果乳腺小叶或乳腺导管内充满乳汁，对于发现乳腺疾病有困难。

妊娠哺乳期乳腺癌发生率较低，在怀孕或生产之前需有背景资料，即怀孕前需做乳腺B超检查，留对比资料。随着胎儿体积增大，需了解乳房内有无小结节，或占位肿块增大，然后进行前后对比。无论是结节或小包块，最终确诊均要经过穿刺活检，取得病理学诊断，才能确定是乳腺良性疾病或恶性疾病，包括哺乳期乳腺癌。

哺乳期乳腺癌特点

哺乳期乳腺癌较少发生，通常发现乳房内硬结，不易排出。因乳房在哺乳时受乳汁影响较大，不易发现，且...

张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26播放(74605)

哺乳期乳腺癌的特点

"哺乳期乳腺癌主要包括以下特点：一、在哺乳期得乳腺癌，这种乳腺癌一般进展速度较快，局部肿块生长速度比较快，短期内肿块就会生长的较大。二、哺乳期乳腺癌发病容易被忽略，不容易被发现，容易漏诊。一般女性在哺乳期的时候本身乳房比较胀满，同时在哺乳期内，女性一般很少去做乳房体检。三、哺乳期乳腺癌容易转移扩散。哺乳期的乳腺癌进展很快，不仅仅是局部肿瘤生长速度较大，同时还表现在癌细胞的转移速度也比较快。因此，在哺乳期出现的乳腺癌更加容易出现转移。乳腺癌可以发生在不同的年龄阶段，一般是中年以上的女性较为多见，在哺乳期出现的乳腺癌比较少见，但是仍然不能够忽略。在哺乳期的乳腺癌中还有一种特殊类型的乳腺癌，称为炎性乳癌。它的发病特点是乳房出现红、肿、热、痛的特征，但不伴有全身的发热，一般可以在哺乳期或者妊娠期发病，发病时病情极为迅速，患乳迅速增大，至少有1\/3以上的面积表现为充血、水肿，可以呈橘皮样改变，同时局部皮肤紫暗。这种乳腺癌的恶性程度非常高、预后极差、进展很迅速，非常容易发生远处转移，因此在哺乳期也不可忽视。"

语音时长02:14''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2020/04/22收听(78512)

哪些检查可以查出乳腺癌

"乳腺癌的检查有许多种，临床上比较常用的有乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺磁共振检查以及乳腺肿物穿刺，或者手术切除后取肿物进行病理检查等，这些都是乳腺癌比较常用的辅助检查。健康人群只需每年做一次乳腺彩超，若可触及乳腺肿物，则需要进一步检查，具体如下：1、健康人群：如果是没有任何不舒服的感觉，也就是健康的人群，只需要每年体检时做一次乳腺的彩超就足够了。2、可触及乳腺肿物：如果是已经自行触摸到乳腺有肿物，就需要去到医院进行更为专业的检查，可能需要完善乳腺的磁共振，以及乳腺肿物穿刺，或者手术切除来进行病理检查，才能够排除是不是乳腺癌，所以要根据自身的情况。总结来说，没有任何症状的健康的人群只需要做一个比较经济、方便的乳腺彩超就足够了，如果自己触摸到乳腺有肿物，则需要注意，需要去到医院做更为详细的检查，来排除是不是乳腺癌。"

语音时长01:34''

张小冬│广州医科大学附属第二医院

2021/06/07收听(12491)

哺乳期乳腺癌的征兆

"哺乳期也会患有乳腺癌这种疾病，典型的表现是乳房局部的包块，查体包块表面不光滑、界限不清晰、活动度不良，也会伴有乳汁血性的改变或者乳头有血性的溢液，严重的情况下也容易并发局部炎症反应，或者出现乳房皮肤的橘皮样改变。乳腺癌最容易出现淋巴转移，常见的转移部位就是腋窝，哺乳期的乳腺癌患者也会表现为腋窝淋巴结肿大，所以对于乳腺癌这种疾病，如果早期诊断，最有效的治疗办法还是选择手术，主要是选择根治性切除手术，并且手术以后也需要常规进行静脉化疗、放射治疗以及内分泌治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/26收听(18254)

乳腺癌哺乳期什么感觉

"在哺乳期如果出现了乳腺癌，感觉上和普通的乳腺癌没有什么太大的差异，往往最常见的也是无痛性肿块。如果进一步发展，可伴有腋窝淋巴结肿大，同时稍微特殊性一点的可能就是乳头排出血性或者浆液性的液体，和正常的乳汁明显不太一样。如果侵犯了皮肤，乳腺可以出现皮肤的一些凹陷、粗糙，甚至乳头内陷。但这里需要提醒的是，哺乳期的乳腺癌比普通的乳腺癌增长更快，恶性程度更高。因为乳腺在婴儿频繁的吮吸的时候，往往会使肿瘤更容易出现扩散、转移，而且因为哺乳期乳腺生理性增大，肿瘤往往不容易早期发现，有时候也想不到这个问题，一旦发现往往都是中晚期。所以如果有这方面的怀疑，比如哺乳期的女性摸到了无痛性的肿块，抗炎治疗无效的时候就应该及时去医院做一些相应的检查。"

语音时长01:35''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/03/25收听(54489)

01:41

哺乳期乳腺癌的征兆

哺乳期乳腺癌的征兆是包块，无痛性持续增大，包块较硬，活动度差。哺乳期乳腺癌主要是在怀孕之前没有...

王健生│西安交通大学第一附属医院

2021/05/12播放(71468)

哺乳期乳腺癌严重吗

"乳腺癌是目前女性发病最为常见的恶性肿瘤之一，严重的威胁着女性的生命健康。在乳腺癌的病理类型中，有一种特殊的类型称之为炎性乳腺癌，其发生多在妊娠期女性及哺乳期女性，尤其以哺乳期为多见。临床上主要表现为乳腺单侧或者双侧出现乳腺饱满，乳腺局部出现皮肤红润，皮肤出现炎症性改变。患者的一般临床表现也体现出急性乳腺炎的表现，患者甚至可以出现发热、乳腺肿胀等一系列变化，而且临床上极其容易出现误诊和漏诊。经过病理组织学检查，可以确定为炎性乳腺癌，也是哺乳期最为常见的乳腺癌类型。炎性乳腺癌的预后极差，一般患者的中位生存期大约在半年到一年左右，是预后极差的恶性肿瘤类型之一。"

语音时长01:31''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/09/11收听(25632)

01:43

哺乳期乳腺癌什么症状

许多哺乳期的女性在查乳腺时突然发现肿块，有可能比较硬，而且有血性乳汁、血性分泌物或者疼痛，引起...

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/05/30播放(65387)

乳腺癌哺乳期怎么确诊

如果在哺乳期要确诊乳腺癌，就先做乳腺超声明确乳房内部有肿块，并且高度怀疑是乳腺癌可以做穿刺取病理，或者是整个肿块切除以后送病理学检查，只有病理明确是乳腺癌才可以确诊。因为乳腺癌是恶性肿瘤，能发现有肿瘤细胞并且可能会出现淋巴结转移，只有在确诊以后才可以做手术，也就是要做乳癌改良根治手术。不仅要将乳腺切除还需要做淋巴结清扫，并且根据肿瘤大体标本病理的结果，结合分子分型再决定下一步治疗方案。

语音时长01:18''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/25收听(93208)

哺乳期乳腺癌的症状

"哺乳期如果患有乳腺癌，病人会有明显的乳房包块，伴有疼痛，也容易因为肿瘤的压迫，导致乳管内乳汁的淤积而继发感染。所以，也类似于炎性乳癌的症状，病人也会有发热，乳房皮肤局部皮温增高，也有明显的橘皮样改变。由于肿瘤常合并炎症，通常会伴有腋窝淋巴结的肿大。对于发生于哺乳期的乳腺癌患者，也会出现明显的贫血，所以，最有效的治疗手段是进行手术，将患侧乳房进行切除或者选择根治性的切除手术，同时也需要进行腋窝淋巴结的清扫。因为乳腺癌的病人在手术以后，还要根据详细的病理分期、生物学行为、淋巴结转移情况，选择辅助的治疗方案，预防复发和转移。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/06收听(44707)

哺乳期乳腺癌的症状

"哺乳期乳腺癌是少见特殊类型的乳腺癌类型，它的病变进展快预后较差，哺乳期乳腺癌的临床症状与一般的乳腺癌大致相仿，也是以无痛性的乳房肿块为主。但由于哺乳期的乳腺处于生理性肥大的状态，因此小的乳房肿块难以早期发现，当发现时乳房肿块一般较大而且容易外侵。当侵犯到皮肤或者胸肌等部位时可以与皮肤黏连，有的患者出现皮肤橘皮样改变、乳头抬高或乳头内陷、乳腺外形改变。还有的哺乳期乳腺癌患者出现乳头溢液，溢液多为血性溢液，也容易发生淋巴结的转移，因此在早期的病例也可以在腋下或锁骨上摸到肿大的淋巴结，还会出现患侧上肢的水肿等。"

语音时长01:22''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/19收听(99609)

哺乳期乳腺癌什么症状

"哺乳期乳腺癌的主要症状，是乳腺内会出现无痛性肿块，质地较硬，活动性差，即使乳汁排空后肿块依然存在。腋窝淋巴结也可以肿大，乳房皮肤出现橘皮样外观，乳头内陷或偏向一侧，乳头溢血或乳头溢液。如果是炎性乳腺癌，还会有红、肿、热、痛的表现。哺乳期一旦出现上述症状和体征，应及时去医院行超声检查，必要时穿刺活检进行病理组织学检查，以排除哺乳期乳腺癌。因哺乳期乳腺本身增大、肿胀、较硬，肿瘤不易早期发现，容易误诊为哺乳期乳腺炎，一旦发现多半属于中晚期，因此早发现、早诊断，并及时规范化治疗，对提高哺乳期乳腺癌生存期至关重要。"

语音时长01:18''

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/07/07收听(52095)

01:26

哺乳期乳腺癌的治疗方法

哺乳期乳腺癌顾名思义，即发生于哺乳期。统计学分析，乳腺癌高位发病年龄在中老年。中国人乳腺癌人群...

孟东│江南大学附属医院

2018/07/25播放(61776)

01:45

哺乳期会得乳腺癌吗

哺乳期有可能会得乳腺癌，哺乳期乳腺癌的定义，即哺乳期间发现乳房恶性肿瘤。通常在哺乳期发现乳房肿...

姚晓莉│武汉大学人民医院

2021/07/22播放(59719)

哺乳期乳腺癌的早期症状

"乳腺癌是女性比较常见的乳房疾病，在哺乳期女性患乳腺癌的几率相对较小，而哺乳期中的乳腺癌和平常的乳腺癌症状基本是相同的，早期表现为无痛性的肿块，少数可有疼痛，但是在哺乳期间由于乳汁淤积导致胀痛可能会掩盖乳腺癌肿块引起的疼痛。另外，有时可以在乳腺摸到肿块，质地较硬，边界不是很清晰，活动度相对较差，也不是很光滑，在这个特殊时期，很多人误认为是乳汁淤积过多造成的，随着病情的发展也可会出现乳腺外形的改变，比如皮肤隆起、局部皮肤呈橘皮样改变，严重者会出现水肿、湿疹等情况，因此在哺乳期出现这些症状，一定要引起高度的重视，及时的到医院进行就诊。"

语音时长01:24''

李常月│七台河市人民医院

2019/06/25收听(26270)

哺乳期乳腺癌有什么症状吗

"哺乳期乳腺癌的症状主要是在患者的乳房内部有明显的肿块，但有的时候患者可能会误以为是乳汁淤积所形成的硬块，并没有引起足够的重视。另外，随着时间的延长，硬块的体积可能会逐渐的增大。硬块通常质地比较硬，边界不清楚，如果硬块比较大，会导致局部皮肤凹陷，有时患者的乳汁会呈血性或者淡血性。一些患者会有疼痛或者不适的症状，也有一些患者并没有不适的症状。所以当患者乳房内部有硬结或者硬块出现的时候，一定要及时到医院来进行检查，因为有的时候是良性的病变，也有的时候是恶性的肿瘤。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/09收听(24161)

01:56

哺乳期怎样判断自己是不是得了乳腺癌

哺乳期乳腺癌是乳腺癌当中比较特殊的一种类型，一般是指患者在怀孕期间及生产以后，在哺乳1年之内出...

叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院

2020/05/30播放(55887)

哺乳期乳腺癌怎样鉴别

"哺乳期如果合并有乳腺癌，可以触及到乳房的结节或者包块，也可以发现乳汁有血性成分，及时进行超声检查可以发现。因为乳腺增生的结节或者乳腺癌性的结节，会有明显的供养血管，这种情况应该及时的选择手术治疗，因为乳腺癌也容易出现淋巴结转移和血行转移。发生原因是和体内雌孕激素失调有关，早期诊断，及时进行手术治疗，术后生存期是非常满意的。传统的手术方式是选择乳腺癌改良根治切除手术，在手术以后还需要根据肿瘤的生物学行为、详细的病理分期选择辅助的治疗方案，主要包括全身静脉化疗和内分泌治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/15收听(87193)

02:10

妊娠哺乳期的乳腺癌怎么治疗

女性妊娠、哺乳期乳腺癌难以发现，此时期的乳腺癌恶性程度较高，发现后应及时寻求专科医生诊断和治疗...

刘文哲│广东省第二人民医院

2018/05/16播放(78995)

哺乳期患乳腺癌的症状有哪些

"哺乳期患乳腺癌的主要症状是乳腺内会出现无痛性肿块，通常质地较硬、活动度差，即使乳汁排空，肿块也会依然存在，腋窝淋巴结可肿大，乳房皮肤可出现橘皮样外观，乳头内陷或偏向一侧，有乳头溢血、乳头溢液。如果是炎性乳腺癌，还会有红、肿、热、痛等表现。哺乳期一旦出现上述症状和体征，应及时去医院行超声检查，必要时进行穿刺活检、病理组织学检查，以排除哺乳期乳腺癌。因哺乳期乳腺本身会增大、肿胀、较硬，肿瘤不易早期发现，容易误诊为哺乳期乳腺炎，一旦发现，多半属于中晚期。因此，早发现、早诊断，并给予及时的规范化治疗，对提高哺乳期乳腺癌患者的生存期至关重要。"

语音时长01:16''

齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院

2021/07/12收听(13718)

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