上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿耳廓后面有个小洞，临床称为耳后瘘管。在怀孕的早期，瘘管会萎缩、退化，若在胚胎发育过程中没有退化，通常会有分泌物，需要做手术治疗，主要为先天性的畸形。
瘘管一般和耳朵相通，细菌可以随时侵入。婴儿年龄比较小，若家长对手术有顾虑，可以经常在瘘口的地方清洁、消毒。等宝宝年龄稍大，再做手术将瘘管切掉，家长不能认为婴儿年龄小，存有侥幸心理而不愿意做手术。若等婴儿发生感染后，鼓起脓包，即便做切开引流，最后亦需要做根治手术。
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"耳廓上出现有个小洞的病情，有可能是存在耳前瘘管的疾病，是一种先天性疾病，耳廓上小洞就是耳前瘘管瘘管口。但是此种瘘管口通常会存在于耳屏软骨附近区域，主要是耳屏软骨前上方区域，有部分患者也可能会存在于耳廓其他位置。耳前瘘管具有一定遗传性特点，若父母一方或者双方有耳前瘘管，子女发生耳前瘘管几率就会明显增高。如果患者耳前瘘管长期没有特殊不适症状，就可以暂时不做治疗处理。如果耳前瘘管出现反复溢出分泌物，或者反复出现炎症肿痛的症状时，往往需要采取进一步的手术切除处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/15收听(65838)
"患者出现耳朵上面有个小洞，常常出现的是先天性耳前瘘管，这是一种比较常见的耳部先天性畸形疾病，可能会发生于一侧耳部，也可能会在两侧耳部同时出现，耳朵上面的小洞是耳前瘘管的瘘管口，常常会出现在耳部软骨的前上方区域，也可能出现在耳廓软骨的其他部位。患者有可能长期都没有特殊的不适症状，也有部分患者可能会在耳朵部位的小洞内反复的溢出黏液性或者黏脓性的分泌物，导致局部产生异味、瘙痒。也有部分患者可能会反复出现急性炎症、肿痛症状，必要时需要采取积极的抗感染治疗措施，以及切开引流的治疗处理措施，这种情况需要在炎症感染控制好后行手术治疗。"
2021/07/07收听(39673)
"眼睛下面有个小洞，如果是指下泪点，是正常的解剖结构，每个人都会有不需要处理。每个人泪腺分泌的泪液都会通过上下泪点进入泪道，最后从鼻腔排出，如果泪点位置异常或者泪点出现闭锁的病变，会导致溢泪，如果指眼睑内侧下方出现一个小洞，考虑是先天性泪道瘘管，这是异常的表现，一出生就会发现，发病率低。如果没有明显的症状，暂时先随诊观察。如果发现经常有液体从小孔处流出，可以进行手术治疗，比如单纯性的激光封闭瘘管口手术，容易复发，最好进行先天性瘘管根治术，尽可能的切除异常瘘管，防止复发。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/23收听(52272)
"耳朵后面有个小洞，临床上指耳后皮脂腺囊肿感染，也就是所说的粉瘤感染。这种疾病可能是患者喜欢吃辛辣、刺激的食物，经常熬夜、上火、抽烟、喝酒，耳后局部不干净、不卫生导致。有的患者比较肥胖，与油腻的皮肤等因素可能有关系，主要是耳后皮脂腺分泌受阻导致，分泌物不停的潴留、堆积导致囊皮扩大而形成囊肿。一旦囊肿局部伴有细菌感染可以形成脓肿，脓肿破溃、流脓可以形成小洞等相关表现。早期可以应用抗生素进行消炎治疗，局部涂抹抗生素软膏治疗，一旦局部脓肿破溃可以做局部的清创引流处理，临床上最好的治疗是做囊肿、囊皮的刮除手术，然后进行对位缝合。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/09收听(26190)
肛门上面有个小洞，最大的可能是肛瘘。一旦出现肛瘘，应该予以手术治疗。肛瘘是较为常见的疾病，属于... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/15播放(78064)
肛门上面有个小洞，最大的可能是肛瘘。一旦出现肛瘘，应该予以手术治疗。肛瘘是较为常见的疾病，属于...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/15播放(78064)
"肛门上面长了个小洞，首先考虑为肛瘘外口，肛瘘是由于肛周脓肿破溃或者切开以后所导致的后遗症，破溃口即为肛瘘外口，而感染源位于直肠内的肛隐窝处为肛瘘内口，内口与外口之间有肛瘘瘘管。肛瘘的主要症状为肛周反复流脓以及肿痛，外口会出现愈合，在急性感染时，瘘管内就会出现积脓，脓液将外口压力撑破后就会导致流脓。流脓后患者疼痛症状就会消失，继而外口又再次愈合，反复发作即为肛瘘。肛瘘在临床上都需要行手术治疗，低位肛瘘可以行肛瘘切开或者肛瘘切除术，而高位肛瘘需要行挂线术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/01收听(25742)
"耳廓里面起疙瘩，临床上主要见于以下几种情况：1、带状疱疹感染，多发生在耳甲腔的表面，呈密集水泡样的生长，伴有明显的疼痛感，局部可以有渗出，一段时间后可以形成结痂等相关的表现。带状疱疹主要是由于病毒感染导致，患者出现剧烈的疼痛感、耳鸣、听力下降，甚至可以出现面瘫、步伐不稳、恶心、呕吐等等相关的表现。临床一旦确诊需要给予抗病毒、激素、营养神经等综合的对症治疗处理。2、耳廓表面的皮脂腺囊肿，好发于肥胖患者或者血脂、血糖比较高的患者，可能是由于局部的皮脂腺代谢异常，分泌受阻形成的小疙瘩。皮脂腺囊肿如果较大伴有感染也会出现疼痛，但常以单发为主很少多发，切开后局部能看到脓栓样改变。"
2020/03/20收听(10426)
耳朵内或者耳周存在小洞，医学上称为瘘管，通常发生在耳轮降角前方软组织的位置，俗称为耳仓。由于瘘... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/17播放(58236)
耳朵内或者耳周存在小洞，医学上称为瘘管，通常发生在耳轮降角前方软组织的位置，俗称为耳仓。由于瘘...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/17播放(58236)
患者手指里面出现小洞，要尽快的去正规医院皮肤科就诊。临床当中有很多疾病，都可能会造成类似的症状表现。患者可能是发生了疥疮，疥疮是由疥虫感染导致的一种常见体表寄生虫病。疥虫可以发生在手指及指缝等皮肤娇嫩的部位，疥虫可以在这些部位打洞，呈现隧道的症状表现，可以看到小洞的分布。还有的患者发生真菌感染，也就是得了手癣。手癣的患者可以在局部出现水泡以后，呈现蜂窝状的破溃症状表现，也可以呈现小洞的症状。还有的患者在手指部位发生了汗疱疹，汗疱疹是一种特殊类型的湿疹，患者可以在之前的水疱破溃以后遗留类似小洞样的表现。还有的患者在手指这个部位发生点状掌跖角化症，开始患者可能在局部出现明显的黄色角质硬化型丘疹，脱落以后可能会遗留有小洞一样的局部皮肤凹陷。
闫素│日照市中医医院
2019/09/09收听(33030)
"眼睛里的小洞，指的是上下泪小点，属于眼部正常的结构，泪小点位于上下眼睑的内侧部位，如果向外翻眼睑，正常人是可以清晰看到洞状结构。泪小点属于泪液的引流系统的最上面的部位，往下分为泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，这些结构其中一个部位出现疾病异常，会引起泪液引流的障碍，患者主观感觉是流泪现象。泪小点的疾病包括泪小点闭锁、泪小点炎症、泪小点瓣膜等，大多数患者进行裂隙灯检查，可以明确确诊，引起明显泪道阻塞的情况，需要进行手术，比如泪小点闭锁大多数需要手术，在局部麻醉下切开闭锁的泪小点，达到恢复通畅的效果，定期复查。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/12收听(65047)
"耳朵上面有个小洞肿了主要还是考虑耳前瘘管的感染，在感染的初期，肿也不明显，耳朵小洞的口里头有一些分泌物，这时可以用酒精棉签轻轻地将分泌物清理干净，轻轻的顺着洞的旁边往外赶，看能不能将分泌物挤出来，然后再进行清理。如果能够清理，可以每天做一次清理，但是往外挤压的时候一定不能用力，如果感染比较重，比如周围都肿了，疼痛也非常明显，这时要到医院就诊，治疗要用抗生素，局部要用抗生素软膏。如果时间超过5-7天，肿并没有控制好，可能就形成了脓肿，这时候要到医院进行切开、引流，并且每天换药。"
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(81854)
"婴儿心脏有个小洞应该注意小洞的位置，在肺动脉和主动脉之间的情况是主动脉导管未闭。这是因为婴儿在胎儿时期，胎儿的肺循环尚未启用，主要由母亲的脐带供给氧气，主动脉和肺动脉之间有一个连接的血管，是胎儿血氧循环的重要通道。在胎儿出生后，该通道关闭，大部分婴儿出生后三个月内就逐渐闭合，不闭合即导致动脉导管未闭，会影响婴儿的血氧浓度，建议行手术治疗。如果在心室壁或者心房壁上，分别称为室间隔缺损和房间隔缺损，都建议行手术治疗修补缺损部分。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/26收听(17939)
"两耳朵后面有对称的小洞，这种情况临床上不是很多见，可能有以下表现：第一、有的患者有先天性鳃裂瘘，可能是外口的表现，外口临床上要注意观察里面有没有渗出物、分泌物，观察局部有没有红肿等改变，这种情况要保持耳朵后面的干燥、卫生，尽量少沾汗水，不要挤压这个地方。第二、有的患者有先天性的囊肿，也会表现为这种改变。第三、有的患者可能有先天性的乳突局部凸起，凸起的下方有一个小凹陷类似小洞，这种情况可能随着孩子生长发育后天慢慢消失。总而言之，如果发现两耳的后面有对称小洞，可以带着孩子上耳鼻喉科门诊让医生检查一下，必要时完善彩超等相关的检查。"
2019/09/19收听(39774)
"耳廓是外耳的一部分，通常由软骨被覆软骨膜以及皮肤和少量的皮下组织构成，其主要作用是收集声波，使声波传到蜗耳道从而振动鼓膜，经过听骨链传导到内耳产生听觉。因为耳廓在头颅两侧容易遭受外伤，包括冻伤等，平时要注意保护。因为耳廓局部的血供少，一旦感染，不容易很快、很好的治愈，甚至会导致耳廓变形，所以耳廓的感染要及时准确的治疗，尽快使之痊愈才安全。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(34587)
耳廓里有好多皮屑引起的原因常见的有两个：一、湿疹导致的；二、真菌感染引起的。湿疹导致的可能会两侧耳朵交替的反复发作，不容易根治，可能耳道中间也会有同样的表现，耳廓或者耳道有很多皮屑或者反复的流水、渗出黄水、结痂，同时伴发痒、不适等症状，可能和过敏相关，可以到医院检测过敏原。同时避免挖耳朵，避免刺激，要保持干燥，避免进水。还有真菌感染的可能，有一些人有挖耳朵的习惯，有其他部位皮肤的真菌感染，或者甲癣、脚气等，也会引起耳廓的或者耳道的真菌感染，而引起局部皮屑多、痒、流水等，可以局部涂抹抗真菌的药膏，严重的也可以口服抗真菌药物。
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/18收听(36337)
"下面有腥臭味，可能就存在着细菌性阴道病，需要去医院进行白带常规的检查。根据检查的结果来判断是否患有阴道炎，以及阴道炎的类型。细菌性阴道病临床特点是鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增加，但是阴道检查没有炎症的改变。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的，以鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。诊断是需要进行白带常规的检查，如果发现了线索细胞，就可以诊断细菌性阴道病。至于细菌性阴道病的治疗，要选择抗厌氧菌的药物，具体用药要在医生的指导下进行使用。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/23收听(71716)
婴儿外耳廓看起来很脏，有些并不需要处理。因为有时婴儿体毛较重，看起来感觉很脏，此时不需要处理，... 孟令照│北京天坛医院 2021/03/16播放(60869)
婴儿外耳廓看起来很脏，有些并不需要处理。因为有时婴儿体毛较重，看起来感觉很脏，此时不需要处理，...
孟令照│北京天坛医院
2021/03/16播放(60869)
"婴儿耳廓里有很多黄痂，这种症状有几种可能：一、外耳道发炎的时候会有分泌物流出，在耳廓形成黄痂；二、外耳道湿疹也会出现耳朵痒、流水，在耳廓里结痂的情况；三、外耳道的真菌病会形成耳朵痒、耳朵流水，在耳廓里结黄痂的情况；四、中耳炎时有鼓膜穿孔，中耳的分泌物从穿孔中流出，在耳廓里结成黄痂。家长清理时，可以用棉签蘸生理盐水轻轻擦拭，或者用稀释过后的双氧水擦拭，一定要注意不能过分用力，因为婴儿耳廓的皮肤比较娇嫩、比较薄，容易感染，容易造成症状进一步的加重，可以到医院让医生来清理。"
2020/04/21收听(95955)
婴儿耳朵内有黄痂，如果量不多也不特别痒，可以不用处理，可以用棉签沾水擦拭即可。如果黄痂多且痒，... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/20播放(97502)
婴儿耳朵内有黄痂，如果量不多也不特别痒，可以不用处理，可以用棉签沾水擦拭即可。如果黄痂多且痒，...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/20播放(97502)
婴儿的耳廓向前折一般叫垂耳畸形，或者整个耳廓都向前招就是招风耳，或者耳廓向前招，还有一点往里抠... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/26播放(74494)
婴儿的耳廓向前折一般叫垂耳畸形，或者整个耳廓都向前招就是招风耳，或者耳廓向前招，还有一点往里抠...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/26播放(74494)
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