1型糖尿病发病机制是胰岛素的绝对缺乏，因此1型糖尿病治疗是用胰岛素替代的方式。胰岛素可以选择速效胰岛素、短效胰岛素，联合使用长效胰岛素。个别患者使用预混胰岛素也能够达到血糖控制的目的。对于体型较胖，合并胰岛素抵抗的病人，可以联合使用二甲双胍。
需要注意糖尿病治疗过程中，药物并不是万能，1型糖尿病患者尤其要注意生活中的饮食控制，进行适当运动，比如不能随便加餐，不能随便饮用含糖饮料或过多喝汤，这些行为都会使血糖波动变大。糖尿病患者运动应该规律，循序渐进。有些病友进行打篮球、爬山等活动，会消耗体内的葡萄糖，导致低血糖。血糖一时高，一时低，波动很大，对身体影响也很大。糖尿病治疗过程中，还应该注意经常监测血糖，包括餐前血糖、餐后血糖都要监测，部分病友只测空腹血糖，可是血糖不是一直平稳，早上和晚上的血糖不一样，餐前、餐后血糖也不一样，所以监测非常重要。